血壓平時(shí)白天都很正常
健康咨詢描述： 血壓平時(shí)白天都很正常，吃藥控制著，原發(fā)性高血壓，夜里十一點(diǎn)突然猛增到130/200很危險(xiǎn)。頭暈抽搐。這是怎么回事？也正常服藥。為什么會(huì)突然這個(gè)情況。以前從來(lái)沒有過。
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
你好，這個(gè)患者的頭暈，抽搐考慮是因?yàn)檠獕后E然升高所致的高血壓腦病。這個(gè)情況下驟然上升的血壓不能單純認(rèn)為是原發(fā)性高血壓引起，應(yīng)該考慮有無(wú)繼發(fā)性高血壓的可能。
指導(dǎo)意見：
建議患者去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科或心血管內(nèi)科就診由醫(yī)生查體和完善輔助檢查明確高血壓的分型。明確分型前暫給與指導(dǎo)降壓藥物治療控制血壓。日常生活中注意低鹽、低油脂飲食（一日攝入食鹽不超過6克，油脂不超過25克），規(guī)律作息，避免熬夜、勞累、精神緊張。
醫(yī)生詢問：
患者發(fā)病當(dāng)晚有無(wú)過度勞累、精神緊張？有無(wú)情緒激動(dòng)等誘因？
之前已經(jīng)排除了繼發(fā)性高血壓。只前從來(lái)沒有抽搐過，晚上十點(diǎn)查了查血壓，110/170，發(fā)現(xiàn)比平時(shí)很高，就吃了一片降壓藥，但是結(jié)果沒有好轉(zhuǎn)，反而更高，就開始焦慮了。就開始發(fā)抖抽搐。
如果確定排除繼發(fā)性高血壓那么說(shuō)明平時(shí)降壓治療方案不合理或沒有規(guī)律服用降壓藥物。血壓應(yīng)該控制到140/90mmHg一下才算合理。建議去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診由醫(yī)生給與調(diào)整治療方案或藥物劑量。平時(shí)要根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)規(guī)律服用藥物，切不可隨意減量、加量或停用藥物以免引起血壓波動(dòng)幅度過大誘發(fā)心肌梗塞、腦出血、腦梗塞等心腦血管疾患。
這個(gè)情況是突然的，上個(gè)月也發(fā)生過一回。都是這個(gè)時(shí)間，晚上十點(diǎn)十一點(diǎn)左右。突然就變得很高。不是慢慢來(lái)，是一下子。
建議去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診由醫(yī)生給與調(diào)整治療方案或藥物劑量。
神經(jīng)內(nèi)科還是心內(nèi)科。我這種情況哪個(gè)科比較對(duì)癥。
神經(jīng)內(nèi)科或心血管內(nèi)科都可以。這兩個(gè)科室對(duì)于這種疾病治療都比較擅長(zhǎng)。
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你好，這種情況可能是由于您過度勞累而造成。并且平時(shí)也可以多吃一些降血壓的食物，如芹菜等，必要時(shí)去醫(yī)院做一下檢查。希望對(duì)你有幫助。
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病情分析：
你好，根據(jù)您所描述的這種情況，血壓突然增高，考慮是由于心情情緒激動(dòng)等都有一定關(guān)系。
指導(dǎo)意見：
這種情況建議注意休息，避免熬夜勞累，可以進(jìn)一步到醫(yī)院檢查一下頭部的ct，并且繼續(xù)口服藥物治療。
以上是對(duì)“血壓平時(shí)白天都很正常”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
疾病百科| 高血壓
溫馨提示：
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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