我重復(fù)檢查多次指標正常上海長海醫(yī)院

      指導(dǎo)意見：
      你好！根據(jù)你的咨詢內(nèi)容分析，重復(fù)檢查多次指標正常，左手關(guān)節(jié)就是疼痛。這種情況考慮可能是外科方面的問題，如果關(guān)節(jié)勞損等。建議到正規(guī)醫(yī)院骨科進一步檢查，查清原因，以便治療。
      

      首先要區(qū)別疼痛確實是關(guān)節(jié)痛，還是關(guān)節(jié)周圍軟組織痛，甚至疼痛與關(guān)節(jié)無關(guān)；疼痛的發(fā)生是驟發(fā)還是緩發(fā)。驟發(fā)常見于痛風，緩發(fā)則見于類風濕關(guān)節(jié)炎。疼痛的部位是大關(guān)節(jié)還是小關(guān)節(jié)。大關(guān)節(jié)痛可為風濕性關(guān)節(jié)炎，小關(guān)節(jié)痛可為類風濕關(guān)節(jié)炎。是多關(guān)節(jié)痛還是單關(guān)節(jié)痛。如類風濕關(guān)節(jié)炎都為多關(guān)節(jié)痛，損傷性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎多為單關(guān)節(jié)痛；如類風濕關(guān)節(jié)炎多為對稱性的，痛風、銀屑病關(guān)節(jié)炎為非對稱性的。疼痛的性質(zhì)：包括疼痛的范圍、程度、時間、是否游走或放射等。如呈游走者，多見于風濕性關(guān)節(jié)炎，痛風的關(guān)節(jié)痛多表現(xiàn)為劇痛，骨關(guān)節(jié)炎的疼痛常于活動稍多后加重，強直性脊柱炎的疼痛常放射到胸部、大腿及足跟。關(guān)節(jié)的疼痛是否伴有關(guān)節(jié)僵硬或強直，如類風濕關(guān)節(jié)炎病人的關(guān)節(jié)有明顯的晨僵，可持續(xù)1小時或更長；關(guān)節(jié)痛是否伴有關(guān)節(jié)腫脹，并注意關(guān)節(jié)腫脹持續(xù)時間及局部有無發(fā)紅、發(fā)熱，如類風濕關(guān)節(jié)炎腫脹可持續(xù)幾個月甚至幾年，而風濕性關(guān)節(jié)炎及痛風病人的關(guān)節(jié)腫脹僅幾天或幾周，并伴有關(guān)節(jié)發(fā)紅、發(fā)熱。