健康咨詢描述: 一個(gè)月前突發(fā)腦梗,治療14天后出院,血壓一直140幾,四五天后血壓突然降到九十左右,脈搏也110幾,去醫(yī)院復(fù)查根據(jù)心電圖認(rèn)為是冠心病,但由于腦梗不能做造影,想問一下冠脈CT能否確定血管堵塞程度由此確定治療方法
病情分析:
你好,這個(gè)冠心病診斷的輔助檢查目前一般有三種方法;心電圖、冠脈CT檢查、冠脈造影檢查。心電圖已經(jīng)懷疑冠心病的診斷,目前可以考慮冠脈CT檢查明確冠脈狹窄的程度。
指導(dǎo)意見:
建議你帶患者去醫(yī)院心血管內(nèi)科咨詢,如果當(dāng)?shù)蒯t(yī)院可以開展這種檢查那么可以預(yù)約進(jìn)行準(zhǔn)備。日常生活注意低鹽低脂飲食(一日攝入食鹽不超過6克,油脂不超過25克),避免熬夜、勞累。
目前診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)是冠脈造影術(shù),但是有時(shí)因?yàn)榉N種條件限制,患者可以選擇冠脈ct來推斷冠脈血運(yùn)的情況。目前的腦梗也需要積極治療。
請(qǐng)問那如果確定需要支架手術(shù)的話,腦梗會(huì)不會(huì)影響手術(shù)
原則上不影響,只是治療決策方面醫(yī)生需要考慮的問題會(huì)更多一些。
好的,謝謝您!
不客氣的。
你好,冠狀動(dòng)脈64排螺旋CT可以檢測(cè)冠狀動(dòng)脈阻塞情況,但是診斷率在85%左右。你的情況建議你做冠脈CT檢查,根據(jù)檢查結(jié)果,給予擴(kuò)冠抗凝調(diào)脂降壓等藥物治療,平時(shí)注意休息,避免過度勞累熬夜,保證睡眠充足,保持情緒穩(wěn)定。
以上是對(duì)“一個(gè)月前突發(fā)腦梗,治療14天后出院”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
您患有腦梗塞同時(shí)患有冠心病,目前血壓已經(jīng)降至正常,欲進(jìn)行冠脈造影,但因患有腦梗塞暫時(shí)不能進(jìn)行。您可以進(jìn)行多排螺旋ct的冠脈造影,通過這一檢查,可以了解您冠狀動(dòng)脈哪一分支狹窄以及狹窄成度。但其檢出的陽(yáng)性率不如冠脈造影更為清晰和準(zhǔn)確。
溫馨提示:
患者注意多飲水,少食多餐,食用低脂肪、低熱量食物。
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