高血壓老毛病了，心臟一直不太好

      您好，冠心病是冠狀動脈狹窄造成的心臟病，嚴(yán)重的冠狀動脈狹窄需要進行支架植入治療，一般確診需要經(jīng)過冠脈造影。你有高血壓病史目前心臟彩超檢查問題不大，不知您有什么臨床表現(xiàn)？是如何確診冠心病的？建議您規(guī)范降壓治療，嚴(yán)格控制血壓水平，同時長期口服阿司匹林腸溶片和阿托伐他丁鈣抗動脈硬化治療，最好在心內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

      病情分析：冠心病的診斷依據(jù)主要有三點：1典型的心絞痛癥狀，即發(fā)作性心前區(qū)或者胸骨后疼痛。2發(fā)作時心電圖明顯ST段水平型或者下斜型下移。癥狀緩解后ST段恢復(fù)正常。3心肌酶，肌鈣蛋白增高。符合上訴1，2任何一條即可診斷冠心病，心絞痛。如果同時有3的改變考慮急性心梗。如果，胸痛不典型，心電圖改變也不典型，符合3也不除外心梗，建議住院系統(tǒng)治療。心臟彩超是反應(yīng)心臟形態(tài)學(xué)改變的，不能根據(jù)你的彩超改變確診存在冠心病。你頭暈，頭痛建議就診神經(jīng)內(nèi)科。

      您高血壓病史多年，目前診斷為冠心病。在治療方面，首先應(yīng)控制飲食，進食宜清淡，低鹽、低脂飲食，戒煙、戒酒，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。同時應(yīng)用降壓藥物治療，使血壓達(dá)標(biāo)。應(yīng)用冠心病的二級預(yù)防藥物，如腸溶阿司匹林、阿托伐他汀，同時可以服用硝酸酯類藥藥物、β-受體阻滯劑。
      以上是對“高血壓老毛病了，心臟一直不太好”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！