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今年3月份中旬,我感覺右腹部疼痛

女 | 28歲 懸賞2個健康幣 2018-08-10 15:32:37 11人回復(fù) 來自懷化市

健康咨詢描述: 今年3月份中旬,我感覺右腹部疼痛,就去看醫(yī)生,做了個腹部CT查出我有肝內(nèi)膽管小結(jié)石或鈣化灶,還有腎結(jié)石,然后還查了乙肝兩對半,肝功能,,還有甲乙丙丁戊肝,溶血性貧血,發(fā)現(xiàn)我們我的總膽紅素偏高,有34.9,直接和間接膽紅素都偏高,其他沒有什么問題,但是醫(yī)生說肝內(nèi)膽管結(jié)石不可能直接、間接膽紅素都高,要我住院觀察,您覺得有必要嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

鄒賢順
鄒賢順 連云港市精神病醫(yī)院   副主任護師 擅長: 慢性腎衰竭,腎病綜合征,紫癜性腎炎,糖尿病,各種結(jié) 幫助網(wǎng)友:6303
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2018-08-10 15:35:57 我要投訴

      病情分析:
      你好,說實在的,如果能檢查的在門診上都能檢查,住幾天院也沒有明顯的變化,直接和間接膽紅素都升高一般考慮是肝細(xì)胞問題引起的。
      指導(dǎo)意見:
      如果已經(jīng)轉(zhuǎn)了肝臟ct,沒有太大問題,考慮還是膽囊炎引起,吃點消炎藥,在吃點疏肝利膽的藥,現(xiàn)在肝臟的部位疼痛嗎?吃藥在家觀察,然后如果癥狀重就到醫(yī)院治療,如果過一段時間復(fù)查,還是不好考慮手術(shù)治療,現(xiàn)在如果不能手術(shù)住不住院無所謂。
      

鄒安琴
鄒安琴 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 房顫、房撲、房性心動過速、陣發(fā)性室上性心動過速、室 幫助網(wǎng)友:3062
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2018-08-10 15:36:59 我要投訴

      你好,你這樣的情況,膽紅素升高應(yīng)該要住院進(jìn)行診治,有可能膽紅素會進(jìn)一步升高,貧血有進(jìn)一步加重的危險,不要延誤病情,謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
      

黃萍
黃萍 揚州市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長中西醫(yī)結(jié)合治療慢性腎小球腎炎、難治性腎病綜合征 幫助網(wǎng)友:10846稱贊:1
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2018-08-10 15:36:59 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      這種情況最常見的是肝細(xì)胞性黃疸導(dǎo)致的,可以住院進(jìn)一步檢查更好,導(dǎo)致膽紅素升高的原因,最常見的是三種,一是溶血性黃疸,還有就是阻塞性黃疸,另外就是肝細(xì)胞性黃疸,你這種是需要進(jìn)一步檢查鑒別的,也是需要治療的
      以上是對“今年3月份中旬,我感覺右腹部疼痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-08-10 16:24 ask86646099sw 追問

醫(yī)生,肝細(xì)胞性黃疸會引起肝炎吧?

2018-08-10 16:26醫(yī)生回答:

會導(dǎo)致肝細(xì)胞的損傷,肝炎是病毒感染導(dǎo)致的,也會導(dǎo)致肝細(xì)胞的損傷,阻塞性黃疸也會

2018-08-10 16:33 ask86646099sw 追問

醫(yī)生,那肝細(xì)胞損傷該怎么治療?。?/p>

2018-08-10 16:44醫(yī)生回答:

吃點保肝降酶的藥物,另外需要查明病因,什么原因?qū)е碌母渭?xì)胞損傷

郝文革
郝文革 太原西山醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 急慢性腎炎,腎病綜合征,急慢性腎衰竭,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 幫助網(wǎng)友:8249
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2018-08-10 15:48:32 我要投訴

      你好!根據(jù)上面的描述,總膽紅素,直接膽紅素,間接膽紅素都高,有沒有黃疸?就是皮膚發(fā)黃?肝功能,乙肝五項,溶血性貧血等項目檢查都正常,最近有沒有勞累,喝酒等?建議復(fù)查。

2018-08-10 16:19 ask86646099sw 追問

皮膚感覺有點黃

2018-08-10 23:03醫(yī)生回答:

膽紅素高,會出現(xiàn)黃疸,跟膽管結(jié)石梗阻有關(guān)系

胡志
胡志 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 骨質(zhì)疏松,鼻竇炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 幫助網(wǎng)友:11397稱贊:1
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2018-08-10 15:42:30 我要投訴

      肝內(nèi)膽管結(jié)石合并總膽紅素增高,這些提示膽結(jié)石損傷了膽管系統(tǒng),引起膽紅素分泌和代謝障礙。但直接、間接膽紅素都增高,可能有肝功能輕度損傷的。這種情況如果想進(jìn)一步明確病因,建議住院。
      

高鳳
高鳳 連云港市贛榆區(qū)人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 心力衰竭,心律失常,冠心病,高血壓 幫助網(wǎng)友:4863
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2018-08-10 15:54:27 我要投訴

      你好,根據(jù)你的病情描述,是肝內(nèi)膽管結(jié)石,可能影響膽汁排泄,還可引起急性膽管炎,也可以引起膽紅素高,所以要及時檢查治療,防止病情加重。
      

李揚揚
李揚揚 安徽涵博健康集團醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腎病綜合征,腎炎,尿毒癥,糖尿病腎病,急性腎小球腎 幫助網(wǎng)友:6490稱贊:7
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2018-08-10 15:37:32 我要投訴

      總膽紅素水平只要穩(wěn)定沒有進(jìn)一步的增加,一般是可以定期復(fù)查就行了,住院也不可能住一輩子去觀察,所以定期去檢查就可以,一般每個月檢查一次,如果進(jìn)行性的升高再住院,如果沒有往上漲,在穩(wěn)定的范圍內(nèi)波動。那么就可以不用住院,在此期間清淡飲食。
      
      以上是對“今年3月份中旬,我感覺右腹部疼痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李芳婷
李芳婷 主治醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,胃炎,腎炎 幫助網(wǎng)友:4401稱贊:2
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2018-08-10 15:38:38 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,反映膽紅素代謝及膽汁淤積的指標(biāo)主要包括總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、尿膽紅素等。
      指導(dǎo)意見:
      建議:目前我認(rèn)為你還是有必要住院檢查的,先明確引起你膽紅素升高的原因:是因為肝細(xì)胞受到損傷引起的,還是膽道疾病,或者是溶血性疾病引起的,然后根據(jù)病因進(jìn)一步治療。
      

鐘小琴
鐘小琴 全南宜家康醫(yī)院   主管護師 擅長: 本人擅長內(nèi)科常見病,多發(fā)病,比如消化性潰瘍,慢性支 幫助網(wǎng)友:2002稱贊:1
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2018-08-10 15:39:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供的情況和癥狀肝內(nèi)膽管結(jié)石會引起膽紅素偏高。
      指導(dǎo)意見:
      直接間接膽紅素都偏高,說明你的肝臟有損傷。建議你聽成醫(yī)生的意見,住院治療一段時間。平時可以開中藥調(diào)理身體。飲食上要多吃水果蔬菜忌吃油炸,辛辣等刺激性食物。注意休息,保證充足的睡眠。不要過于勞累。
      

張永奇
張永奇 醫(yī)師 擅長: 胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍,面神經(jīng)麻痹,支氣管炎 幫助網(wǎng)友:18753稱贊:1
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2018-08-10 15:39:36 我要投訴

      病情分析:
      你現(xiàn)在的癥狀已經(jīng)明確,診斷為肝內(nèi)膽管小結(jié)石,腎結(jié)石。膽紅素偏高。
      指導(dǎo)意見:
      如果你現(xiàn)在的癥狀比較重。疼痛癥狀比較明顯,也可以考慮住院治療,如果癥狀輕微,不是太嚴(yán)重。你也可以多觀察一下問題嚴(yán)重,隨時就診。僅供參考。
      

孟蒙
孟蒙 醫(yī)師 擅長: 皮膚科常見病,如雞眼,掌跖疣,傳染性軟疣,帶狀皰疹 幫助網(wǎng)友:13680稱贊:27
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2018-08-10 15:40:06 我要投訴

      病情分析:
      請問您的乙肝五項及其他肝功能檢查結(jié)果是否在正常范圍之內(nèi)。
      指導(dǎo)意見:
      如果直接膽紅素間接膽紅素與總膽紅素值均高,提示是有肝細(xì)胞的損傷或者炎癥。特別是肝炎,脂肪肝之類的病變。

2018-08-10 15:52 ask86646099sw 追問

沒有肝炎,而且疼痛一直從3月至今,感覺是肋骨痛,而不是器官痛

2018-08-10 15:55醫(yī)生回答:

僅僅疼痛本身不排除肋間神經(jīng)痛

2018-08-10 16:03 ask86646099sw 追問

但膽紅素高一直沒有確診,我住院有必要嗎?

2018-08-10 22:43醫(yī)生回答:

醫(yī)生讓住院的目的是不是為了進(jìn)一步進(jìn)行檢查明確病因所在

疾病百科| 貧血

掛號科室:血液內(nèi)科

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注意對引起貧血的病因的防治。

貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。由于紅細(xì)胞容量測定較復(fù)雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來代替。我國血液病學(xué)家認(rèn)為在我國海平面地區(qū),成年男性Hb<120g... 更多>>

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