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女44歲,常年患有高血壓

女 | 44歲 2018-08-10 15:30:17 8人回復 來自伊春市

健康咨詢描述: 女44歲,常年患有高血壓,但是一直良好藥物控制,近來查出腎逐漸萎縮,肌酐值551,應(yīng)該怎么辦。

醫(yī)生回復區(qū)

劉勇
劉勇 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染,肺炎,急慢性支氣管炎,肺氣腫的診斷與 幫助網(wǎng)友:16134
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2018-08-10 15:35:39

      病情分析:
      肌酐值高,說明了腎功能出現(xiàn)問題,有可能導致腎功能不全的情況。
      指導意見:
      數(shù)值已經(jīng)達到了500超過500的話可以考慮透析治療。平時要少鹽少脂肪飲食,但是具體是不是需要透析還需要根據(jù)身體的各項綜合情況來一起判斷。
      

王心
王心 錦州市中心醫(yī)院   副主任護師 擅長: 肺炎、感冒、高血壓、冠心病、腦梗塞、糖尿病、慢性腎 幫助網(wǎng)友:4599
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2018-08-10 15:31:45 我要投訴

      病情分析:
      你好,這個現(xiàn)在不好明確是高血壓所致的腎功能損害,還是早就有腎功能損害引發(fā)的高血壓。這個數(shù)值的肌酐需考慮透析治療。
      指導意見:
      因為無法面診所以建議你去當?shù)蒯t(yī)院腎內(nèi)科就診由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況再指導下一步治療。

2018-08-10 15:32 ask86533197gi 追問

高血壓弄得

2018-08-10 15:34醫(yī)生回答:

降壓是常規(guī)治療??赏瑫r配合透析治療。

寧曉璐
寧曉璐 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 風濕熱、類風濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎 幫助網(wǎng)友:31377稱贊:3
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2018-08-10 15:33:49 我要投訴

      肌酐值551考慮嚴重超出正常范圍,建議使用藥物降尿酸,如腎囊腫較小,小于5厘米則不需要手術(shù)治療,而血壓需控制在130/90以下,保持良好的心態(tài)積極治療
      
      以上是對“女44歲,常年患有高血壓”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

康寧
康寧 南開大學附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺病,冠心病,心功能不全,腦血管疾病的診 幫助網(wǎng)友:38265稱贊:110
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2018-08-10 15:33:53 我要投訴

      指導意見:
      你上述的情況,腎功能不好的情況與腎的萎縮所致的情況有關(guān),與長年的高血壓也有一定的關(guān)系,病人上述的情況,腎功能比較差的,緩解需要考慮做血液透析治療的。
      

周立娜
周立娜 遼源市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 老年病內(nèi)科常見病多發(fā)病的診治,包括心血管疾病,呼吸 幫助網(wǎng)友:1730稱贊:1
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2018-08-10 15:34:49 我要投訴

      你好,根據(jù)你的情況介紹,可明確診斷為慢性腎臟病,建議你低鹽低脂飲食,盡快到正規(guī)醫(yī)院腎病內(nèi)科入院治療,行動靜脈內(nèi)瘺手術(shù),為長期行血液透析做準備。
      

姜珊
姜珊 保定市第一中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢阻肺,肺部感染性疾病,支氣管哮嘀,肺部結(jié)節(jié),肺心 幫助網(wǎng)友:1146
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2018-08-10 15:33:47

      你好,建議你盡快到正規(guī)醫(yī)院的腎內(nèi)科進行就診,你的肌酐值標已經(jīng)升高,且數(shù)值不低,需要專業(yè)的診治,不要延誤病情,以免出現(xiàn)更嚴重的并發(fā)癥。
      

徐磊
徐磊 淄博一四八醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性腎小球腎炎,繼發(fā)性高血壓,IgA腎病,糖尿病腎 幫助網(wǎng)友:7042
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2018-08-10 15:34:48 我要投訴

      你好,很高興為你答疑解惑,也是我的榮幸,根據(jù)你的描述,現(xiàn)在很難判斷高血壓和腎衰之間的關(guān)系?,F(xiàn)在能做的是嚴格控制血壓達標,避免腎毒性藥物,配合對癥保腎排毒治療,比如金水寶聯(lián)合尿毒清顆粒等。
      
      以上是對“女44歲,常年患有高血壓”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

郝慶麗
郝慶麗 醫(yī)師 擅長: 短暫性腦缺血發(fā)作,慢性肺源性心臟病,急性上呼吸道感 幫助網(wǎng)友:12874稱贊:13
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2018-08-10 15:40:30

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的陳述,結(jié)合情況,需要腎內(nèi)科就診,肌酐值也高了。也不能排除長期服藥引起的腎損害。
      指導意見:
      建議您:注意休息,避免疲勞熬夜,具體腎內(nèi)科進一步檢查,少食油膩食物,禁煙酒,食新鮮水果和蔬菜,希望我的回答可以幫到您
      

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