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怎么分辨胸痛是焦慮引起還是心梗

男 | 27歲 2018-08-09 19:57:52 12人回復 來自東莞市

健康咨詢描述: 怎么分辨胸痛是焦慮引起還是心梗。最近幾天胸口突然覺得隱痛,可在左右胸和胸正中出現(xiàn)隱痛,伴有胸悶和頭暈,因為有些焦慮癥,常心動過速,三個月前曾檢查過心電圖和彩超,都是竇性心動過速,以及心肌酶正常,但這幾天出現(xiàn)胸痛,不知如何分辨是不是心梗?三個月前檢查沒問題,三個月后是否會有可能出現(xiàn)心梗呢?

醫(yī)生回復區(qū)

孟晶
孟晶 哈爾濱市第六醫(yī)院   副主任護師 擅長: 肺炎,哮喘,糖尿病,風濕,感冒,手足口病,胃炎,結(jié) 幫助網(wǎng)友:19514
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2018-08-09 19:59:20 我要投訴

      你好,建議你做24小時心電圖監(jiān)測。如果不是監(jiān)測的心電圖,只有在發(fā)病時期內(nèi)才能夠做得出來,在沒有發(fā)病期是做不出來的。所以一定要做24小時的監(jiān)測。
      

田鵬飛
田鵬飛 淄博市第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,心律失常,心力衰竭 幫助網(wǎng)友:37677稱贊:1
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2018-08-09 19:59:56 我要投訴

      你好,心肌梗塞引起的胸痛會出現(xiàn)壓榨性的疼痛,并且放射至左肩,心情緊張導致的胸痛,一般來說主要可能是胸悶胸痛。具體的可以做心電圖和彩超檢查。
      

汪磊
汪磊 聊城市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,不穩(wěn)定型心絞痛,心肌梗死,心肌病,肥厚型心 幫助網(wǎng)友:33643稱贊:5
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2018-08-09 20:00:20 我要投訴

      首先你這個年齡出現(xiàn)心肌梗死的可能性不大,如果有心肌梗死的話會持續(xù)的疼痛。如果并沒有出現(xiàn)冠心病的危險因素的話,比如說高血壓,糖尿病,抽煙,飲酒,熬夜等病因的話,一般基本上不會有冠心病的可能性。所以考慮有心理因素的可能比較大。
      
      以上是對“怎么分辨胸痛是焦慮引起還是心梗”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

侯爭飛
侯爭飛 內(nèi)江市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 先天性心臟病,地中海貧血,神經(jīng)官能癥,前列腺炎,尖 幫助網(wǎng)友:49430
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2018-08-09 20:00:59 我要投訴

      首先呢,你這個年齡心梗的可能性肯定是不大的,所以說這個時候,就是功能紊亂,焦慮,或者是自主神經(jīng)功能紊亂,這些情況造成的情況,所以說判斷的方法很簡單,如果你運動的時候癥狀明顯,那么,就是心臟的問題,如果說運動的時候,沒有什么癥狀,安靜的時候,一個人的時候癥狀明顯,那么就是,自主神經(jīng)功能紊亂。
      

崔巖
崔巖 錦州市中心醫(yī)院    副主任護師 擅長: 偏頭痛,腦出血,腦梗塞,頭痛,腦炎 幫助網(wǎng)友:9425
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2018-08-09 20:03:13 我要投訴

      病情分析:
      你好,我認為營造想確定是不是新版酒精給及時做心電圖和相應的檢查?這樣才能確定。
      指導意見:
      診斷心肌梗塞。有出現(xiàn)胸痛,胸悶等癥狀,然后做心電圖,心肌酶譜和冠狀動脈造影,這樣就能確診是心肌梗塞。如果這些檢查出現(xiàn)正常就是心肌梗塞。焦慮癥是沒有這些表現(xiàn)的。
      

于姍
于姍 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病及甲狀腺,腺垂體疾病,內(nèi)分泌疾病,尿崩癥。 幫助網(wǎng)友:9357
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2018-08-09 20:14:19 我要投訴

      你好,根據(jù)你說的這個情況如果是心肌梗死的話一般疼痛持續(xù)很長時間都是不會緩解的而且服用普通的改善冠狀動脈循環(huán)的藥物或者是擴張血管的藥物效果都不是特別好。
      

李曉杰
李曉杰 磐石市醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,肺心病,高血脂,心律失常的診斷治療 幫助網(wǎng)友:48001稱贊:102
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2018-08-09 20:02:23 我要投訴

      您好,這種情況還是考慮由于焦慮癥導致的,建議按照焦慮癥用藥治療觀察。必要時心血管內(nèi)科就診,做心彩及心電,心肌酶檢查看看,
      
      以上是對“怎么分辨胸痛是焦慮引起還是心?!边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

陳彤
陳彤 哈爾濱市第六醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,腸炎,痢疾,糖尿病,高血壓 幫助網(wǎng)友:182
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2018-08-09 20:03:59 我要投訴

      病情分析:
      您好,心電圖和心肌酶都是急性心梗是會產(chǎn)生變化,心??捎袆×倚赝?br />      指導意見:
      含服硝酸甘油等不緩解,有瀕死感想知道心臟血管是否有阻塞,評估發(fā)生心梗的幾率,可做冠脈CTA
      

楊世濤
楊世濤 連云港市贛榆區(qū)中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 醫(yī)學影像CT MRI 心血管介入治療 幫助網(wǎng)友:8576稱贊:1
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2018-08-09 20:07:13 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,胸悶、心慌、頭暈,考慮是心情緊張焦慮的原因,如果懷疑心肌梗塞,到醫(yī)院查心電圖就可確診。情緒激動緊張焦慮可服用谷維素及維生素B1,可配合安神補腦液,日常生活要有規(guī)律,放松心情,少吃生冷及刺激性食物,不要勞累熬夜。
      

顏承堯
顏承堯 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,糖尿病,慢支肺氣腫的診斷及治療 幫助網(wǎng)友:99500稱贊:7
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2018-08-09 20:07:26 我要投訴

      指導意見:
      你好:引起胸痛的原因很多,心梗引發(fā)的心絞痛在胸骨正中或中間偏左有劇烈疼痛,是一種壓迫、瀕死感,有人還會出冷汗、惡心,常因用力、勞累、飽食、情緒激動而誘發(fā),建議到醫(yī)院做24小時心電圖心臟彩超初步確診,祝您健康!
      

樂星華
樂星華 江西省長征醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肝炎,肝硬化,食管炎,消化性潰瘍,胃炎,膽囊炎,胰 幫助網(wǎng)友:4959
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2018-08-09 20:58:16 我要投訴

      您好!綜合您提供的資料,有如下特點:怎么鑒別胸疼,是心梗導致的,還是焦慮引起的。根據(jù)上述情況,目前不考慮是心梗。因為心梗的疼痛是壓榨性頻死樣的疼痛,血肌鈣蛋白有助于心梗診斷。

2018-08-09 21:14 匿名追問

心梗的胸痛是不是難以忍受的?

2018-08-09 21:19醫(yī)生回答:

是的,心梗疼痛是壓榨性及瀕死感。很難受的!

廖晨軍
廖晨軍 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院深汕中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓,高脂血癥,動脈硬化閉塞癥,糖尿病 幫助網(wǎng)友:21523稱贊:2
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2018-08-09 20:07:09 我要投訴

      你好!請問病人平時工作生活壓力大不大?心梗疼痛主要是心前區(qū)壓榨性疼痛持續(xù)20分鐘以上,以前可以含服硝酸甘油緩解,這次就不行,你這樣的情況應該是焦慮癥導致的。

2018-08-09 20:11 匿名追問

不是壓榨痛,就是隱痛那樣子,像肌肉酸痛那種感覺,是間斷性出現(xiàn)的,沒有持續(xù)性

2018-08-09 21:16醫(yī)生回答:

你好!根據(jù)你提供給的資料,初步判斷是焦慮癥可能性最大,建議你去醫(yī)院看看神經(jīng)科。

疾病百科| 焦慮癥

掛號科室:精神心理科

溫馨提示:
飲食宜清淡、食易消化的食物為主。避免飲用酒和咖啡等刺激性的物質(zhì)。

       焦慮癥又稱焦慮性神經(jīng)癥,是以廣泛性焦慮癥(慢性焦慮癥)和發(fā)作性驚恐狀態(tài)(急性焦慮癥)為主要臨床表現(xiàn),常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:35歲以前的女性 常見癥狀:焦慮、緊張不安、恐懼、心慌、氣短[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、心理療法
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