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奶奶今年70歲,幾天前早上干了重活

女 | 70歲 懸賞66個健康幣 2018-08-07 14:21:07 6人回復(fù) 來自泰州市

健康咨詢描述: 奶奶今年70歲,幾天前早上干了重活,以后感覺胃不舒服,全身乏力,頭暈,大便黑色。去醫(yī)院急診,初步診斷上消化道出血,當(dāng)時血常規(guī)紅細胞含量只有60,正常是140以上。昨天做了胃鏡,賁門下方后壁有不規(guī)則潰瘍,邊緣不規(guī)則且腫脹。活檢做了病理,報告要幾天才能出來,醫(yī)生說不排除胃癌的可能性,我有點不放心,想請教線上各位有經(jīng)驗的專家?guī)臀铱纯?,謝謝!


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2018-08-07 14:36:30 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述和你上傳老人的胃鏡檢查結(jié)果來看,胃鏡檢查結(jié)果上確實胃鏡醫(yī)生考慮不排除胃癌的可能?但是這個必須要等病理檢查結(jié)果回報之后才能確定。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的病情敘述,根據(jù)胃鏡檢查報告單上來看主要是老人胃區(qū)賁門下方后壁那個位置有不規(guī)則潰瘍面,就是這個位置導(dǎo)致的老人出現(xiàn)了消化道出血,這種情況下西安老人在消化內(nèi)科住院治療,然后禁食水密切觀察病情變化,出現(xiàn)貧血的話及時給輸紅細胞懸液,維持老人血壓穩(wěn)定,同時暫時考慮可以給予腸外營養(yǎng)支持,還要注意老人的水電解質(zhì)和白蛋白平衡,然后等病理檢查結(jié)果回報之后再說。

2018-08-07 15:58 ask86586357fn 追問

請問您看到我發(fā)布的我奶奶的胃鏡報告了嗎?

2018-08-07 16:01醫(yī)生回答:

我看到了,檢查結(jié)果是食管正常,胃ca,十二指腸球部正常,然后在胃賁門部取了三塊病理活檢。

劉美強
劉美強 棗莊市薛城區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 胃炎,腹痛,病毒性肝炎 幫助網(wǎng)友:8132
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2018-08-07 14:36:52 我要投訴

      病情分析:
      朋友,你好。根據(jù)你的描述情況,病人賁門下方后壁存在不規(guī)則潰瘍,邊緣不規(guī)則且腫脹,還是不能排除惡性潰瘍的。
      指導(dǎo)意見:
      朋友,現(xiàn)在還是不能完全排除惡性潰瘍的,也就是癌,但確診需病理學(xué)結(jié)果回示。建議再行胸腹CT檢查看看其他部位有沒有病灶。

2018-08-07 15:59 ask86586357fn 追問

請問您看到我發(fā)布的我奶奶的胃鏡報告了嗎?

2018-08-07 23:41醫(yī)生回答:

嗯,看了。

施波
施波 副主任醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,肺心病,冠心病,胃炎,消化性潰瘍,腦血管 幫助網(wǎng)友:32789稱贊:923
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2018-08-07 14:38:36 我要投訴

      病情分析:
      你好,胃部不適及大便發(fā)黑這說明有上消化道出血了,上消化道出血的發(fā)生多與消化性潰瘍或胃癌等疾病有關(guān)系。上消化道出血可以導(dǎo)致貧血。
      指導(dǎo)意見:
      良性的潰瘍一般邊緣比較規(guī)則,你你的胃鏡檢查的結(jié)果潰瘍邊緣不規(guī)則、上面附有壞死物,這種情況屬于惡性潰瘍也就是賁門癌的可能性較大。但是確診賁門癌還是需要等待病理檢查的結(jié)果,這是診斷賁門癌的金標(biāo)準?,F(xiàn)在你應(yīng)該先止血,可以應(yīng)用奧美拉唑及云南白藥治療。同時應(yīng)該積極糾正貧血,應(yīng)該及時補鐵治療。
      以上是對“奶奶今年70歲,幾天前早上干了重活”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-08-07 15:59 ask86586357fn 追問

請問您看到我發(fā)布的我奶奶的胃鏡報告了嗎?

2018-08-07 16:04醫(yī)生回答:

看到了檢查的胃鏡結(jié)果了,潰瘍不規(guī)則、有壞死物。

白毅
白毅 定西市安定區(qū)李家堡鎮(zhèn)衛(wèi)生院張灣分院   醫(yī)師 擅長: 胃炎,十二指腸炎,胃潰瘍 幫助網(wǎng)友:11794稱贊:14
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2018-08-07 14:39:07 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的敘述考慮是胃癌,需要病檢出來后確診,
      指導(dǎo)意見:
      建議多飲水,飲食規(guī)律,少量多餐,不要吃辛辣刺激食物,希望我的回復(fù)對你有幫助。

2018-08-07 15:59 ask86586357fn 追問

請問您看到我發(fā)布的我奶奶的胃鏡報告了嗎?

2018-08-07 16:08醫(yī)生回答:

你好,看了,一般病檢單3一5天會出來,具體咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院

萬斌武
萬斌武 醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎、膽囊疾病、呯吸系統(tǒng)疾病 幫助網(wǎng)友:6653
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2018-08-07 14:40:08 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,你奶奶上消化道出血,擔(dān)心奶奶患有胃癌。
      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)你所說的情況和胃鏡檢查所示,你奶奶是否患癌,現(xiàn)在說不好,需要等待病理組織檢查結(jié)果才能下最后的診斷。

2018-08-07 15:59 ask86586357fn 追問

請問您看到我發(fā)布的我奶奶的胃鏡報告了嗎?

2018-08-07 21:11醫(yī)生回答:

看到了,單憑胃鏡檢查,不能作出明確診斷,必須要有病理檢查。

馬靜
馬靜 河北省胸科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃炎,腸炎,肺炎,幽門螺桿菌感染,膽囊炎,膽結(jié)石, 幫助網(wǎng)友:31150稱贊:6
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2018-08-07 15:37:53 我要投訴

      這個問題,在病理檢查結(jié)果出來之前,你問多少個大夫,回答都是一樣的,都是不能夠除外惡性的病變,但到底是不是惡性的,還是需要等大病理檢查的結(jié)果。

2018-08-07 15:58 ask86586357fn 追問

請問您看到我發(fā)布的我奶奶的胃鏡報告了嗎?

2018-08-07 15:59醫(yī)生回答:

您這話問的,我如果不看胃鏡報告,我怎么回答你的問題呢?

疾病百科| 胃癌

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進食不宜過快、過燙。不飲烈性酒,不吸煙。有慢性胃病的患者要及時治療,定期進行胃鏡或X線胃腸攝片檢查。對高發(fā)區(qū)及高危人群進行胃癌及癌前病變的普查普治。

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