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我的癥狀是上腹部靠右脹痛10多年了

男 | 41歲 2018-08-06 14:59:52 8人回復(fù) 來自惠州市

健康咨詢描述: 你好醫(yī)生,我的癥狀是上腹部靠右脹痛10多年了,近6年比較嚴重,做了加強核磁沒有發(fā)現(xiàn)什么,胃鏡檢查是慢性胃竇炎,整天都是脹痛的,晚上睡覺要趴著睡,給生活帶來嚴重的困擾,請問這種情況吃什么藥呢

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

田亞坤
田亞坤 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長消化內(nèi)科常見疾病,如脂肪肝,酒精肝,傳染性肝病 幫助網(wǎng)友:18661
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2018-08-06 15:01:20 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,這種情況,建議平時少吃,吃溫熱易消化的食物,多吃水果蔬菜,忌食生冷油膩辛辣的食物,可以吃點奧美拉唑和達喜。注意避免暴飲暴食。

2018-08-06 15:16 ask86567007br 追問

田醫(yī)生,我右上腹脹痛是肝、還是膽,還是胃的問題呀,忘么老是吃藥沒有效果

2018-08-06 20:31醫(yī)生回答:

右上腹應(yīng)該是肝臟的位置。

姚良蘋
姚良蘋 山東國欣頤養(yǎng)集團棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,支氣管炎,冠心病,氣管炎,肺炎, 幫助網(wǎng)友:3560
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2018-08-06 15:09:26 我要投訴

      從目前的檢查結(jié)果來看,建議應(yīng)當口服質(zhì)子泵抑制劑,胃黏膜保護劑或者制酸劑,常用的藥物包括埃索美拉素,鋁碳酸鎂以及氫氧化鋁凝膠。
      

郝偉
郝偉 山東國欣頤養(yǎng)集團棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病及急慢性并發(fā)癥,甲狀腺、腎上腺、高尿酸血癥、 幫助網(wǎng)友:4418
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2018-08-06 15:10:20 我要投訴

      你好,右上腹痛,首先要排除有沒有肝臟和膽囊的疾病,最好能檢查一下腸鏡。可以先口服多潘立酮或者莫沙比利觀察有沒有效果。平時盡量注意腹部的保暖,不要吃辛辣刺激的東西。
      以上是對“我的癥狀是上腹部靠右脹痛10多年了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-08-06 15:23 ask86567007br 追問

腸鏡檢查沒有異常,您說的兩種藥也吃過,沒有什么效果

2018-08-06 15:23醫(yī)生回答:

上腹部超聲也沒問題嗎?考慮還是胃腸功能紊亂。

2018-08-06 15:31 ask86567007br 追問

我有乙肝20年了,會不會與乙肝有關(guān)系,腸鏡有做丶無異常,幽門螺旋桿菌吹過、無異常,彩超有做、懷疑膽管內(nèi)鈣化灶,CT也做過,

2018-08-06 15:33醫(yī)生回答:

應(yīng)該和乙肝關(guān)系并不大,膽管內(nèi)鈣化灶怎么處理的?

2018-08-06 15:38 ask86567007br 追問

做了加強的核磁共振,沒有發(fā)現(xiàn)問題

2018-08-06 15:40醫(yī)生回答:

那應(yīng)該考慮還是胃腸功能的問題。應(yīng)該問題不大,不要精神壓力過大。

2018-08-06 15:54 ask86567007br 追問

右上腹脹痛處在肋骨下面約5cm處,用手輕輕拍打都痛

2018-08-06 16:25醫(yī)生回答:

如果是內(nèi)里的臟器,輕輕拍打不會有感覺。

2018-08-06 16:28 ask86567007br 追問

就是脹痛部位,用手輕輕拍打都痛

2018-08-06 16:34醫(yī)生回答:

既然什么檢查都做了沒問題,那么你就不需要過于擔心,不要壓力太大。不要過于關(guān)注這個疼痛。

鞏秀麗
鞏秀麗 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   副主任護師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,消化道出血,肺炎,上呼吸道感染,冠心 幫助網(wǎng)友:13543
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2018-08-06 16:43:53 我要投訴

      你好,你的這個情況,建議你先做一個腹部ct檢查,還有就是肝膽彩超檢查,這樣可以明確到那里面是否有結(jié)石,如果是有結(jié)石的話,就考慮是膽囊炎的可能性比較大的,這個通常是需要消炎處理的。

2018-08-06 16:55 ask86567007br 追問

我有乙肝20年了,會不會與乙肝有關(guān)系,腸鏡有做丶無異常,幽門螺旋桿菌吹過、無異常,彩超有做、懷疑膽管內(nèi)鈣化灶,CT也做過,加強核磁共振、沒有發(fā)現(xiàn)問題

2018-08-06 16:56醫(yī)生回答:

如果說有乙肝的話,是會跟乙肝有關(guān)系。

王強
王強 山東國欣頤養(yǎng)集團棗莊中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 消化性潰瘍,胃潰瘍,潰瘍性結(jié)腸炎,食管炎,胃炎,慢 幫助網(wǎng)友:14646稱贊:1
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2018-08-07 08:53:44 我要投訴

      上腹部彩超有沒有做彩超檢查,一般上腹部的情況,首先排除有沒有膽囊炎膽囊結(jié)石的情況,如果這種情況排除的之后,多數(shù)都是腸胃功能紊亂的特點可以考慮,口服麼沙比利膠囊,氣滯胃痛顆粒,雷貝拉唑膠囊。
      

李曉杰
李曉杰 磐石市醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,肺心病,高血脂,心律失常的診斷治療 幫助網(wǎng)友:48001稱贊:102
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2018-08-06 15:11:01 我要投訴

      您好,這種情況可以口服奧美拉唑和養(yǎng)胃顆粒治療,同時做幽門螺桿菌檢查,陽性需要用抗生素治療,平時要注意養(yǎng)胃,做到三餐規(guī)律,或者少食多餐,進食容易消化食物,忌煙酒及生冷硬辣刺激食物,避免受涼上火,不用刺激胃黏膜藥。

2018-08-06 15:18 ask86567007br 追問

檢查沒有幽門螺旋桿菌

2018-08-06 15:19醫(yī)生回答:

口服奧美拉唑和嗎丁啉治療,定期復(fù)查胃鏡。

2018-08-06 15:27 ask86567007br 追問

我有乙肝20年了,會不會與乙肝有關(guān)系,腸鏡有做丶無異常,幽門螺旋桿菌吹過、無異常,彩超有做、懷疑膽管內(nèi)鈣化灶,CT也做過,加強核磁共振、沒有發(fā)現(xiàn)問題

2018-08-06 15:39醫(yī)生回答:

肝病疼痛在右上腹部,你的疼痛位置相符嗎

2018-08-06 15:42 ask86567007br 追問

到醫(yī)院找醫(yī)生檢查,醫(yī)生說不是肝痛,是胃的問題

2018-08-06 15:43醫(yī)生回答:

這就可以放心了,積極治療胃病就可以

2018-08-06 15:58 ask86567007br 追問

右上腹脹痛處在肋骨下面約5cm處,用手輕輕拍打都痛,晚上睡覺平躺著都不舒服,要趴著才能入睡,早上5點鐘就會給脹痛醒

2018-08-06 16:03醫(yī)生回答:

不考慮肝臟問題,位置可能腸道

2018-08-06 16:32 ask86567007br 追問

肚臍與上肋骨中間位置靠右邊一點,脹痛,腸鏡做了沒有發(fā)現(xiàn)問題

2018-08-06 19:43醫(yī)生回答:

這個位置是胃,還是胃病導(dǎo)致的

初海峰
初海峰 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長各類臨床麻醉,能夠獨立完成各科手術(shù)的麻醉以及各 幫助網(wǎng)友:17986
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2018-08-06 15:14:10 我要投訴

      ?胃竇炎是指局限于胃竇部的一種慢性炎癥,主要病變多局限于黏膜層,但也漫延至肌層或漿膜層。胃竇炎好發(fā)于30歲以上的男性,多數(shù)表現(xiàn)為上腹部飽悶感,隱痛或劇痛,常呈周期性發(fā)作,可伴有噯氣、反酸、惡心、嘔吐、納減、消瘦等,少數(shù)可有出血,也有無癥狀者。本病與精神因素關(guān)系密切,情緒波動或恐懼癌彎的緊張心理可使癥狀加劇。一般可分為淺表性和萎縮性兩類。胃竇炎的治療一般應(yīng)采用飲食控制、鎮(zhèn)靜、抗酸、解痙、止痛等措施,主要是對癥治療。對情緒緊張者,可用小劑量鎮(zhèn)靜劑。對噯氣、惡心及胃排空障礙者,可選用胃復(fù)安、嗎丁啉等,有反酸現(xiàn)象時可以用抑酸劑以及胃粘膜保護劑治療。如果檢查有幽門螺旋桿菌感染時可以用三聯(lián)療法根除此病菌。
      
      以上是對“我的癥狀是上腹部靠右脹痛10多年了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王雪
王雪 衡水市博愛健康醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,咳嗽,腹痛,頑固性便秘 幫助網(wǎng)友:26010稱贊:42
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2018-08-06 15:01:33 我要投訴

      病情分析:
      你好,這樣的情況最好是發(fā)張圖片指一下疼痛的位置,這樣才能確定位置
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的描述有可能是肝膽和胃部導(dǎo)致的,最好是檢查B超看看,根據(jù)具體的檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。

2018-08-06 15:07 ask86567007br 追問

我有乙肝20年,肝膽脾每年都有做彩超檢查,驗血,上個月還做了加強核磁共振,都沒有找到主要原因

2018-08-06 15:25醫(yī)生回答:

服用治療胃部的藥沒有效果嗎?如:奧美拉唑,膠體果膠鉍膠囊、多潘立酮片等

2018-08-06 15:29 ask86567007br 追問

是的,中藥,西藥都吃過,沒有改善效果

2018-08-06 15:56醫(yī)生回答:

檢查過嗎有無幽門螺旋桿菌感染?胃竇炎很難治療的,需要堅持用藥同時也要注意飲食,少吃辣椒等刺激性,少吃甜食,少吃油膩食物。

2018-08-06 16:54 ask86567007br 追問

幽門螺旋桿菌有吹,沒有異常,我現(xiàn)在吃的藥是馬來酸曲美布汀片,谷氨酰胺呱侖酸鈉顆粒,雷貝拉唑腸溶片,米曲菌胰酶片,健胃愈廣場膠囊,吃了半個月,還是脹痛

2018-08-07 08:36醫(yī)生回答:

你好,這樣的情況可以添加多潘立酮片

疾病百科| 胃竇炎

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