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兒童癲癇的用藥原則是什么呢

男 | 5歲 2018-08-03 15:47:58 9人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 家里孩子現(xiàn)在服藥治療癲癇,醫(yī)生說孩子小,服藥要先從小劑量開始,目前效果不是很明顯,孩子時不時的會出現(xiàn)手腳抽搐的癥狀,我想知道兒童癲癇的用藥原則是什么呢?

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳宇
陳宇 吉林市化工醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心功能不全等 幫助網(wǎng)友:23399稱贊:1
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2018-08-04 11:11:07 我要投訴

      病情分析:
      癲癇病是一種慢性疾病,需要患者長期的進(jìn)行治療。因此藥物治療的患者一定要堅(jiān)持服用藥物
      指導(dǎo)意見:
      嚴(yán)格遵循醫(yī)生的囑咐,定時定量的進(jìn)行服藥。如果要調(diào)整藥物的種類和劑量一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行操作。原則上以很少的藥物、很小的劑量控制發(fā)作為前提。一定要堅(jiān)持每日服藥,擅自停藥或減量常會引起發(fā)作。
      

唐琴琴
唐琴琴 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 腦梗塞,腦出血,高血壓,心絞痛,心肌疾病,消化性潰 幫助網(wǎng)友:11581
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2018-08-04 11:13:38 我要投訴

      癲癇病是需要遵醫(yī)囑長期服用抗癲癇藥物進(jìn)行控制的,平時不能擅自停藥或減量,注意保持孩子情緒穩(wěn)定,避免暴飲暴食,著涼感冒等誘發(fā)因素。
      

李林林
李林林 陽城縣腫瘤醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腦出血,腦梗死,頭痛,癲癇,眩暈,腦炎,偏頭痛,蛛 幫助網(wǎng)友:15456
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2018-08-04 11:10:10 我要投訴

      你好,兒童癲癇用藥,確實(shí)要從小劑量開始慢慢往上加。一個是能用一種藥物控制就不用兩種疊加。如果效果不好,可以逐漸加量,服藥期間要定期復(fù)查血常規(guī),肝腎功能,血藥濃度
      
      以上是對“兒童癲癇的用藥原則是什么呢”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

呂慧穎
呂慧穎 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 擅長心腦血管病,高血壓,糖尿病,內(nèi)分泌不調(diào),神經(jīng)內(nèi) 幫助網(wǎng)友:15009稱贊:2
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2018-08-04 11:13:21 我要投訴

      您好,兒童服用抗癲癇藥物通常是先用一種藥物,由小劑量開始逐漸加大到合適的量,當(dāng)一種藥物無效時需要更換另一種藥物進(jìn)行治療,建議您最好是帶孩子到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行頭部ct及腦電圖的檢查,根據(jù)病情遵醫(yī)囑增加藥量,必要時更換藥物。
      

劉翠萍
劉翠萍 柳林縣人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 高血壓 腦梗死 腦出血 糖尿病 幫助網(wǎng)友:564
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2018-08-04 11:13:50 我要投訴

      你好!兒童癲癇的用藥原則:
      1.治療要及時:患兒每次癲癇發(fā)作,中樞神經(jīng)系統(tǒng)都會受到一定的影響,而且因?yàn)樵黾恿松窠?jīng)元的不穩(wěn)定性,還容易引起下一次癲癇的發(fā)作。因此,癲癇的診斷一旦明確,且已發(fā)作多次,就應(yīng)立即進(jìn)行治療,以防病情進(jìn)一步加重。但對一些沒有明顯器質(zhì)性腦病,又找不到任何病因的癲癇患兒,若首次發(fā)作且病情不嚴(yán)重,可暫時不服藥,但須密切觀察;若有癲癇復(fù)發(fā),則應(yīng)及早開始服藥。
      2.診斷必須準(zhǔn)確:引起癲癇!的病因較多,癲癇的臨床表現(xiàn)也很復(fù)雜。有的患兒臨床表現(xiàn)極不典型,這就給診斷帶來了一定的困難。而治療癲癇是一個長期的過程,因此在治療之前一定要明確診斷。如果診斷不明確,則不應(yīng)倉促進(jìn)行治療。在臨床上,常有誤將其它疾病當(dāng)作"癲癇"治療的事件,結(jié)果非但原有的疾病沒有治愈,反而使病情加重,給患兒及其家庭帶來了很大的痛苦和負(fù)擔(dān)。
      3.緩慢增減用藥劑量:抗癲癇藥物的使用應(yīng)先由一種藥物開始,對頑固的、難以控制的癲癇發(fā)作,可使用兩種以上的藥物治療。如果一開始就使用多種藥物進(jìn)行治療,效果不一定很好,而且會加重患兒的負(fù)擔(dān)。用藥時,還應(yīng)注意患兒的個體差異及年齡。應(yīng)從小劑量開始用區(qū),然后逐漸增加,直到癲癇發(fā)作得到控制。使用一種藥物治療時,如果劑量已達(dá)到了要求,但經(jīng)過一段時間的觀察發(fā)現(xiàn)沒有效果時,可考慮更換其它藥物。更換新藥時,老藥不可突然停用,而應(yīng)逐漸減量直至停藥。
      4.選擇合適的藥物:小兒癲癇發(fā)作的類型較多,臨床上主要是根據(jù)不同的發(fā)作類型,選擇不同的抗癲癇藥物,這樣才能收到良好的效果。如強(qiáng)直-陣攣發(fā)作型應(yīng)選用丙戊酸鈉、卡馬西平、苯巴比妥等藥物;失神小發(fā)作型可選用丙戊酸鈉、氯硝基安定等藥物;嬰兒痙攣型選用促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)或潑尼松等藥物。
      5.要按時服藥:為了保持抗癲癇藥物在血中的濃度,患兒一定要長期、不間斷地按時服藥。"三天打魚,兩天曬網(wǎng)"的服藥方法,會使藥物在血中達(dá)不到有效的濃度,從而起不到抗癲癇的作用,甚至有人認(rèn)為無規(guī)律地服藥還不如不服藥。另外,小兒服藥困難,應(yīng)盡量簡化服藥程序。大多數(shù)抗癲癇藥物是每日服2~3次,半衰期長的苯巴比妥可每日服1次,但為了避免血藥濃度波動過大,最好還是分2次服。
      6.定期檢測血藥濃度:癲癇患兒對抗癲癇藥物的個體差異很大,故每個人的用藥劑量也不完全相同。不同患兒服用相同劑量的同種藥物,所取得的療效也不相同,這主要是由于每個患兒體內(nèi)的血藥濃度不同所致。因此為了保證藥物的療效,對服藥治療的患兒,必須定期檢測血藥濃度。當(dāng)聯(lián)合用藥、藥效不佳、懷疑有藥物毒副作用等情況時,應(yīng)立即檢測患兒的血藥濃度,以便及時調(diào)整藥物品種和用藥劑量。
      

宋寶芹
宋寶芹 平江縣重癥違法人員收治醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,消化不良,高血壓,肺結(jié)核,肺氣腫,糖 幫助網(wǎng)友:6245稱贊:2
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2018-08-04 11:16:12 我要投訴

      你好,如果兒童患有癲癇,需要盡早治療,如果癲癇控制的不好,可以適當(dāng)?shù)恼{(diào)整藥物,建議你及時跟你的主治醫(yī)生溝通,早期治療有治愈的可能,
      

zsdoc864760595i
zsdoc864760595i 其他 幫助網(wǎng)友:11
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2018-08-03 15:48:09 我要投訴

      兒童癲癇也是比較常見的癲癇患者群體,癲癇患者應(yīng)該遵循這個藥量的小劑量的原則,當(dāng)癲癇發(fā)作的時候,要避免出現(xiàn)大劑量服用藥物的問題,用藥的原則應(yīng)該遵循從小劑量慢慢開始,然后逐漸增加藥量,直到能夠控制患者的疾病的癥狀。
      
      以上是對“兒童癲癇的用藥原則是什么呢”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

ask539034807f
ask539034807f 其他
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2018-08-04 11:34:33

      你好,因?yàn)閮和€小,所以在兒童抗癲癇藥物的使用辦法一般都是先使用一種藥物,從小劑量的藥物開始漸漸的加大至合適的用藥量。對于難治性的兒童癲癇病使用一種藥物進(jìn)行醫(yī)治達(dá)到不了滿意的醫(yī)治效果的時候,就可以選擇使用第二種抗癲癇的藥物。而對于具有很多種癲癇發(fā)作類型的患兒在進(jìn)行藥物治療的時候一開始就可以選擇使用兩種兒童抗癲癇的藥物。避免藥物使用過多讓兒童受傷的情況發(fā)生的。
      

zsdoc842462803s
zsdoc842462803s 其他 擅長: 對兒童癲癇、女性癲癇、青少年癲癇,尤其對各類人群的 幫助網(wǎng)友:5998
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2018-08-05 09:52:57 我要投訴

      你好,這個癲癇是腦部神經(jīng)元突發(fā)性異常放電所致的大腦功能障礙。治療上并沒有特別困難,首選的治療就是抗癲癇藥物規(guī)范化使用。經(jīng)規(guī)范化的抗癲癇藥物使用可以大大緩解癲癇發(fā)作的次數(shù)和頻率,有些甚至可以治愈。
      

疾病百科| 癲癇(別名:癲癇病,羊角風(fēng),羊癲風(fēng))

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