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我這個甲減反復幾年了

女 | 45歲 懸賞2個健康幣 2018-08-02 09:12:14 5人回復 來自德陽市

健康咨詢描述: 我這個甲減反復幾年了。以前得過急性亞甲炎,可能是沒有冶側(cè)底吧,導致促甲狀腺素不正常分泌,要靠藥物維持,一停藥的話,它指標又會升上去。但是也不高T3T4都正常,5月24.查的丅SH10.50正常值為0.27-4.2。7.16號復查的丅SH3.350正常值為0.27-4.2。請問我繼續(xù)需要服用1/4,還是不要吃藥了,或是隔天吃,又多久要去復查,而且我沒有什么特別的癥狀。但想問一下這個是不是跟生理反應有關(guān)系。

醫(yī)生回復區(qū)

張旋
張旋 遵義醫(yī)科大學附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 內(nèi)分泌代謝性疾病如妊娠期糖尿病、甲亢、甲減、庫欣綜 幫助網(wǎng)友:23629稱贊:2
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2018-08-02 09:13:09 我要投訴

      你好,根據(jù)你所提出的問題,原發(fā)性甲狀腺功能減退癥是一個終身性的疾病,需要長期服用優(yōu)甲樂替代治療,這個病,目前沒有一種方法能夠治愈他。所以說不能停藥
      

劉紅波
劉紅波 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺炎,垂體瘤,糖尿病,亞急性甲狀腺炎,甲狀旁腺 幫助網(wǎng)友:70072稱贊:1
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2018-08-02 09:18:04 我要投訴

      指導意見:
      這種正常的,說明這個藥物的劑量還是合適的,可以繼續(xù)服用,不要減量和停藥,再服用一月以后復查一下看是不是還在正常值,如果還是正常,可以繼續(xù)服用,如果有點低,可以適當減量
      

韓昕健
韓昕健 山東國欣頤養(yǎng)集團棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性醛固酮增多癥,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功能減 幫助網(wǎng)友:9045稱贊:1
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2018-08-02 09:19:00 我要投訴

      你好,建議你繼續(xù)口服左甲狀腺素鈉片,然后到8月16左右,再次復查甲狀腺功能,這個和生理反應沒有關(guān)系。亞急性甲狀腺炎,有1/3的人會變成永久性甲減。
      
      以上是對“我這個甲減反復幾年了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

趙建群
趙建群 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2018-08-02 09:27:29 我要投訴

      一般甲減是不能根治的,需要長期補充甲狀腺素治療,一般是應用優(yōu)甲樂治療,目前促甲狀腺素超過10uiu/ml需要補充甲狀腺素治療,如服用優(yōu)甲樂四分之一片可以把促甲狀腺素控制在正常范圍就需要長期堅持用藥,而且四分之一片用量不大,需要長期用藥,不用減量,也不用擔心藥物不良反應,優(yōu)甲樂就是身體內(nèi)的甲狀腺素,只要用量合適一般沒有特殊不良反應。與生理期關(guān)系不大。一般規(guī)律用藥兩月復查,如病情穩(wěn)定,一般半年復查一次就行,建議監(jiān)測用藥。

2018-08-02 10:43 ask86485149hv 追問

就是1/4的量吃兩個月復查一次。會不會吃成甲亢, 5月FT3.指標4.63正常值為(3.60-7.50.)FT4,指標為17.79.正常值為(12.0-22.0) 7月FT3,指標4.02正常值為(3.60-7.50)FT4,指標為20.87.正常值為(12.20-22.0),你看一下這個有什么變化沒有。

2018-08-02 11:16醫(yī)生回答:

這么小的優(yōu)甲樂用量正常人吃都不會甲亢,因為人體會有一定的調(diào)控,補充甲狀腺素量稍多后,自身會減少甲狀腺素的合成與分泌,不用擔心。建議長期用藥

曾秀華
曾秀華 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   副主任護師 擅長: 消化性潰瘍,慢性胃炎,冠心病,腦栓塞,腦梗塞,胃炎 幫助網(wǎng)友:13341
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2018-08-02 09:21:39 我要投訴

      病情分析:
      你好?根據(jù)你的描述,了解了你的治療過程及現(xiàn)在的情況,咨詢一下。
      指導意見:
      你好?根據(jù)你的描述,情況已了解。甲狀腺疾病是需要修身治療的,過程中應復查,以調(diào)整藥物,維持激素水平?,F(xiàn)在看來與生理情況沒有關(guān)系的。
      

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