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大夫,我老公今年剛得的糖尿病

男 | 46歲 2018-07-16 12:27:27 10人回復(fù) 來自哈爾濱市

健康咨詢描述: 你好大夫,我老公今年剛得的糖尿病,在醫(yī)院住了半個(gè)月調(diào)的還行一直沒吃藥也沒打胰島素,早餐6.1左右,午餐和晚餐都是6以內(nèi),睡前也是6左右,晚飯后出去走步也能控制在8以內(nèi),現(xiàn)在最上火的就是早餐后和午餐后,天熱不愿意動(dòng),不動(dòng)就得11左右,我想問問,聽說胰島素沒有依懶性,打胰島素行不行,早餐和午餐前打,晚餐和睡前不打,這樣行不行,如果行的話打什么牌子的,一次打多少?謝謝。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張艷凱
張艷凱 開封市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)高血壓、冠心病、糖尿病、心力衰竭,急性咳嗽、哮 幫助網(wǎng)友:120887稱贊:1
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2018-07-16 15:29:21

      你好,很高興為你解答,仔細(xì)看了你所描述的這種情況。如果想要打胰島素,需要住院調(diào)整用藥的劑量,并且餐前餐后都應(yīng)該及時(shí)的測(cè)量血糖,避免出現(xiàn)低血糖。
      

趙建群
趙建群 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2018-07-16 15:31:57 我要投訴

      這種情況不建議胰島素治療,一般2型糖尿病治療首選二甲雙胍,特別是肥胖的糖尿病患者,胰島素治療一般是在口服藥無效時(shí)使用,因?yàn)橐葝u素對(duì)糖尿病并發(fā)癥的預(yù)防作用并不是太好,二甲雙胍是預(yù)防2型糖尿病并發(fā)癥作用最明確的藥物,特別是肥胖者更合適。你的情況主要是餐后偏高,這種情況應(yīng)用胰島素容易出現(xiàn)低血糖,還是建議空腹二甲雙胍治療。如二甲雙胍不耐受可以口服阿卡波糖。

2018-07-16 16:32 ask84683307np 追問

你好謝謝,降糖藥會(huì)不會(huì)對(duì)腎不好啊?我老公心臟不好,現(xiàn)在每天吃四五種藥。

2018-07-16 17:33醫(yī)生回答:

一般來說,口服降糖藥對(duì)肝腎都是安全的,二甲雙胍或阿卡波糖都沒有腎損害,而且可以防治高胰島素血癥,對(duì)動(dòng)脈硬化有良好的預(yù)防作用,可以預(yù)防糖尿病腎病的發(fā)生。

李春艷
李春艷 黑龍江省鐵力農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦動(dòng)脈硬化,冠心病,糖尿病,胃潰瘍,腦出血,腦梗塞 幫助網(wǎng)友:23311稱贊:66
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2018-07-16 15:29:09 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述患者的情況是一個(gè)餐后血糖偏高的情況。其他時(shí)間點(diǎn)血糖控制都很好。
      指導(dǎo)意見:
      你好,患者的情況不建議使用胰島素建議您可以,使用拜糖平或二甲雙胍進(jìn)行治療。
      以上是對(duì)“大夫,我老公今年剛得的糖尿病”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-07-16 16:35 ask84683307np 追問

你好謝謝,降糖藥會(huì)不會(huì)對(duì)腎不好啊?我老公心臟不好,現(xiàn)在每天吃四五種藥。

2018-07-16 17:13醫(yī)生回答:

您好,不會(huì)的,可以服藥

姬艷平
姬艷平 主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 慢性支氣管炎,肺炎,肺癌的預(yù)防治療和康復(fù),對(duì)兒童手 幫助網(wǎng)友:10162稱贊:4
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2018-07-16 15:29:45 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述來看最好還是通過飲食調(diào)節(jié)和運(yùn)動(dòng)來控制血糖。
      指導(dǎo)意見:
      胰島素的種類比較多,最好在當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院和醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,根據(jù)血糖高低隨時(shí)調(diào)整劑量。
      

趙軍
趙軍 合江縣中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)糖尿病,高血壓病,冠心病,支氣管擴(kuò)張癥,慢性支 幫助網(wǎng)友:3325稱贊:1
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2018-07-16 15:30:04 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,你的丈夫得了糖尿病,通過飲食和鍛煉,血糖控制比較好。
      指導(dǎo)意見:
      建議他嚴(yán)格按照糖尿病人飲食,每天堅(jiān)持鍛煉,不要停下來。如果通過鍛煉和飲食都控制好血糖,暫時(shí)可以不打胰島素。
      

車彥勇
車彥勇 博瑞醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心律失常,高血壓,冠心病 幫助網(wǎng)友:6494稱贊:8
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2018-07-16 15:30:06 我要投訴

      病情分析:
      你好朋友!據(jù)你描述的病情分析,男46歲,有糖尿病史。
      指導(dǎo)意見:
      建議你:最好飲食和運(yùn)動(dòng)控制血糖,暫時(shí)可以口服二甲雙胍片,飯后必須運(yùn)動(dòng),多食南瓜,黃瓜,苦瓜等降糖食物。
      

z13153878530
z13153878530 護(hù)師 擅長(zhǎng): 支氣管炎,氣管炎,糖尿病,高血壓,冠心病,急性腎盂 幫助網(wǎng)友:15045稱贊:7
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2018-07-16 15:31:06 我要投訴

      病情分析:
      你好!很高興回答你的問題,根據(jù)你的描述,你老公既然血糖水平能控制的很好,就證明不是很高。
      指導(dǎo)意見:
      如果不好控制,就用諾和靈30R胰島素,一天兩次,早餐前和晚餐前,藥效是12小時(shí),沒有副作用,但也要注意飲食均衡加運(yùn)動(dòng)鍛煉。勤檢測(cè),以便于及時(shí)調(diào)整用量。希望我的回答能夠幫助到你,祝你們幸福快樂安康!
      
      以上是對(duì)“大夫,我老公今年剛得的糖尿病”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

李小燕
李小燕 太原市第九人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 支氣管炎,氣管炎,腸梗阻,腸炎,肺炎 幫助網(wǎng)友:3205
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2018-07-16 15:32:33

      病情分析:
      你好!根據(jù)你的描述,你老公現(xiàn)在是有糖尿病,你最好是到醫(yī)院面診。
      指導(dǎo)意見:
      不要自己用藥,到醫(yī)院就診,大夫根據(jù)你老公的具體的血糖情況,決定治療方案。
      

劉玉娣
劉玉娣 本溪市紅十字會(huì)醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)科常見病,特長(zhǎng)是糖尿病方面的健康教育和用藥指導(dǎo) 幫助網(wǎng)友:1363稱贊:1
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2018-07-16 15:33:51 我要投訴

      病情分析:
      你好,看著你的病情描述,如果要打胰島素是個(gè)很復(fù)雜的過程,僅用我們這種指導(dǎo)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的
      指導(dǎo)意見:
      你好,你的這種情況,建議你還是首先應(yīng)用降糖的口服藥,如果效果不好,再啟用胰島素,口服藥畢竟還是很方便的,像你說的,打胰島素像你要求那樣打法也是不科學(xué)的,在用藥過程中需要隨時(shí)監(jiān)測(cè)血糖的

2018-07-16 16:34 ask84683307np 追問

你好謝謝,降糖藥會(huì)不會(huì)對(duì)腎不好啊?我老公心臟不好,現(xiàn)在每天吃四五種藥。

2018-07-16 17:05醫(yī)生回答:

你好,如果從這個(gè)角度上說,你也可以使用胰島素,但是胰島素的應(yīng)用不能是你想象的那樣想什么時(shí)間用都可以,不同類型的胰島素都是有嚴(yán)格的使用規(guī)定的,如果啟用胰島素的時(shí)候,建議還是要到醫(yī)院住院治療調(diào)整好

韓素珍
韓素珍 主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 新生兒護(hù)理,兒科常見病,消化內(nèi)分泌,呼吸,心血管病 幫助網(wǎng)友:7662
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2018-07-16 15:50:26 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述,患者現(xiàn)在這種情況如果想打胰島素的話,應(yīng)該住院治療,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)理治療。
      指導(dǎo)意見:
      建議患者住院后在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)理治療,平時(shí)飲食清淡些,多吃蔬菜,避免吃辛辣刺激性食物,注意休息。
      

疾病百科| 糖尿病

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要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

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