健康咨詢描述: B27陽性是不是就說明我們得了強(qiáng)直性脊柱炎?。?
想得到怎樣的幫助:B27陽性就是得了強(qiáng)直性脊柱炎嗎?
病情分析:
你好,強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)出現(xiàn)HLA-B27陽性,還需要拍個(gè)片子看看的
指導(dǎo)意見:
這種情況是強(qiáng)直性脊柱炎的可能性是比較大的,同時(shí)還需要結(jié)合癥狀和其他的輔助檢查
你好,b27是陽性,在這種情況下需要注意配合看一下,強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀??紤]是強(qiáng)直性脊柱炎的可能,如果確診的話是要用藥物來進(jìn)行治療的,并且不要長(zhǎng)時(shí)間的站著或者是坐著,要注意睡硬板床,平時(shí)要多注意局部的保暖。
雖然90%~95%以上AS病人HLA-B27陽性,但一般不依靠HLA-B27來診斷AS,HLA-B27不作常規(guī)檢查。
診斷標(biāo)準(zhǔn):
1.臨床表現(xiàn)
(1)腰和(或)脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,或不對(duì)稱性外周寡關(guān)節(jié)炎、尤其是下肢寡關(guān)節(jié)炎,癥狀持續(xù)≥6周。
(2)夜間痛或晨僵明顯。
(3)活動(dòng)后緩解。
(4)足跟痛或其他肌腱附著點(diǎn)病。
(5)虹膜睫狀體炎現(xiàn)在癥或既往史。
(6)AS家族史或HLA-B27陽性。
(7)非甾體抗炎藥(NSAIDs)能迅速緩解癥狀。
2.影像學(xué)或病理學(xué)
(1)雙側(cè)X線骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅲ期。
(2)雙側(cè)CT骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅱ期。
(3)CT骶髂關(guān)節(jié)炎不足Ⅱ級(jí)者,可行MRI檢查。如表現(xiàn)軟骨破壞、關(guān)節(jié)旁水腫和(或)廣泛脂肪沉積,尤其動(dòng)態(tài)增強(qiáng)檢查關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)旁增強(qiáng)強(qiáng)度>20%,且增強(qiáng)斜率>10%/min者。
(4)骶髂關(guān)節(jié)病理學(xué)檢查顯示炎癥者。
3.診斷
符合臨床標(biāo)準(zhǔn)第1項(xiàng)及其他各項(xiàng)中之3項(xiàng),以及影像學(xué)、病理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)之任何一項(xiàng)者,可診斷AS。
以上是對(duì)“B27陽性就是得強(qiáng)直性脊柱炎嗎?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
你好,HLA-B27與強(qiáng)直性脊柱炎有著密切的聯(lián)系,雖然說查出HLA-B27陽性并不能確診為強(qiáng)直性脊柱炎,但是B27陽性的人患有強(qiáng)直性脊柱炎的可能性是很大的。建議去風(fēng)濕免疫科或?qū)?漆t(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)化的治療,據(jù)患者的病因病理,不同時(shí)期的病癥特點(diǎn),快速阻斷病情發(fā)展,逐步恢復(fù)患者關(guān)節(jié)功能,同時(shí)結(jié)合全面免疫調(diào)節(jié),最終保護(hù)脊柱防痛致殘的目的。
溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。
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