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發(fā)高燒到38.8度,輸水六天

男 | 21歲 2018-07-09 14:57:11 4人回復(fù) 來自駐馬店市

健康咨詢描述: 發(fā)高燒到38.8度,輸水六天,現(xiàn)在早上起床37.1度,下午37.4度,晚上36.9度去查了血常規(guī)血沉,說是細(xì)菌感染,拍了CT說左下肺有個12mmX13mm的結(jié)節(jié)影,但醫(yī)生說和它沒關(guān)系,那是慢性炎癥留下的,我有點(diǎn)擔(dān)心是肺結(jié)核,想咨詢一下,這算是午后低熱嗎?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孫建波
孫建波 遼源市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 泌尿系感染,各種急慢性腎功能不全,糖尿病腎病,及老 幫助網(wǎng)友:2987
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2018-07-09 15:49:07 我要投訴

      您好,根據(jù)您的病史輔助檢查及用藥效果來看,考慮炎癥可能性大,因?yàn)榭垢腥局委熡行?,如果是結(jié)核感染,抗感染治療不會有明顯效果。目前看繼續(xù)治療3天左右,復(fù)查血常規(guī)及C反應(yīng)蛋白,和胸片。如果熱退,無咳嗽,可停藥。

2018-07-09 16:00 ask85831690yz 追問

一直不咳嗽,也無痰,所以有點(diǎn)擔(dān)心,現(xiàn)在沒在輸水了,拿了羅紅霉素、清熱解毒口服液、

2018-07-09 16:38醫(yī)生回答:

現(xiàn)在血常規(guī)結(jié)果怎么樣

2018-07-09 16:43 ask85831690yz 追問

中性細(xì)胞比率稍高73

2018-07-09 18:50醫(yī)生回答:

中性粒細(xì)胞比率偏高,有低熱癥狀,需要繼續(xù)抗感染治療,口服藥也可以。注意休息,多飲水。

2018-07-09 19:00 ask85831690yz 追問

中午的時候37.5度,吃了消炎藥之后,五點(diǎn)的時候36.8度,也不知道是不是因?yàn)橄姿幍木壒?/p>

2018-07-09 21:12醫(yī)生回答:

不吃消炎藥體溫也可能自己降到正常,但是不吃就怕反復(fù)。

2018-07-10 08:04 ask85831690yz 追問

醫(yī)生再麻煩問一下,高燒第一天中性細(xì)胞比率83.6,輸水三天后73,是不是也說明了不是肺結(jié)核?

2018-07-10 08:23醫(yī)生回答:

不能根據(jù)這個排除肺結(jié)核,因?yàn)榻Y(jié)核也可以同時合并感染的。

2018-07-10 08:26 ask85831690yz 追問

合并感染??就是這個時候可能會感染上結(jié)核?

2018-07-10 18:00醫(yī)生回答:

就是說,結(jié)核感染可以和其他的感染同時存在。您這種情況需要定期復(fù)查肺部CT。

魏晨光
魏晨光 辛集市新壘頭中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 呼吸系統(tǒng)疾病,包括急慢性支氣管炎及支氣管哮喘,心腦 幫助網(wǎng)友:49242稱贊:114
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2018-07-09 15:24:47 我要投訴

      病情分析:
      你好,你所描述的情況不屬于午后低熱的表現(xiàn),不用緊張,放心就好。
      指導(dǎo)意見:
      建議在醫(yī)生指導(dǎo)下合理安排治療方案,緩解不適癥狀,最大限度的避免不良反應(yīng)發(fā)生

2018-07-09 15:38 ask85831690yz 追問

這不算午后低熱嗎?是我細(xì)菌感染還沒完全好嗎?

2018-07-09 15:39醫(yī)生回答:

體溫升高表明感染沒有完全控制

2018-07-09 15:44 ask85831690yz 追問

那還需要輸水嗎?醫(yī)生說不需要,已經(jīng)輸水六天了,讓我拿了羅紅霉素、清熱解毒口服液和連花清瘟膠囊吃

2018-07-09 16:32醫(yī)生回答:

也可以,注意觀察體溫變化

2018-07-09 17:11 ask85831690yz 追問

早上中午體溫溫差一度才算是午后低熱嗎

陳育純
陳育純 汕頭市金平區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,甲亢,糖尿病,消化性潰瘍等內(nèi)科疾病 幫助網(wǎng)友:28345稱贊:1370
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2018-07-09 15:42:07 我要投訴

      病情分析:
      目前你這種情況考慮為感染后體溫條件異常可能,一般肺結(jié)核感染多在上肺,如過于擔(dān)心,則可進(jìn)一步檢查排除。
      指導(dǎo)意見:
      建議避免焦慮緊張情緒,適當(dāng)予飲水,休息。可進(jìn)一步予PPD試驗(yàn)、痰找抗酸桿菌等檢查排除肺結(jié)核可能。同時可予抗核抗體譜檢查排除肺結(jié)節(jié)病可能。
      以上是對“發(fā)高燒到38.8度,輸水六天”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-07-09 15:44 ask85831690yz 追問

因?yàn)榇蜻^卡介苗,醫(yī)生說PPD意義不大,就沒做,我就是有點(diǎn)擔(dān)心,主要是我也不咳嗽痰也少,也不盜汗,其他結(jié)核癥狀都沒,所以才有點(diǎn)疑惑

2018-07-09 15:46醫(yī)生回答:

PPD試驗(yàn)主要評估是否有結(jié)核活動,對肺結(jié)核的診斷是有一定幫助的。目前你這種情況肺結(jié)核的可能性不大。如果沒有其他癥狀,則可暫時予觀察。注意定期復(fù)查胸部CT。

2018-07-09 16:25 ask85831690yz 追問

好,那我先吃藥觀察一段時間

2018-07-09 16:37醫(yī)生回答:

嗯,祝你早日康復(fù)。

王愛珍
王愛珍 古交西山鎮(zhèn)城底醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長: 擅長呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)疾病診治與護(hù)理 幫助網(wǎng)友:13608稱贊:4
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2018-07-09 16:05:47 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您所描述的情況,CT示左下肺有個12mmx13mm的結(jié)節(jié)影,擔(dān)心是肺結(jié)核
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)您所描述的情況,建議繼續(xù)消炎治療后復(fù)查如果增大則可以行纖支鏡檢查,同時注意休息,避免勞累,保證充足的睡眠,清淡易消化飲食,多喝水,保持情緒穩(wěn)定。

2018-07-09 18:20 ask85831690yz 追問

好吧,還是有可能是肺結(jié)核嗎

2018-07-09 19:09醫(yī)生回答:

建議復(fù)查,注意積極配合治療,保持情緒穩(wěn)定。

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