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該患者83歲,上周一突然昏迷

女 | 83歲 2018-07-02 10:42:07 10人回復 來自忻州市

健康咨詢描述: 該患者83歲,上周一突然昏迷,去醫(yī)院做CT被確認為腦溢血,至今一周仍沒有清醒,不能吃飯不能喝水,現在血壓為高壓82低壓66心率97,請求大夫幫忙解釋一下血壓為什么這么低,還有什么好的治療方案,謝謝

醫(yī)生回復區(qū)

胡瑛
胡瑛 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,心律失常,心力衰竭,高血壓 幫助網友:37031稱贊:4
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2018-07-02 10:59:36 我要投訴

      你好,腦出血是神經內科的危重癥,血壓低可能與低灌注,感染,其他基礎疾病如心功能不全等有關,也是預后不佳的提示,預后情況與出血量、手術情況、患者年齡、一般情況、基礎疾病、并發(fā)癥等多種因素相關。如果有感染,需要積極抗感染治療,目前需要根據病情選擇合適的治療方法,依據心功能情況補液等,希望能夠幫助到您,祝您生活愉快。
      

閆素
閆素 日照市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 感冒,咳嗽,肺炎,冠心病,心絞痛,胃炎,腸炎,便秘 幫助網友:9549
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2018-07-02 11:00:32 我要投訴

      您好,不知道患者腦出血量多少,出血在什么部位?不知道患者有沒有合并肺部感染的情況,如果不是因為感染導致的血壓低,那就要考慮患者出血量很大,大腦受損嚴重導致的。
      

寇建雄
寇建雄 辛集市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,高血壓,梅毒,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功能 幫助網友:16270稱贊:31
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2018-07-02 10:59:32 我要投訴

      病情分析:
      根據你說的這種情況來看,高血壓的降低和現在的腦溢血有一定的關系,這種情況。
      指導意見:
      現在,盡量的對癥治療,預防感染就可以了,這種情況沒有其他更好的辦法。定時翻身,預防墜積性肺炎。
      
      以上是對“該患者83歲,上周一突然昏迷”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

印東艷
印東艷 新鄭華信民生醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 糖尿病,高血壓,慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺疾病,心 幫助網友:286
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2018-07-02 11:02:21 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為你解答,請問平時有高血壓糖尿病,病史嗎?
      指導意見:
      腦出血疾病的嚴重程度跟出血的部位和出血量有關,如果壓迫的有循環(huán)中樞會引起血壓低。
      

苗紅
苗紅 衡水手足外科醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,功能性消化不良,反流性食管炎,支 幫助網友:1223稱贊:1
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2018-07-02 11:02:35 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你說的情況,現在住院期間嗎?大夫知道嗎?
      指導意見:
      建議跟住院醫(yī)生說一下情況,高壓低是不是用降壓藥了?遵醫(yī)囑注意觀察病人的生命體征。
      

田力
田力 天津北大醫(yī)療海洋石油醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 高血壓,慢性阻塞性肺疾病,胃炎,胃潰瘍 幫助網友:7842稱贊:12
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2018-07-02 11:03:12 我要投訴

      病情分析:
      既然患者當初因腦區(qū)出血住院治療,現在的血壓偏低,有可能是使用降壓藥物,控制血壓引起的血壓偏低了。
      指導意見:
      另外患者的病情嚴重,出血部位非常重要的話,也可能是腦出血本身導致的血壓偏低,現在主要是對癥止血,脫水降顱壓,穩(wěn)定生命體征,營養(yǎng)腦細胞治療了。
      

z13153878530
z13153878530 護師 擅長: 支氣管炎,氣管炎,糖尿病,高血壓,冠心病,急性腎盂 幫助網友:15045稱贊:7
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2018-07-02 11:03:19 我要投訴

      病情分析:
      你好!很高興回答你的問題,根據你的描述,你家老人現在是腦出血后昏迷不醒。
      指導意見:
      血壓低與應用降低顱內壓的藥物有關,如:甘露醇或者高滲葡萄糖等等,只要不再出血,或者出血量及時被吸收排出,病人很快就會蘇醒。但你們家人也要有心里準備,畢竟年齡不小了,如果出血量再大些很難預料。希望我的回答能夠幫助到你,祝你家老人早日康復!
      
      以上是對“該患者83歲,上周一突然昏迷”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

閆楠楠
閆楠楠 醫(yī)師 擅長: 神經麻痹,腦血管病,消化不良,胃炎,小兒咳嗽 幫助網友:5503
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2018-07-02 11:03:29 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興能夠為你解惑,請問現在是有復查頭顱CT嗎?
      指導意見:
      你好,建議聽從主治醫(yī)生的醫(yī)囑,因為需要結合其他的自身的因素,主治醫(yī)生最了解,配合醫(yī)生治療
      

曾秀華
曾秀華 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   副主任護師 擅長: 消化性潰瘍,慢性胃炎,冠心病,腦栓塞,腦梗塞,胃炎 幫助網友:13341
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2018-07-02 11:05:02 我要投訴

      病情分析:
      你好?根據你的描述,家中老人患腦溢血,病情危重,飲食不能。
      指導意見:
      你好?根據你的描述,了解了病人的情況,危重病人不能飲食,年齡關系又不能大量快速補液,加之臥床,血液流動緩慢,因此血壓低。祝老人早日康復!
      

趙美鳳
趙美鳳 主管護師 擅長: 月經失調、痛經、不孕不育、生殖系統(tǒng)、先兆流產、子宮 幫助網友:8482稱贊:3
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2018-07-02 11:09:23 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你描述的情況看,老人現在仍在昏迷,情況不是很好。
      指導意見:
      病人現在出現血壓偏低,考慮是因為出現了多器官衰竭引起的。建議可以繼續(xù)觀察,遵醫(yī)囑治療。
      

疾病百科| 昏迷(別名:神志喪失,意識喪失)

掛號科室:神經內科

溫馨提示:
對于昏迷患者每日蛋白質供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。

昏迷(coma)是處于對外界刺激無反應狀態(tài),而且不能被喚醒去認識自身或周圍環(huán)境,是最嚴重的意識障礙,即持續(xù)性意識完全喪失;也是腦功能衰竭的主要表現之一。顱內病變和代謝性腦病是常見二大類病因。... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:心血管疾病、中毒及電擊、中暑、缺氧、高原病 常見癥狀:意識清晰度極度降低、對外界刺激無反應[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:中醫(yī)藥物治療
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