小男孩，四歲，上周后背脊柱處發(fā)現(xiàn)有淤青

      指導(dǎo)意見：
      這個(gè)檢查結(jié)果提示沒有血小板減少的，目前也沒有貧血，但紅細(xì)胞偏小，要考慮有缺鐵的，需要考慮做補(bǔ)鐵治療的，如果皮下出血，可以排除外傷，要檢查凝血四項(xiàng)和血小板功能，排除血小板功能異常所致。

      首先血紅蛋白131g/l可以排除貧血，血小板也在正常范圍內(nèi)，淤青與血小板關(guān)系不大，紅細(xì)胞平均體積是鑒別貧血的指標(biāo)，如沒有貧血這項(xiàng)指標(biāo)偏低沒有特殊意義，可以見于劇烈運(yùn)動(dòng)后。血小板平均體積是鑒別血小板減少的指標(biāo)，升高可能與感染或炎癥有關(guān)，中性粒細(xì)胞比例降低淋巴細(xì)胞比例偏高和淋巴細(xì)胞升高可能與病毒感染有關(guān)，如近期出現(xiàn)感冒發(fā)熱就可能出現(xiàn)這種表現(xiàn)?？傮w來說沒有大問題。

      指導(dǎo)意見：
      你好！根據(jù)你的咨詢內(nèi)容分析，上周后背脊柱處發(fā)現(xiàn)有淤青，后來有增加了一兩處。從血常規(guī)來看，三系細(xì)胞異常的情況不是很大。如果是出現(xiàn)自發(fā)性的出血情況，一般是兩方面的原因。一是凝血功能障礙。其次是毛細(xì)血管脆性增加。建議到正規(guī)醫(yī)院血液科進(jìn)一步檢查，查清原因后規(guī)范治療。
      以上是對(duì)“小男孩，四歲，上周后背脊柱處發(fā)現(xiàn)有淤青”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據(jù)你提供的，化驗(yàn)單及您的描述，考慮是不存在貧血的。
      指導(dǎo)意見：
      你好，給你提供的化驗(yàn)單，考慮是不存在貧血了，但存在一個(gè)病毒感染，建議給孩子多喝水，多休息，可以給予抗病毒口服液治療。

      檢查結(jié)果屬于缺血性貧血。治療貧血的藥品有三種，一種是鐵劑，其實(shí)貧血多數(shù)不是因?yàn)槿辫F，而是因?yàn)槿狈ξ召N劑合成血紅蛋白的能力，所以單一吃貼劑對(duì)貧血的效果是不理想的；第二種是益氣補(bǔ)血的藥物，很多滋養(yǎng)的成分，但如果吸收不好，再好的成分也無法取得效果，而且多數(shù)都很滋膩，對(duì)于脾胃吸收不好的貧血患者來說不容易吸收，如阿膠；第三種是提高對(duì)造血成分的吸收和運(yùn)化能力得益中健脾中藥和鐵劑相結(jié)合的藥如圣喜益中生血片。需要先提高吸收運(yùn)化能力才是治療貧血的治本的方法，能提高吸收運(yùn)化能力的貧血藥物才是針對(duì)病因治療。