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我是腰椎盤脫出中央型

女 | 35歲 2018-05-20 14:11:00 3人回復 來自營口市

健康咨詢描述: 我是腰椎盤脫出中央型,脫出嚴重癥狀輕,需要手術嗎?椎間孔鏡后路和側路區(qū)別?后路是盤鏡嗎?


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李云愷
李云愷 濟南市第四人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,骨質疏松癥,頸椎病,骨折,臂叢神經損 幫助網友:37729稱贊:1
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2018-05-20 15:51:52 我要投訴

      您好,椎間盤突出壓迫神經根的情況可以先嚴格保守治療方法包括嚴格臥床指大小便最好也不下床的情況。配合藥物治療以及正規(guī)醫(yī)院骨科康復理療科牽引康復訓練。如果檢查一下磁共振突出壓迫嚴重,有脫出的情況等,或者嚴格保守治療一段時間效果不理想,需要手術治療,方法包括椎間孔鏡,椎間盤鏡等微創(chuàng),和開窗手術治療

2018-05-21 17:46 ask85124943k7 追問

我是中央型脫出,側路后路,哪個好呢?后路全麻是要開兩個口嗎

2018-05-21 17:50醫(yī)生回答:

后路就可,兩個口都很小,不用過于緊張

2018-05-21 17:54 ask85124943k7 追問

都是7mm嗎,會不會對脊柱穩(wěn)定有影響,后路孔鏡需要切黃韌帶嗎?術后傷口疼嗎?兩個口,會不會神經粘連率高?如果手術,腰麻和局麻哪個痛苦小

2018-05-21 17:56醫(yī)生回答:

腰麻好一些,需要切除黃韌帶。術后第一二天有些疼痛的。一般對脊柱穩(wěn)定性影響比較小。手術技術比較成熟不用過于緊張

2018-05-21 17:58 ask85124943k7 追問

如果不選擇后路,側路需要切黃韌帶嗎?腰麻危險嗎?

2018-05-21 18:01醫(yī)生回答:

腰麻屬于很成熟技術,但麻醉手術都會有一定風險。黃韌帶切除要根據術中具體情況,一般要切,對身體沒有特別嚴重影響不用過于緊張

孫健
孫健 威海市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 闌尾炎,腹外疝,乳腺癌,甲狀腺腺瘤 幫助網友:28495
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2018-05-20 16:22:18 我要投訴

      患者提到的情況,可以選擇進行微創(chuàng)治療,一般情況下,椎間孔鏡是較好的治療辦法。椎間孔鏡可以經過后路,也可以經過側露,對此患者無需特別擔心,可以與醫(yī)生進行詳細的溝通,制定治療方案。

2018-05-21 17:45 ask85124943k7 追問

因為我是中央型脫出,側路不能全麻,說后路可以,是要在腰兩側開口嗎?

2018-05-21 17:47醫(yī)生回答:

側路也可以全麻啊,患者應該和手術醫(yī)生進行詳細溝通。

2018-05-21 19:51 ask85124943k7 追問

可是我這的醫(yī)生說側路要配合,怕傷神經,后路全麻可以,還有兩個口,我就是想打聽一個能給我側路全安的醫(yī)生醫(yī)院

2018-05-21 19:52醫(yī)生回答:

側路不是不方便嗎,患者注意任何入路,都屬于微創(chuàng),不用擔心

馬亮
馬亮 醫(yī)師 擅長: 擅長運用中西醫(yī)結合方式解決內外痔、混合痔、肛瘺、肛 幫助網友:9718稱贊:15
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2018-05-20 15:22:42 我要投訴

      病情分析:
      單純描述這個情況,腰椎盤突出癥,引起的表現,這個中央性治療難度就比較大。
      指導意見:
      手術是目前最有效的,其他方式方法效果都不是很好,這個需要知道注意觀察衛(wèi)生和休息。
      
      以上是對“我是腰椎盤脫出中央型”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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