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腰間盤多節(jié)段突出,我在1995年時因外傷原因

男 | 47歲 懸賞2個健康幣 2018-05-18 21:09:29 3人回復 來自臨汾市

健康咨詢描述: 腰間盤多節(jié)段突出,大夫你好,我在1995年時因外傷原因,腰間盤要45突出,做了開放手術,這20多年一直很好,自從去年冬天因為工作原因,每天長時間久坐,腰又壞了,核磁診斷,腰34膨出,腰45和腰5底1多節(jié)段突出,現(xiàn)在癥狀是,腰輕微疼痛,雙下肢酸痛,麻木的厲害,我該怎么治療,我已經(jīng)做過一次手術了,還敢做手術嗎?如果做手術的話,多節(jié)段突出,能同時做多處嗎?我該怎么辦?


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李文鵬
李文鵬 佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 開放性骨折, 脊柱骨盆骨折,骨關節(jié)感染,頸椎病,股 幫助網(wǎng)友:33564
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2018-05-18 22:09:09 我要投訴

      建議到當?shù)蒯t(yī)院行腰椎的核磁共振檢查看看如果腰間盤壓迫的比較輕的話你可以保守治療,佩戴腰圍外固定,熱敷理療,腰椎牽引治療,如果壓迫比較重的話還可以二次手術治療的,同時也歡迎你有問題繼續(xù)追問我。

2018-05-19 07:58 ask77616889lm 追問

大夫你好,我已經(jīng)做過一次開放手術了,如果再做手術的話,我目前這種情況做微創(chuàng)可以嗎?多節(jié)突出,能多節(jié)同時做嗎?

2018-05-19 13:23醫(yī)生回答:

不知道你上次做的什么術式?但是現(xiàn)在出現(xiàn)麻木的狀態(tài)很有可能神經(jīng)根再次受壓的原因。不做手術的話能解決麻木的問題么

2018-05-19 14:06 ask77616889lm 追問

你好大夫,上次做手術是1995年,當時做的開放手術,這20多年一直很好,上面我發(fā)的核磁,CT片子,你幫我看看那一節(jié)最嚴重,如果再做手術,微創(chuàng)手術可以嗎?如果幾節(jié)都需要做手術,能同時做嗎?謝謝大夫

2018-05-19 21:43醫(yī)生回答:

因該是腰4-5和腰3-4不建議微創(chuàng)手術治療,腰3,4,5都需要做手術的,可以同時做的。

2018-05-20 07:53 ask77616889lm 追問

大夫你好,你是說3/4,4/5,最嚴重,5/1稍微輕一點,對嗎?我現(xiàn)在這種情況,針灸會有效果嗎?謝謝大夫。

2018-05-20 08:30醫(yī)生回答:

我覺得針灸沒什么意義。不能緩解病情的。

2018-05-20 10:51 ask77616889lm 追問

大夫你好,如果針灸效果不好,我覺得我現(xiàn)在的腰就經(jīng)不住牽引按摩。那就只有考慮手術了,你說的是我現(xiàn)在這個病情,做開放手術比微創(chuàng)手術,要好一點,對吧,謝謝大夫。

2018-05-20 10:59醫(yī)生回答:

我覺得遭罪一次還是做大開刀的吧,微創(chuàng)效果不好的話,還是得手術治療?。?/p>

2018-05-20 11:27 ask77616889lm 追問

大夫你好,你的意見是,不要做微創(chuàng),直接做大刀嗎?我已經(jīng)做過開放手術了,腰部現(xiàn)在已經(jīng)缺一塊骨頭了,現(xiàn)在再開大刀,腰部能受了嗎?好害怕

2018-05-20 12:33醫(yī)生回答:

可以的!我怕你在微創(chuàng)以后效果不好。在做一遍。

董斌
董斌 山東國欣頤養(yǎng)集團棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 脊柱骨折,骨折,骨關節(jié)炎,運動損傷,腰椎管狹窄癥, 幫助網(wǎng)友:31941稱贊:1
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2018-05-18 22:11:01 我要投訴

      您好,根據(jù)你的描述,目前存在腰椎間盤突出的情況,并且伴有腰部疼痛及下肢麻木的情況,建議可以到醫(yī)院,給予查體,確定是哪一節(jié)椎間盤出現(xiàn)的問題,行椎間孔鏡手術。

2018-05-19 00:13 ask77616889lm 追問

大夫你好,我現(xiàn)在這種情況針灸會有效果嗎?如果做手術,我是多節(jié)段突出,多節(jié)段能同時做嗎?好害怕

2018-05-19 00:21醫(yī)生回答:

針灸估計效果不佳,看癥狀是哪一階段的問題,就做那一節(jié),需要醫(yī)生給你檢查一下

2018-05-19 08:23 ask77616889lm 追問

大夫你好,我發(fā)的片子,能看到嗎?我的病算嚴重嗎?我目前這種情況,怎么治療比較好,如果做手術,是微創(chuàng)還是開放手術,風險大嗎?

2018-05-19 08:30醫(yī)生回答:

你要是不想手術,平時就注意休息,避免勞累受涼,可以熱敷理療,口服營養(yǎng)神經(jīng)及非甾體類鎮(zhèn)痛藥,帶腰圍,保守治療試試。

2018-05-19 08:36 ask77616889lm 追問

我是這樣想的,4/5壓迫左腿,5/1壓迫右邊腿,如果真是這樣,兩個能同時做手術嗎?

2018-05-19 08:41醫(yī)生回答:

可以做的,微創(chuàng)也可以的。

2018-05-19 08:50 ask77616889lm 追問

謝謝大夫,非常感謝您

2018-05-19 09:33醫(yī)生回答:

客氣,祝早日康復

穆毅
穆毅 辛集市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腰痛,頸肩腰腿痛,腰椎間盤突出,腰椎退行性疾病,腰 幫助網(wǎng)友:9449稱贊:66
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2018-05-18 21:16:20 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的腰椎核磁共振圖片看,您腰3-4腰4-5腰5骶1都有些,不知道您的足部有沒有憋麻的癥狀
      指導意見:
      考慮您二十年前做的是單純的突出摘除,現(xiàn)在也可以進行手術,可以進行微創(chuàng)的腰4-骶1的椎間孔鏡下椎間盤的摘除手術,或者開放手術
      以上是對“腰間盤多節(jié)段突出,我在1995年時因外傷原因”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-05-18 21:21 ask77616889lm 追問

你好大夫,我現(xiàn)在的癥狀是,兩條腿都酸痛麻木憋脹,右腳三個小指有時麻木,左腳后跟也痛,不知道是我之前崴過一次腳疼,還是跟腰間盤有關,有壓痛點。

2018-05-18 21:29醫(yī)生回答:

您好,如果大腿前側沒有不適感覺,那么一般不是腰3-4引起的癥狀,還是考慮下面的椎間盤突出引起的癥狀,可以進行手術的,另外不做手術那么可以臥硬板床,腰部穴位注射,滴管沖擊治療

2018-05-18 21:34 ask77616889lm 追問

你好大夫,我的大腿前面好像沒有什么癥狀,就是左腿小腿后面偏外,右腿小腿偏外和小腿前面偏外麻木酸痛,不知道右腿小腿前面偏外一點,和腰3/4有關系嗎?我今年正月滴管注射4次,效果不明顯。

2018-05-18 21:40醫(yī)生回答:

和腰3-4關系不大,癥狀是下面兩節(jié)的癥狀,建議可以微創(chuàng)手術治療。微創(chuàng)等離子及臭氧射頻治療可能能改善癥狀,不過也比較容易復發(fā)

2018-05-18 21:48 ask77616889lm 追問

我現(xiàn)在這種情況,針灸會有效果嗎?,如果做手術的話,是做4/5,還是做5/1?4/5和5/1能同時做嗎?微創(chuàng)和開放,那個效果好一點?我已經(jīng)做過一次開放手術,腰部已經(jīng)缺了一塊骨頭,如果再做開放,腰部能受了嗎?好害怕。

2018-05-18 23:01醫(yī)生回答:

針灸可能有一點效果,不過很容易復發(fā),可以椎間孔鏡手術,不用去骨頭,兩節(jié)都可以做

2018-05-18 23:49 ask77616889lm 追問

大夫你好,從片子上看,我算嚴重嗎?好害怕

2018-05-19 08:21醫(yī)生回答:

單純從片子上看,您的腰椎間盤突出不算特別嚴重的

2018-05-19 08:29 ask77616889lm 追問

今年正月,做了4次滴管注射治療,效果不太明顯,目前現(xiàn)在這種情況,我怎么治療比較好,如果做手術,微創(chuàng)能行嗎?手術風險大嗎?謝謝大夫。

2018-05-19 09:34醫(yī)生回答:

一般微創(chuàng)的風險相對于開刀是小的,可以椎間孔鏡下突出椎間盤摘除,一般效果肯定,切口大概一公分,恢復快一點,不過以后要注意,不要長時間坐著及腰部突然用力等

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