健康咨詢描述: 男性(64歲),不明原因頭部、頸部脹痛(10年),伴有高血壓,兩種病持續(xù)服藥中 主要癥狀:頭部、頸部脹痛、酸痛,眼皮疲勞(撐不?。? 發(fā)病部位:右側頭部(感覺在表皮,起床1小時后開始持續(xù)發(fā)作),右側頸部(感覺在肌肉,起床1小時后開始發(fā)作),眼皮(間斷),肩部(間斷),背部(間斷),胸部(間斷),手掌(偶爾) 癥狀描述:每天早晨大約8:00起床,剛起的1小時左右,身體比較輕松,基本無癥狀,但隨著時間的推移,癥狀逐漸加重,傍晚18~20點,通常最嚴重??糠幘徑?,幾乎每天如此。 治療過程: 10年前各種檢查做了不少(CT/B超/風濕/抽血/鼻中隔手術等),但都未找到明確病因。有幾次因其他身體不適而輸液,輸液后的3~5天,癥狀幾乎消失,但好景不長,幾天后又會嚴重,只能恢復服藥。 5年前去過北京安定醫(yī)院,嘗試精神疾病方面的檢查,當時也無明顯結論,醫(yī)生嘗試讓服用焦慮類、抑郁類的藥物,發(fā)現可緩解酸脹感。 現在每天服用黛力新氟哌噻噸美利曲辛片(每日一片/約6年)能緩解癥狀,但不能根治。若停藥,一般可堅持3~5天,之后便會加重病情,只能恢復服藥。同時每天服用降壓藥。(上午:高壓140低壓90) 【自我經驗】 1、炎癥輸液能基本消除癥狀 2、身體平躺能減輕癥狀 3、服抗焦慮類藥物能減輕癥狀 4、早晨與起床前無癥狀,起床后逐漸加重 5、感覺與季節(jié)、天氣、濕度等無明顯關聯 【自猜病因】 1、頸椎病導致血管狹窄,供血不足 2、身體有不明炎癥 3、焦慮癥、憂郁癥 4、風濕 5、玩電腦(右手)
看了你描述的經過不明原因的陣發(fā)性的持續(xù)多年的頭痛。檢查沒有,明確診斷。各項器官沒有明顯的異常。考慮是神經性的頭痛。以資深的精神,因素有關。可以口服調理神經的藥物,以及鎮(zhèn)靜安神的中藥調理。
指導意見:
你好,你這檢查做了很多,已經排除了常見的器質性疾病了;剩下的就是基礎病高血壓,目前血壓控制如何?能否調整下降壓藥,把血壓控制在更低水平試下;或者是否降壓藥的不良反應?
病情分析:
您好,這種情況常見于高血壓,頸椎病等情況所致。多觀察病情變化。
指導意見:
建議積極控制血壓在正常范圍內,口服根痛平顆粒治療,如果不能緩解及時到醫(yī)院就診治療。
以上是對“男性(64歲),不明原因頭部”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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