健康咨詢描述: 患者3年前無(wú)任何原因出現(xiàn)全身浮腫,從顏面部開(kāi)始,漸累及到雙下肢,為凹陷性,未引起重視。不伴畏寒、發(fā)熱、無(wú)腰疼及夜尿增多情況。休息后浮腫有所減輕。曾于2017年3月因水腫在縣醫(yī)院以“腎炎”住院治療,經(jīng)利尿等藥物治療(藥名不詳),尿量增加,水腫好轉(zhuǎn)。近半月來(lái)病情反復(fù)加重,伴活動(dòng)后全身乏力、納差,精神尚好,無(wú)尿頻、尿急、血尿。于2017年11月20日入院。 既往體健,無(wú)肝炎、肺結(jié)核、等傳染病,無(wú)高血壓病史、無(wú)血吸蟲(chóng)疫水接觸史,無(wú)煙酒嗜好,無(wú)長(zhǎng)期咽喉疼痛史、家族無(wú)類(lèi)似疾病史。 體查:T36.2C,P86次/分,R20次/分,P86次/分,BP180/90mmHg。發(fā)育正常,營(yíng)養(yǎng)中等,神清合作,慢性面容,輕度貧血,顏面輕度凹陷性水腫,全身皮膚干燥未見(jiàn)出血點(diǎn)及瘀斑,鞏膜無(wú)黃染,瞼結(jié)膜明顯蒼白,頸部無(wú)異常,胸廓對(duì)稱,雙肺清晰。心界不擴(kuò)大,心率86次/min,節(jié)律整齊,心尖部聞及2/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。腹軟、肝脾肋下未觸及,無(wú)腹水體征,雙腎無(wú)扣擊痛,未聞及血管雜音,雙下肢輕度凹陷性水腫。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。 實(shí)驗(yàn)室檢查: 血象;血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞3.4×1012/L、白細(xì)胞7.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.7,淋巴細(xì)胞0.29,單核細(xì)胞0.01。血小板100×1012/L, 尿檢查:尿蛋白(),紅細(xì)胞3~8/hp,蠟樣管型0~2/hp, 血尿素氮9.4mml/L,AST23U 生化檢查:血漿總蛋白49.8g/L、白蛋白24.6g/L,球蛋白25.4g/L,白:球比值1:1.03,血肌酐214umol/L(正常值88.4~176umol/L),尿酸29umol/L(正常值268~488umol/L),血清鉀4.8mmol/L。 未見(jiàn)狼瘡細(xì)胞、抗核抗體陰性,血沉23mm/h.
指導(dǎo)意見(jiàn):
病人上述的浮腫不適的情況,考慮為腎炎所致的情況,病人有低蛋白所致的浮腫的情況存在的,建議進(jìn)一步檢查,可以化驗(yàn)血甲狀腺功能看看是否有異常所致的上述不適。
病情分析:
你好!全身浮腫,乏力,飲食差,查血電解質(zhì)正常,腎功能異常,中度貧血。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議:臥床休息,并限制水、鹽攝入,糾正貧血,醫(yī)院正規(guī)治療,避免病情進(jìn)一步發(fā)展。
病情分析:
從你上述癥狀納差,乏力,怕累,水腫,甚則犯困,大便不成形,考慮脾虛引起的。
指導(dǎo)意見(jiàn):
這之前不知用過(guò)中藥嗎,建議就近找中醫(yī)辨證施治,服中藥調(diào)理,方子可用實(shí)脾飲加減。
以上是對(duì)“患者3年前無(wú)任何原因出現(xiàn)全身浮腫”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。
溫補(bǔ)腎陽(yáng),化氣行水。用于腎虛水腫,腰膝酸軟,小便...[說(shuō)明書(shū)]
本品用于抗雌激素治療無(wú)效的晚期乳腺癌絕經(jīng)后患者。...[說(shuō)明書(shū)]
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