有問必答網婦產科婦科月經不調 → 患者,女,32歲,G4P1

患者,女,32歲,G4P1

女 | 32歲 2018-04-26 15:36:47 4人回復 來自呼和浩特市

健康咨詢描述: 患者,女,32歲,G4P1,平時月經規(guī)律,現停經42天,陰道少量出血3天,左下腹劇痛4小時伴頭暈,惡心,肛門墜脹感,查體:BP80/60mmHg,面色蒼白,痛苦面容,腹部肌緊張,壓痛,反跳痛,移動性濁音陽性,婦查:宮頸舉痛,子宮稍大,右附件區(qū)捫及約4*3*3cm包塊,壓痛,尿HCG陽性,血紅蛋白8g,最可能的診斷是什么?簡單可靠的診斷方法是什么?治療方案?

醫(yī)生回復區(qū)

賈銳
賈銳 鶴壁市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 早孕診斷、預產期、優(yōu)生指導、孕期報告解讀、孕期飲食 幫助網友:66878
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2018-04-26 15:44:56 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你描述的病情,首先要考慮異位妊娠流產或者是破裂的可能。
      指導意見:
      因為目前病人血壓下降,面色蒼白,有可能有失血性休克的先兆,這種情況首先要做b超檢查看腹腔有沒有出血,如果確定異位妊娠破裂的話,需要急癥手術治療。
      

王秀杰
王秀杰 朝陽縣中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長產科助產技術,婦科陰道炎,異位妊娠,子宮及卵巢 幫助網友:50481稱贊:3
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2018-04-26 16:44:18 我要投訴

      你好!從你提供的病例看,你目前診斷:宮外孕,失血性休克,貧血?,F在考慮是宮外孕破裂出血,失血性休克,最好的治療方法就是抗休克同時立即手術治療。
      

張秋菊
張秋菊 醫(yī)師 擅長: 消化性潰瘍,消化道出血,消化不良,肝硬化,膽囊炎, 幫助網友:7173稱贊:12
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2018-04-26 15:51:13 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據您的描述,考慮宮外孕的可能性非常大,可以通過后穹窿穿刺不凝血來明確。
      指導意見:
      癥狀比較危重,很有可能是輸卵管妊娠破裂,應該及時明確,需要及時抗休克,剖腹探查。
      
      以上是對“患者,女,32歲,G4P1”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張紅梅
張紅梅 二級心理咨詢師 擅長: 焦慮障礙,抑郁癥,精神分裂癥;慢性胃炎,消化道潰瘍 幫助網友:5376
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2018-04-26 16:41:41 我要投訴

      您好,很高興為你解答。根據您所描述的癥狀最可能的診斷是宮外孕破裂大出血。如果后穹窿穿刺,抽出不凝血液可以診斷。也可以行B超檢查。積極補充血容量抗休克同時進行急診手術。
      

快速問醫(yī)生下載
頭暈惡心是不是腦炎 大人發(fā)燒38度頭暈無力 用力咳嗽后頭暈 為什么胃病引起頭暈
1 2 3 4

用藥指導/吃什么藥好

米索前列醇片

米索前列醇片

本品與米非司酮序貫合并使用,可用于終止停經49天...[說明書]

米索前列醇片

米索前列醇片

本品與米非司酮序貫合并使用,可用于終止停經49天...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復的一個認可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網站,讓大家能夠非常方便的使用網站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由