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女,28歲,生完寶寶兩年了

男 | 28歲 2018-04-25 14:39:58 4人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 女,28歲,生完寶寶兩年了,一直沒有體檢,提醒肥胖,昨天在縣城醫(yī)院體檢,肝部結(jié)果顯示:肝內(nèi)血管走形欠清晰,肝內(nèi)可見偏低回聲大小約4.1*3.7cm,肝內(nèi)膽管未見明顯擴(kuò)張,門V1.2cm,給片子的大夫建議去大些的醫(yī)院檢查,聽他這么一說,有點(diǎn)害怕,所以前來咨詢。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉叢
劉叢 保定市第一中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 不穩(wěn)定型心絞痛,充血性心力衰竭,先天性心臟病,冠心 幫助網(wǎng)友:26482稱贊:2
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2018-04-25 15:42:48 我要投訴

      您好,對(duì)于您所說的情況,考慮是患肝血管瘤或是肝囊腫的可能性大,這個(gè)不要擔(dān)心。這兩種病癥都是良性病變,不會(huì)出現(xiàn)惡化的情況,而且一般對(duì)身體也沒有什么影響。如果您不放心,可以做進(jìn)一步檢查。通過甲胎蛋白測(cè)定,肝功能測(cè)定,兩對(duì)半檢測(cè),肝臟CT平掃或增強(qiáng)掃描等檢查明確診斷,必要時(shí)可通過肝臟活檢來確診。

2018-04-25 15:50 ask84809164z9 追問

謝謝您的回答,如果是血管瘤或者肝囊腫的話,是否需要手術(shù)呢?還是藥物輔助治療就可以?我還是會(huì)去大一點(diǎn)的醫(yī)院檢查下的,請(qǐng)問能查清肝的問題的檢測(cè)而且性價(jià)比較高的是哪種檢測(cè)呢?

2018-04-25 16:12醫(yī)生回答:

您好,一般比較小的囊腫一般不用特殊處理的。您的低回聲顯示是4.1*3.7這個(gè)不大,如果沒有別的癥狀,可以先不管它。先做個(gè)肝功能檢測(cè),再做個(gè)甲胎蛋白測(cè)定。記住要空腹。

2018-04-25 16:42 ask84809164z9 追問

谷丙轉(zhuǎn)氨酶72,正常值(0-32)、谷草轉(zhuǎn)氨酶34正常值(0-31),肌酐37.9正常值(45-84)、轉(zhuǎn)脂蛋白B0.54正常值(0.63-1.14)這是肝功能里幾個(gè)異常的結(jié)果,您再幫忙看下,謝謝了。

2018-04-25 17:10醫(yī)生回答:

您好,這幾個(gè)異常結(jié)果,說明您的肝功能偏高,肝細(xì)胞受到了損傷。

2018-04-25 17:25 ask84809164z9 追問

從指標(biāo)上看,影響大么?嚴(yán)重程度如何?。渴遣皇潜仨氁M(jìn)一步去大點(diǎn)的醫(yī)院全面檢查了?還是平時(shí)飲食和睡眠上注意就可以呢?

2018-04-25 17:42醫(yī)生回答:

您好,問題不大不要擔(dān)心,可以選擇保肝藥物,注意復(fù)查肝功能每年復(fù)查一下肝膽彩超,不要吃油膩食物。

鄒金華
鄒金華 連云港市傳染病醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 糖尿病并發(fā)癥,尿毒癥,糖尿病,肝硬化,腎炎 幫助網(wǎng)友:16289稱贊:1
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2018-04-25 15:43:50 我要投訴

      你好,這位朋友,根據(jù)您所描述的情況檢查報(bào)告單來看。彩超提示的低回聲,一般考慮為結(jié)節(jié)或占位性病變,而ct所提示的低回聲一般為血管瘤。

2018-04-25 15:47 ask84809164z9 追問

謝謝您的回答,假如是血管瘤的話,是否需要手術(shù)或者其他治療方法呢?結(jié)節(jié)或者占位性病變是否也需要手術(shù)呢?

2018-04-25 15:49醫(yī)生回答:

你好,如果是血管瘤和結(jié)節(jié)的話,不需要治療,只需要定期觀察即可。如果是肝占位性病變,得仔細(xì)檢查低回聲周圍的血供情況。建議造影或者,穿刺病理檢查。

鄭云海
鄭云海 漯河醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第三附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓,失眠,腦梗死 幫助網(wǎng)友:17146稱贊:19
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2018-04-25 15:00:41 我要投訴

      病情分析:
      你好,這樣情況確實(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步檢查一下。最好做一下肝臟增強(qiáng)ct。看看彩超上的低回聲,到底是什么東西,是屬于血管瘤還是屬于其他東西?
      指導(dǎo)意見:
      意見和建議:建議可以到正規(guī)公立三甲醫(yī)院的消化內(nèi)科等相關(guān)科室進(jìn)一步仔細(xì)檢查,明確身體相關(guān)情況,根據(jù)具體情況采取合理措施治療
      以上是對(duì)“女,28歲,生完寶寶兩年了”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-04-25 15:34 ask84809164z9 追問

謝謝回答,請(qǐng)問有沒有可能只是脂肪肝呢?還是肯定是有別的東西了?

2018-04-25 15:43醫(yī)生回答:

脂肪肝可能性也有,但是先注意別的東西

胡泛
胡泛 醫(yī)師 擅長: 腰痛,腰傷,椎間盤突出癥等 幫助網(wǎng)友:33380稱贊:16
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2018-04-25 15:01:40 我要投訴

      病情分析:
      才28歲,生寶寶2年了。一直沒體檢,現(xiàn)在肚子是不是肥胖,有沒有查腹B超?
      指導(dǎo)意見:
      低回聲4點(diǎn)3X3點(diǎn)7㎝,門靜脈1點(diǎn)7㎝了,應(yīng)該做個(gè)AFP檢測(cè),并且驗(yàn)肝功能等,飲食少食油及脂類食品。

2018-04-25 15:12 ask84809164z9 追問

肚子確實(shí)肥胖,我人在北京,不知道去什么類型的醫(yī)院查比較好,腫瘤醫(yī)院?還是協(xié)和還是什么醫(yī)院呢,此類情況該掛什么科室呢?會(huì)不會(huì)只是脂肪肝而已呢?

2018-04-25 15:15醫(yī)生回答:

協(xié)合當(dāng)然好,要正規(guī)的大協(xié)合,當(dāng)然是肝膽內(nèi)科了。不是脂肪肝。

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