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潰瘍性結腸炎該怎樣治療

男 | 60歲 2018-04-18 11:31:46 5人回復 來自北京市

健康咨詢描述: 什么是潰瘍性結腸炎,潰瘍性結腸炎該怎樣治療

想得到怎樣的幫助:什么是潰瘍性結腸炎,潰瘍性結腸炎該怎樣治療

醫(yī)生回復區(qū)

李瑞婷
李瑞婷 雙塔韓玉民中醫(yī)診所   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性腎炎;慢性腎功能不全;腎病綜合征;遺尿癥;泌尿 幫助網(wǎng)友:111940
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2019-09-29 09:13:03 我要投訴

      潰瘍性結腸炎由多種因素相互作用引起,包括遺傳環(huán)境及免疫等因素。輕癥可以藥物治療,重癥者需要手術治療。治療原則主要是保持和增強新的代謝功能,限制鈉鹽的攝入量及呼吸道感染的預防和治療。建議到醫(yī)院進行檢查,根據(jù)檢查結果在醫(yī)生的指導下用藥治療。

趙連江
趙連江 濰坊市第二人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 失眠,眩暈,哮喘,心悸,腎結石,膽結石,貧血,高血 幫助網(wǎng)友:55205稱贊:4
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2019-09-29 09:19:51 我要投訴

      注意保暖避免受涼不要吃辛辣食物少吃甜食油炸食品低鹽低脂飲食習慣??梢圆椴檠R?guī)C反應蛋白看看,查查大便常規(guī)看看,查查腸鏡檢查.??梢灾形麽t(yī)結合治療配合中藥調理效果很好的。配合吃中成藥補脾益腸丸調理。

zsdoc824364069i
zsdoc824364069i 其他 幫助網(wǎng)友:301
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2018-04-18 11:31:57 我要投訴

      病情分析:潰瘍性結腸炎是一種炎癥性腸病,主要表現(xiàn)為腹痛和腹瀉。它類似于克羅恩病 (另外一種常見的炎癥性腸病),也會對患者的身體和生活造成嚴重的影響,有時甚至還可能引起危及生命的并發(fā)癥。
      指導意見:藥物治療:
      消炎藥
      消炎藥物往往作為炎癥性腸病的起始治療。常用的消炎藥包括:
      柳氮磺胺比啶:這種藥物可以有效緩解潰瘍性結腸炎的癥狀,但它有很多副作用,包括惡心、嘔吐、腹瀉、胃灼熱、和頭痛。另外,如果你對磺胺類藥物過敏,請不要服用這種藥物。
      美沙拉嗪、巴柳氮和奧沙拉嗪:相對而言,這些藥物的副作用似乎比柳氮磺胺比啶要少一些。美沙拉嗪對 90% 以上的輕度潰瘍性結腸炎患者都有效。如果患的是潰瘍性直腸炎,聯(lián)合使用美沙拉嗪口服藥和直腸栓劑的效果更好。對于左半結腸炎,如果病情不太嚴重的話,聯(lián)合使用美沙拉嗪口服藥和灌腸比單獨使用的效果要好。
      皮質類固醇:這類藥物可以幫助降低炎癥,但它們有許多副作用,包括體重增加、面部毛發(fā)增多、高血壓、糖尿病、骨質疏松癥和容易感染。因此皮質類固醇通常只用于那些對其它藥物治療無效,而且又比較嚴重的炎癥性腸病。為了防止副作用,皮質類固醇不建議長期使用,療程一般控制在3-4個月左右。
      免疫抑制劑
      這類藥物也可以降低炎癥,但它們的作用是抑制整個免疫系統(tǒng),而不是特別針對炎癥本身。當然,如果整個免疫系統(tǒng)受到了抑制,炎癥反應也自然會降低。以下是常用的一些免疫抑制藥物,它們都有潛在的嚴重副作用,包括過敏性反應、感染、臟器損傷和增加癌癥的風險,因此在使用前你應該與醫(yī)生討論一下,權衡利弊。
      硫唑嘌呤和巰嘌呤:這類藥物的起效比較慢,一般需要使用3個月或更長的時間才能起作用,因此,醫(yī)生有時會聯(lián)合皮質類固醇一起使用 (后者的起效比較快一點)。
      環(huán)孢素:這種威力強大的藥物通常只用于那些對其它藥物治療無效,或者病情過于嚴重,正在等待手術治療的患者。在某些情況下 (比如你過于虛弱,一時還無法承受手術),醫(yī)生可能會使用環(huán)孢素來延遲手術,直到你的身體變得足夠強壯為止。另外,醫(yī)生也可能會短時間使用環(huán)孢素來暫時控制癥狀,直到那些毒性較低但起效較慢的藥物起作用為止。環(huán)孢素一般在服用一兩個星期后就會起效。
      Infliximab:它是一種抗體,通常只用于那些對其它藥物治療沒有效果,或受不了其它藥物治療的嚴重潰瘍性結腸炎患者。它的作用原理是阻斷腫瘤壞死因子 (TNF)。TNF是一種由免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的蛋白質,會引起一系列的炎癥反應。
      尼古丁貼片
      這種常用于戒煙的尼古丁貼片似乎可以暫時緩解某些輕度的潰瘍性結腸炎。目前還不是非常清楚它究竟是如何起作用的。
      其它藥物
      取決于潰瘍性結腸炎的嚴重程度和癥狀,醫(yī)生可能還會建議其它的一些藥物治療,包括:
      抗生素:如果潰瘍性結腸炎患者還出現(xiàn)了發(fā)燒癥狀,醫(yī)生可能會給予抗生素治療,以幫助預防或控制感染。
      抗腹瀉藥物:如果你有不太嚴重的腹瀉癥狀,可以試試服用一些纖維補充劑 (比如洋車前子纖維粉或甲基纖維素) 來讓大便干燥一點。對于更加嚴重的腹瀉,可以考慮服用易蒙停。不過,使用任何的抗腹瀉藥物都應該非常謹慎,因為它們會增加毒性巨結腸的風險。
      止痛藥:如果有輕度的疼痛癥狀,醫(yī)生可能會建議服用對乙酰氨基酚來止痛。值得指出的是,不要使用非甾體抗炎藥 (比如阿司匹林、布洛芬或萘普生) 來止痛,因為它們可能反而會使你的癥狀惡化。
      鐵補充劑:如果你有慢性腸道出血,可能會引起缺鐵性貧血。在這種情況下,你可以通過服用鐵補充劑來幫助恢復正常的鐵質水平,避免這種類型的貧血。
      以上是對“潰瘍性結腸炎該怎樣治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

六月水仙
六月水仙 醫(yī)師 擅長: 黃褐斑、雀斑、色斑、玫瑰痤瘡、痤瘡、尋常型痤瘡 幫助網(wǎng)友:26稱贊:3
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2018-04-18 11:32:07 我要投訴

      指導意見:
      西藥基本上是美沙拉嗪之類的控制。但對很多患者,最后效果都不滿意
      中醫(yī)藥在這方面比較有特色
      常用方劑可以參考教科書里的痢疾病
      具體組方需要辯證,考慮寒熱是否統(tǒng)一,有沒有便血,正氣是否充足,是否有傷陰液等等綜合考量再選方。也就是辨證論治。
      中醫(yī)內科學上關于這個病的治療策略已經(jīng)不錯了

王瑩瑩醫(yī)生
王瑩瑩醫(yī)生 醫(yī)師 擅長: 兒科呼吸系統(tǒng)疾病,消化系統(tǒng)疾病及小兒常見病、多發(fā)病 幫助網(wǎng)友:1230稱贊:195
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2018-04-18 11:32:17 我要投訴

      指導意見:潰瘍性結腸炎中藥秘方療法
      一、烏梅 ,細辛 ,炮姜 ,黃連 ,當歸 ,附子 ,蜀椒 ,桂枝 ,黨參 ,白頭翁 ,地榆 ,炒枳殼,各適量,可隨癥加減,如 濕熱偏重的,可去附子、干姜、蜀椒,然后換為黃柏、秦皮;脾胃虛寒的患者,黃連要適當減量,對于脾腎陽虛的,附子量要增多,同時再加補骨脂、赤石脂;腹痛明顯者加白芍;便血者可加側柏葉。水煎服。
      二、對于潰瘍性結腸炎屬寒熱虛實錯雜,氣血不調的,可選擇烏梅丸加減:烏梅 ,細辛 ,炮姜 ,黃連 ,當歸 ,附子 ,蜀椒 ,桂枝 ,黨參 ,白頭翁 ,地榆 ,炒枳殼 ,木香,各適量,水煎服,服五劑后癥狀減輕的,可繼用烏梅丸加黃芪 ,然后黨參換為人參,連服15劑可讓癥狀消失。
      三、仙桔湯:仙鶴草 ,桔梗 ,烏梅炭 白槿花(即木槿花)、炒白術 ,廣術香 ,炒白芍 .寨艽 ,炒檳榔 ,甘草,各適量,水煎服,如患者屬肝郁脾滯,濕熱蘊結證候的,可加柴胡,有疏肝解郁的作用,如有失禁不固的,可加 石榴皮 ;腹痛明顯者加白芍;氣虛者加參芪、升麻,各適量。
      四、中藥灌腸方: 白頭翁 、黃連 、苦參 、白芍 、大黃 、土茯苓 、黃柏 、白芨 、丹參 、云南白藥 、烏梅,各適量,加水煎液,用文火水煎2次,取液后合并再煎濃縮后放置沉淀取汁適量進行直腸給藥。可在睡前排空大便后灌腸。

疾病百科| 結腸炎

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      結腸炎是指各種原因引起的結腸炎癥性病變。主要臨床表現(xiàn)腹瀉、腹痛、黏液便及膿血便、里急后重、甚則大便秘結、數(shù)日內不能通大便;常伴有消瘦乏力等... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:飲食不節(jié)的人群 常見癥狀:腹脹腹痛、腹瀉腸鳴、里急后重[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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