慢性胃炎伴隨膽汁反流
健康咨詢描述： 慢性胃炎伴隨膽汁反流，患者男性，65歲 病史及習(xí)慣:高血壓、腸炎（胃鏡檢查已恢復(fù)）、十二指腸輕度息肉（已手術(shù)去除），重度吸煙（日均10顆以上，暫時戒不掉）。 檢查手段:胃鏡、B超，膽正常，胰腺正常，三四年前胃鏡檢查出綠色顆粒，明顯膽汁反流特征，次年及再次年檢查，胃鏡檢查底部有渾濁現(xiàn)象，未觀察到綠色顆粒等。胃表面有輕微水腫等慢性炎癥特征。 飲食習(xí)慣:已忌白酒，以清淡飲食為主，早中午三餐食量較少，睡前一小時偶爾會食用面條 臨床表現(xiàn):飯后偶爾不適感，夜間熟睡時出現(xiàn)胃部明顯不適，多夢，驚醒，壓迫腹部，排氣后胃部疼痛癥狀減輕，夜間疼痛的現(xiàn)象為習(xí)慣性。 咨詢的問題: 1.上述病癥，是否有胃鏡以外的其他檢查手段（患者已多次胃鏡檢查，年均一次） 2.您對患者現(xiàn)在是否存在膽汁反流的判斷。曾經(jīng)就近正規(guī)醫(yī)院就診，針對膽汁反流開了一些復(fù)合處方（消炎、保護胃黏膜。。。），患者服用后效果不明顯（服用超過10天）。 是否有其他睡前服用，針對膽汁反流的藥物，或者當(dāng)膽汁反流發(fā)生時，立即服用什么藥物可使癥狀減輕（止疼藥除外）。 或者睡前飲食需要注意什么 胃液為酸性、膽汁為堿性，從中和酸堿的角度考慮有些困惑，您有什么建議？ 3.從外力按摩、按壓緩解癥狀的角度考慮，或者鍛煉身體的方式，動作、姿勢的角度考慮，或者穴位按壓的角度考慮，您有什么樣的建議。 4.上述飲食習(xí)慣是否存在不妥 希望得到您的寶貴意見，順祝新春快樂
其他類似問題
醫(yī)生回復(fù)區(qū)
微信掃一掃，隨時問醫(yī)生
病情分析：
你好針對你的描述情況來看，他這個注意考慮一個飲食不規(guī)律或者辛辣或幽門螺桿菌感染引起胃炎！
指導(dǎo)意見：
他這個年齡警惕腫瘤可能性。建議做一個鏡下活檢排除，胃病本身恢復(fù)就比較慢，治療最少都是一個半月！
曾經(jīng)以呼氣檢測法檢測出幽門螺旋桿菌，并以三聯(lián)療法進行治療，會建議患者下次胃鏡時考慮活檢。
嗯那就按主治醫(yī)師的做！
嗯，三聯(lián)療法后血檢顯示幽門螺旋桿菌陰性，現(xiàn)在的主要問題是服用針對膽汁反流的藥物10天或近一月（因為多次就近就醫(yī)），效果不明顯。是否有立即奏效緩解膽汁反流的藥物，比如胃酸過多，直接服用小蘇打。按摩方法等謝謝
按摩對胃腸疾病作用不大！
對于膽汁，分別有酸性和堿性兩種說法，也有一種說法是膽汁在剛分泌時是堿性的，進入到腸道之后因為結(jié)構(gòu)變化轉(zhuǎn)為酸性，關(guān)于膽汁的酸堿性我存在一定困惑。部分胃酸過多患者通過服用蘇打水來緩解癥狀，雖然不治病，但可以緩解癥狀，減少損傷，針對夜間癥狀明顯的膽汁反流，是否可以在發(fā)病期間服用適量蘇打水以減輕患者癥狀，針對此方法您有什么建議？（這種方法肯定不治根，是否存在其他弊端）
不好意思胃腸疾病都不能根治，只能控制！
您是否了解達喜（鋁碳酸鎂）在治療慢性胃炎伴隨膽汁反流的臨床效果？有什么建議？胃鏡活檢對胃部是否有損傷？胃鏡活檢對除了腫瘤風(fēng)險以外的慢性胃炎是否有確診作用？謝謝
親只能胃鏡活檢！
病情分析：
你好，根據(jù)你的敘述，患者不單是慢性胃炎伴隨膽汁反流的情況，還有多夢，驚醒等神經(jīng)功能紊亂的情況
指導(dǎo)意見：
你好，慢性胃炎伴隨膽汁反流的情況，可以考慮口服奧美拉唑膠囊和雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊以及氣滯胃痛顆粒治療觀察，禁煙酒，禁忌辛辣食物，不能吃蝦蟹，不能吃得過飽，不能吃面條、桃酥、餃子油條等；神經(jīng)功能紊亂考慮口服多塞平片和參芪五味子片治療觀察，不能喝咖啡，注意復(fù)查
少食多餐容易理解，您提到不要吃面條和餃子，但胃病可以吃或適合吃面食的說法也比較流行，不是很了解原因。
難以消化，不建議吃
您有什么建議飲食嗎？因為之前多看到腸胃疾病不適合吃米飯，在主食方面，您有什么建議嗎？
易消化的飲食都可以
病情分析：
根據(jù)你的描述這種情況要考慮飲食不當(dāng)，反流性食道炎引起的可能。
指導(dǎo)意見：
清淡飲食，不要吃辛辣刺激性食物，不要喝酒抽煙，多吃易消化食物，不要喝茶和咖啡，可以配合保護胃黏膜的藥物進行治療，可以配合中藥進行治療。
以上是對“慢性胃炎伴隨膽汁反流”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
疾病百科| 高血壓
溫馨提示：
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
相關(guān)文章
您可能關(guān)注的問題
醫(yī)生在線免費咨詢
