健康咨詢描述: 患者二十二歲!9歲在湖北省人民醫(yī)醫(yī)院神內(nèi)確診為癲癇一直口服妥泰!無發(fā)作!用藥5年無發(fā)作,2013竿慢慢減藥在教授指導(dǎo)下可停藥,但停藥一星期后發(fā)作,繼續(xù)服藥,也無發(fā)作,2015年在學(xué)校因漏服藥1月27日凌晨四點(diǎn)發(fā)作一次,舌頭都咬出血了!之后堅(jiān)持服藥也控制得很好!去年在8月在醫(yī)院實(shí)習(xí),也有2次小發(fā)作,每次要發(fā)作他都知道,就近躺在床上!但從今年年初一發(fā)作至今!抽搐癥狀加重,而且始終往右側(cè),過后嘔吐!疲勞!睡一覺后過七,八個(gè)小時(shí)又發(fā)作!最近12月20號(hào)當(dāng)時(shí)正騎車,忽然發(fā)作,過后我問他當(dāng)時(shí)思想是我?能停下,兩邊貨車太危險(xiǎn)!堅(jiān)持200米把車靠路邊停下他自己都不知道!這次小便失禁!抽搐也是往右側(cè)!今年8月份加了奧卡西平!先一顆小劑量加至二顆半!妥泰也是從二顆加到三顆,2017年十月十五北京天壇衣神經(jīng)內(nèi)科教授來武漢腦病科坐診!去看他建議把奧卡西平調(diào)至三顆,但兩個(gè)月后又發(fā)作,中間上班時(shí)間也有過三次小失神,他都集中注意注意力扛過來!
你好,建議你保持平衡心態(tài),樹立治療信心,進(jìn)食清淡,無刺激,富含營養(yǎng)的食物,保持大便通暢,戒除煙,酒,咖啡。癲癇發(fā)作時(shí)和發(fā)作后,均應(yīng)臥床休息,平時(shí)建立良好的生活習(xí)慣,勞逸結(jié)合,保持充足睡眠。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,間斷不規(guī)則服藥不利于癲癇控制,且易導(dǎo)致癲癇持續(xù)狀態(tài)發(fā)生。
你好,根據(jù)你的描述的情況,癲癇發(fā)作比較頻繁,我建議不要停用抗癲癇的西藥,必要時(shí)可以用中藥調(diào)理一下身體預(yù)防發(fā)作,你可以去醫(yī)院找中醫(yī)專家開中藥調(diào)理!
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,癲癇是一種大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致大腦功能缺血引起的疾病。
指導(dǎo)意見:
你好,癲癇患者需長期正規(guī)吃藥不要吃辛辣刺激性食物,避免情緒激動(dòng),精神緊張等誘發(fā)因素,保持良好的心態(tài)。
以上是對“患者二十二歲!9歲在湖北省人民醫(yī)醫(yī)院神內(nèi)確診為癲癇”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
指導(dǎo)意見:
您好,癲癇是慢性反復(fù)發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)綜合征。以腦神經(jīng)元異常放電引起反復(fù)癇性發(fā)作為特征。癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病之一,患病率僅次于腦卒中。癲癇的發(fā)病率與年齡有關(guān)。一般認(rèn)為1歲以內(nèi)患病率最高,其次為1~10歲以后逐漸降低。
癲癇的治療可分為控制發(fā)作、病因治療、外科治療、一般衛(wèi)生及預(yù)防五個(gè)方面。其中最重要的是控制發(fā)作,目前以藥物治療為主。
臨床上可根據(jù)癲癇發(fā)作類型選用抗癲癇藥物,一旦找到可以完全控制發(fā)作的藥物和劑量,就應(yīng)不間斷地應(yīng)用。一般應(yīng)于發(fā)作完全控制后,如無不良反應(yīng)再繼續(xù)服用3~5年,方可考慮停藥。目前多主張用一種藥物,確認(rèn)單藥治療失敗后,方可加用第2種藥物。如失神發(fā)作或肌陣攣發(fā)作無法用單藥控制者,可合用乙琥胺和丙戊酸鈉,或其一加用苯二氮類可有效。對混合型癲癇可以根據(jù)發(fā)作類型聯(lián)合用藥,但以不超過3種藥物為宜。
用藥宜從小劑量開始,然后逐漸增量,以既能控制發(fā)作,又不產(chǎn)生毒性反應(yīng)的最小有效劑量為宜。換藥宜采取加用新藥及遞減舊藥的原則。不能驟然停藥。
有些器質(zhì)性腦病的癲癇患者可能需要終身服藥;有人主張發(fā)病年齡大于30歲者需謹(jǐn)慎停藥,因其停藥后復(fù)發(fā)率較高,需長期服藥或終身服藥。但仍有10%~15%患者難以控制發(fā)作,可以采用外科治療。
溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂觀的心態(tài)。
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