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因“右示、中、環(huán)指切割傷致出血

男 | 24歲 2017-12-11 10:17:59 2人回復(fù) 來(lái)自上海市

健康咨詢描述: 因“右示、中、環(huán)指切割傷致出血、疼痛1小時(shí)余”入院。查體:右示、中、環(huán)指末節(jié)不全離斷,僅余少許皮膚相連,指骨相隆骨折伴移位,中指從中節(jié)遠(yuǎn)端處呈不全離斷,僅余少許皮膚及屈肌腱相連,局部皮膚變性發(fā)白,血管神經(jīng)及伸肌腱斷裂,骨折移位伴外露,創(chuàng)緣不齊,中度污染,滲血活躍,各斷指末梢血運(yùn)差。治療經(jīng)過(guò):入院后完善術(shù)前檢查,明確無(wú)明顯禁忌癥,2017-8-23在臂叢麻醉下行“清創(chuàng)中指斷指再植,示、環(huán)骨折復(fù)位內(nèi)固定甲床修復(fù)術(shù)”術(shù)后給予預(yù)防感染、活血、消腫等處理,術(shù)后給傷口換藥等治療。出院:傷口無(wú)滲血、無(wú)紅腫、滲液?;颊邿o(wú)腫脹,右示、中、環(huán)指血運(yùn)可,克氏針固定在位。已取出內(nèi)固定三個(gè)多月,目前問(wèn)題是中指患處輕微膨脹,抬高末端有點(diǎn)下垂,彎曲皮膚有褶皺痕跡,無(wú)名指旁邊有凹洞性疤痕


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曾林剛
曾林剛 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)診治呼吸系統(tǒng)疾病,如慢阻肺、哮喘;心血管系統(tǒng)疾 幫助網(wǎng)友:2851
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2017-12-11 11:09:40 我要投訴

      病情分析:
      看了您的病情描述,考慮您這種情況與您受外傷引起的可能性較大
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議您最好是去你們當(dāng)?shù)囟?jí)及以上公立醫(yī)院的中醫(yī)院的中醫(yī)科,進(jìn)行理療治療。
      

洪智浪
洪智浪 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 艾滋病,梅毒,乙型肝炎,肺結(jié)核,尖銳濕疣,狂犬病, 幫助網(wǎng)友:1392稱贊:1
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2017-12-11 11:18:41 我要投訴

      病情分析:
      您好,首先需要知道您中指腫大的地方疼痛嗎?末端下垂應(yīng)該是肌腱損傷所致,凹陷性疤痕應(yīng)該是當(dāng)時(shí)組織缺損比較多引起。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      手術(shù)已經(jīng)三月有余,如果沒(méi)有明顯的疼痛癥狀,能愈合成這樣,手術(shù)還算是比較成功的,不知道您主要有啥疑問(wèn),上面我解釋的都知道了嗎

2017-12-11 11:48 ask81867695pk 追問(wèn)

嗯,我就不知道中指是否變形,后期功能鍛煉會(huì)不會(huì)好一點(diǎn)

2017-12-11 11:51醫(yī)生回答:

功能鍛煉肯定還是可以改善一些的,現(xiàn)在應(yīng)該都已經(jīng)愈合了,不存在再變形哦

2017-12-11 12:08 ask81867695pk 追問(wèn)

現(xiàn)在功能彎曲就是不靈活,手伸直感覺(jué)中指末端有點(diǎn)下垂,是什么原因引起的,是不是伸肌腱再次斷裂,通過(guò)扳直還是能直

2017-12-11 12:44醫(yī)生回答:

應(yīng)該沒(méi)有斷裂,加強(qiáng)功能鍛煉哦

2017-12-11 16:13 ask81867695pk 追問(wèn)

好的,就是中指患處膨脹就是不知道后期會(huì)不會(huì)消掉

2017-12-11 16:17醫(yī)生回答:

您好,只要不是瘢痕組織,還是有減小可能的,關(guān)鍵功能在最好,是不是。呵呵?

2017-12-11 18:08 ask81867695pk 追問(wèn)

中指功能能彎曲但不靈活,就是不知道是不是癜痕組織

2017-12-11 19:12醫(yī)生回答:

盡可能做好功能鍛煉,閑了可以拜一拜手指

2017-12-11 21:46 ask81867695pk 追問(wèn)

嗯,天天掰掰手指,謝謝醫(yī)生

2017-12-12 07:57醫(yī)生回答:

不客氣,祝您早日康復(fù)

疾病百科| 骨折

掛號(hào)科室:骨科

溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng),骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng)),避免肌肉萎縮。

        骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔?。多?jiàn)于兒童及老年人,中青年人也時(shí)有發(fā)生。病人常為—個(gè)部位骨折,少數(shù)為多發(fā)性骨... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年、老年 常見(jiàn)癥狀:畸形、異常活動(dòng)、骨擦音、骨擦感[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:保守治療、手術(shù)治療
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