血常規(guī)白細(xì)胞將近5萬(wàn)
健康咨詢描述： 血常規(guī)白細(xì)胞將近5萬(wàn)，超級(jí)高，咳嗽流鼻涕一個(gè)多月了，突然發(fā)熱去醫(yī)院查血常規(guī)。醫(yī)生說(shuō)不排除血液病，但是用抗生素打點(diǎn)滴第一天就降到了2萬(wàn)5，而且第一天就退了燒。治療8天出院，檢查白細(xì)胞降到了正常范圍,8000多，血常規(guī)沒(méi)有貧血癥狀。紅細(xì)胞，血紅蛋白都是好的，就是血小板358.20天后復(fù)查血常規(guī)白細(xì)胞超出正常值一點(diǎn)點(diǎn)，10.53的數(shù)值，血小板高了點(diǎn)399.能不能排除血液??？癥狀就是從10月份中旬到現(xiàn)在一直咳嗽，流鼻涕，晚上突然發(fā)燒去查的血就這么高了。到現(xiàn)在也還是咳嗽流鼻涕，咳嗽帶痰音，沒(méi)有發(fā)燒了。拍了片子沒(méi)有發(fā)現(xiàn)肺炎。
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病情分析：
如果是因?yàn)檠翰∫鸬陌准?xì)胞升高，不針對(duì)原發(fā)病治療，而是按感染進(jìn)行治療是不能把白細(xì)胞降下來(lái)的。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
因此，當(dāng)時(shí)白細(xì)胞近5萬(wàn)應(yīng)該就是感染導(dǎo)致的。目前沒(méi)有嚴(yán)重血液病的表現(xiàn)，至于不嚴(yán)重的血液病，比如缺鐵但還沒(méi)貧血的情況是不能保證的。缺鐵經(jīng)常導(dǎo)致血小板升高的，而這么小的孩子又容易出現(xiàn)缺鐵。
不管什么類型的白血病，通過(guò)打抗生素都是不可能降下來(lái)的是嗎？如果是白血病并發(fā)感染呢？會(huì)不會(huì)通過(guò)打抗生素降下來(lái)？不過(guò)我20天后復(fù)查的血常規(guī)是正常的，就是血小板399高了點(diǎn)
哪怕檢查一個(gè)血常規(guī)，所有項(xiàng)目都在參考范圍內(nèi)，也不能保證這個(gè)人100%沒(méi)有白血病。在分析判斷病情時(shí)，能用一種病解釋的，不去考慮少見(jiàn)的，多種病合并的可能。打抗生素能把白細(xì)胞降下來(lái)，但本身有白血病的情況不只你說(shuō)的這一種情況。比如抗生素有的副作用就是導(dǎo)致白細(xì)胞降低。但是要考慮這些微小概率的可能性的話，每天都值得擔(dān)心白血病了。
20天復(fù)查是正常的，一般來(lái)說(shuō)不是白血病了吧因?yàn)楦袅诉@么多天，如果是的話應(yīng)該又高起來(lái)了是不是，應(yīng)該不會(huì)正常的是不是
絕大多數(shù)的可能不會(huì)是白血病。目前沒(méi)有必要考慮白血病。
為什么很多人都讓我要定期復(fù)查??？而且都要一個(gè)月以上的時(shí)間復(fù)查，是有什么規(guī)定的嗎，8天和15天之后的復(fù)查結(jié)果沒(méi)有說(shuō)服力的嗎？
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指導(dǎo)意見(jiàn)：
如果是白血病的話，白細(xì)胞不會(huì)自行降低的這么快的，這個(gè)是屬于有類白血病反應(yīng)的可能性是很大的了?，F(xiàn)在的血常規(guī)的結(jié)果，基本上要恢復(fù)正常了。但是現(xiàn)在的發(fā)熱感染的癥狀持續(xù)沒(méi)有好轉(zhuǎn)的，這個(gè)也不是好的情況了。建議您定期復(fù)查血常規(guī)，必要時(shí)行骨穿明確診斷了。
看你的說(shuō)法排除了血液病啊，為什么還要做骨穿？
感染癥狀持續(xù)沒(méi)有好轉(zhuǎn)，一般情況下是不會(huì)持續(xù)這么長(zhǎng)時(shí)間的。
那你覺(jué)得會(huì)是什么??？就是還是一直咳嗽流鼻涕，其他什么癥狀目前都沒(méi)有，20后復(fù)查的血常規(guī)是正常的。
后面注意定期復(fù)查血常規(guī)了。
到底是什么意思啊，你能說(shuō)明白一點(diǎn)嗎？你懷疑是什么??？
類白血病反應(yīng)的可能性大，白血病不能排除。
定期復(fù)查要怎么查？一個(gè)月查幾次嗎？為什么還是不能排除白血病呢？就是因?yàn)楦腥景Y狀一直沒(méi)有好嗎？很多醫(yī)生說(shuō)打抗生素降下來(lái)了，而且20天復(fù)查沒(méi)有問(wèn)題，應(yīng)該可以排除了的?。?/p>
如果沒(méi)有臨床癥狀了就不用定期復(fù)查了。
咳嗽流鼻涕一直都沒(méi)有好啊，從10月中旬開(kāi)始到現(xiàn)在。打針期間好一點(diǎn)，現(xiàn)在不打針吃藥做霧化，可是感覺(jué)鼻涕又濃，咳嗽早晚比較頻繁。其他沒(méi)什么癥狀了，不發(fā)熱。
這種情況應(yīng)該定期復(fù)查了。
病情分析：
你好，從你的描述看，這考慮炎癥刺激引起的，最好結(jié)合醫(yī)生用消炎藥。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
建議定期復(fù)查，同時(shí)建議給孩子多喝水，加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)，不要吃辛辣刺激的食物等。
以上是對(duì)“血常規(guī)白細(xì)胞將近5萬(wàn)”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
不管什么類型的白血病，通過(guò)打抗生素都是不可能降下來(lái)的是嗎？如果是白血病并發(fā)感染呢？會(huì)不會(huì)通過(guò)打抗生素降下來(lái)？不過(guò)我20天后復(fù)查的血常規(guī)是正常的，就是血小板399高了點(diǎn)
你好，是的，最好定期檢查，血小板偏高，這影響不大。
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病情分析：
你好，根據(jù)你描述的情況。孩子應(yīng)該就是炎癥的，不是什么血液病的。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
給你的建議是多喝水，多吃點(diǎn)水果蔬菜，嗯還得再用點(diǎn)兒消炎的藥物。再吃點(diǎn)兒，感冒和咳嗽的藥物。
不管什么類型的白血病，通過(guò)打抗生素都是不可能降下來(lái)的是嗎？如果是白血病并發(fā)感染呢？會(huì)不會(huì)通過(guò)打抗生素降下來(lái)？不過(guò)我20天后復(fù)查的血常規(guī)是正常的，就是血小板399高了點(diǎn)
如果是白血病的話，會(huì)貧血的，不光是白細(xì)胞，別的也都不正常的。
咳嗽流鼻涕一直都沒(méi)有好啊，從10月中旬開(kāi)始到現(xiàn)在。打針期間好一點(diǎn)，現(xiàn)在不打針吃藥做霧化，可是感覺(jué)鼻涕又濃，咳嗽早晚比較頻繁。其他沒(méi)什么癥狀了，不發(fā)熱。
根據(jù)你描述的情況，可能是有點(diǎn)鼻炎了，還有喝點(diǎn)止咳糖漿的。
病情分析：
你好，你說(shuō)的孩子三歲了，孩子咳嗽流鼻涕接近二月了，開(kāi)始血白細(xì)胞高，經(jīng)抗生素治療一周就恢復(fù)正常了。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
根據(jù)孩子的現(xiàn)在癥狀，可考慮是過(guò)敏性咳嗽，流鼻涕。建議服用氯雷他定顆粒和羚貝止咳糖漿，祝寶貝早日康復(fù)。
可以排除血液病是不是？
現(xiàn)在查的都正常，可以排除血液病，建議定時(shí)復(fù)查血常規(guī)。
定期復(fù)查要怎么查？一個(gè)月查幾次嗎？
不用，大約一個(gè)月查一次吧
查幾個(gè)月呢？
孩子吃飯正常，精神狀態(tài)好的情況連續(xù)查三個(gè)月吧，孩子如果有感冒，流鼻涕就去查，沒(méi)事就半年查一次吧
咳嗽流鼻涕一直都沒(méi)有好啊，從10月中旬開(kāi)始到現(xiàn)在。打針期間好一點(diǎn)，現(xiàn)在不打針吃藥做霧化，可是感覺(jué)鼻涕又濃，咳嗽早晚比較頻繁。其他沒(méi)什么癥狀了，不發(fā)熱。
建議吃通竅鼻炎顆粒和阿奇霉素顆粒，加白羅卜加三片姜加豆腐煮水喝。
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