心功能不全，我2013年就確診心功能不全了

女 | 23歲 2017-11-25 17:24:48 2人回復(fù) 來自哈爾濱市

健康咨詢描述：心功能不全，我2013年就確診心功能不全了，2015年是心功能不全四級，后來減輕了。今年，9月份復(fù)發(fā)，現(xiàn)在服用地高辛半片，螺內(nèi)酯，萬爽力，倍他樂克，一個月左右，昨天出現(xiàn)呼吸困難8個小時，今天出現(xiàn)持續(xù)性呼吸困難2個小時后減輕，之前沒有持續(xù)這么長時間過，沒有服用地高辛之前也有呼吸困難，氣短，心慌，心悸，休息后可減輕，現(xiàn)在處于坐著的狀態(tài)也會有呼吸困難8小時，氣短，氣促，胸悶，心慌，心悸。晚上也有氣短，氣促呼吸困難情況，原發(fā)病是心肌缺血，心律失常，貧血。但是有一年沒有貧血了，現(xiàn)在血紅蛋白130，不貧血。請問是心功能不全加重了嗎。現(xiàn)在尿少，雙下肢浮腫臉部浮腫。24小時出入量，入量2000ml，出量1100ml

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2017-11-25 17:59:24 我要投訴

您好！根據(jù)您的描述，確實是您的心功能進一步的減退了，已經(jīng)達到目前分級的最后一級，在您急性期的時候，還是建議您醫(yī)院就診，比如持續(xù)吸氧泵入欣康及使用利尿劑，減輕心臟負荷等，不要在家耽誤病情嚴重，心衰是可以引起死亡的。

2017-11-25 20:02 ask81588229sn 追問

我在服用地高辛，我問過主治醫(yī)生別人給我開的欣康，他沒說用吃，給我開的地高辛，而且我血壓也沒高過。

2017-11-25 20:04醫(yī)生回答：

地高辛是需要吃的，在急性期的時候還可以靜推西地蘭，至于是否口服欣康，與您心電圖是否存在冠脈供血不足有關(guān)系，血壓不高，也不一定心臟供血就完全正常

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2017-11-25 17:46:32 我要投訴

      病情分析：
      根據(jù)病情來看，你有心臟病基礎(chǔ)，出現(xiàn)胸悶，氣促及呼吸困難，四肢及顏面水腫等，考慮是心衰了。
      指導(dǎo)意見：
      看你描述的那么詳細，應(yīng)該是已經(jīng)住院治療了吧，從你的描述來看，出量還是偏少了點，考慮為體循環(huán)負荷過重，住院期間主要是要減輕心臟負荷才能改善癥狀，住院時間可能較長，住院期間需要限鹽限水，臥床休息，出院后需要長期服藥，定期復(fù)查，避免受涼和勞累

2017-11-25 18:06 ask81588229sn 追問

沒住院呢，就是不知道心臟怎么突然會這樣的？問題是現(xiàn)在沒貧血呀。別的病都沒問題啊心臟怎么會功能突然下降呢？

2017-11-25 19:07醫(yī)生回答：

原因很多，常見的第一就是感染，比如呼吸道感染，其次就是水鹽的攝入過多，導(dǎo)致循環(huán)總量增加，心臟負擔(dān)增加，你這個情況就是出量少了，尿量少了，需要住院治療了。