健康咨詢描述: 女48歲,去年9月檢查出橋本氏甲減,現(xiàn)吃藥調(diào)藥中,冬天眼睛時(shí)常浮腫,不知是否與甲減有關(guān)?今年2月份無意中檢查血壓160/100,現(xiàn)吃馬來酸氨氯地平分散片,一天一次,剛開始吃降壓藥時(shí)血壓還比較理想,最近血壓一直不理想,血壓一直在高壓140-150之間,低壓89-100之間徘徊,我該怎么辦?想請(qǐng)醫(yī)生指導(dǎo)像我這種情況,應(yīng)該如何選擇高血壓藥?
你好,冬季時(shí)常浮腫與甲減有關(guān),需要適當(dāng)調(diào)整優(yōu)甲樂劑量并監(jiān)測甲功。降壓藥物可以加用ACEI或ARB類藥物,使血壓保持在正常范圍。
病情分析:
你好根據(jù)你描述的情況。針對(duì)你的高血壓情況建議服用。馬來酸氨氯地平的同時(shí),再配合服用利尿的藥物降壓效果會(huì)更好。
指導(dǎo)意見:
臨床上常用的利尿藥物雙氫克尿噻,也就是雙克,呋塞米,螺內(nèi)酯等等。希望能夠?qū)δ阌袔椭?br />
甲狀腺炎的問題,建議定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)檢查結(jié)果來決定治療方案。高血壓病是引起心腦血管疾病的重要原因,高血壓病需要長期吃藥,平穩(wěn)降血壓。盡量使用長效降壓藥,每天服藥一次。比較好的降壓藥有地平類降壓藥(非洛地平片、氨氯地平等)和沙坦類降壓藥(厄貝沙坦片、纈沙坦等),可以單用也可聯(lián)合用藥,是首選方案。你的血壓還是偏高,可以再加依那普利聯(lián)合降血壓。
以上是對(duì)“女48歲,去年9月檢查出橋本氏甲減”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
指導(dǎo)意見:
你上訴血壓增高的情況,近期血壓波動(dòng)偏高,建議注意保暖,可以聯(lián)合使用降壓藥物,可以聯(lián)合服用厄貝沙坦看看是否可以緩解高血壓的。
建議您化驗(yàn)?zāi)I功能檢查,如果腎功能正常,考慮眼部水腫與腎功能關(guān)系不大。建議姐姐服用長效,緩釋,副作用小的降壓藥,拜新同,雅施達(dá),倍他樂克緩釋片聯(lián)合降血壓,使血壓控制在120/80毫米汞柱理想范圍。建議您今后清淡飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),控制體重,監(jiān)測血壓,定期化驗(yàn)甲狀腺功能檢查,監(jiān)測血壓,祝您早日恢復(fù)健康啊!
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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