健康咨詢描述: 本月12號,小孩在游樂場摔到,當(dāng)是比較疼痛,腳踝稍腫,當(dāng)天做了X光,顯示左脛骨下段骨骺內(nèi)側(cè)緣質(zhì)結(jié)構(gòu)稍欠光整,其他無異常,可疑左脛骨下端撕脫骨折。當(dāng)時未固定,14號消腫,但是按壓仍痛,不能行走,去當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院CT檢查,顯示左脛骨遠端骨骺內(nèi)側(cè)見點狀高密度影,周圍軟組織稍腫脹,其他無異常,疑似左脛骨遠段骨骺內(nèi)側(cè)撕脫骨折,當(dāng)時佩戴固定支具,每天貼白藥膏12小時,口服三七祛瘀口服液,到今天剛好一星期,沒有腫脹,按壓無疼痛感,走了兩步還是會有點痛,仍然一直躺著。 想知道,這種嚴不嚴重,目前是不是還是沒有辦法確定是不是骨折。 謝謝!
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述和情況分析,考慮是脛骨骨骺損傷的情況
指導(dǎo)意見:
建議嚴格制動休息3-4周,期間不要隨便下地,按照正規(guī)治療原則,制動期間不允許隨便拆開下地的
至于有無其它骨折,應(yīng)該問題不大,兩家醫(yī)院都考慮骨骺損傷
醫(yī)生讓大概20天去復(fù)查,到時是不是差不多就可以不固定了,想我小孩這種輕微骨折,也會有骨痂生成的嗎?醫(yī)院給弄得一種像鞋子一樣的可以穿脫的附注固定支具,每天讓貼一張白藥膏,我覺得沒有夾板或者石膏穩(wěn)固,但是沒有讓她太動,都是腳放著椅子上或者躺著,好擔(dān)心會不會移位呀,他這樣的骨折容易移位嗎?
那以但骨骺損傷問題不大,移位的可能性不大,盡量不要活動就好了
骨骺損傷對小孩子生長發(fā)育比較有影響嗎?
骨骺分離或骨骺端完全碎裂,才會出現(xiàn)影響骨質(zhì)發(fā)育的情況 從你所做的檢查看,骨骺損傷不重,問題不大的
哦,就是要生長板那邊有損傷才會有影響是吧?片子上看到損傷部位在生長板對面的那一邊的一個角邊緣,好像比較模糊又像缺了綠豆大一點,也沒有看到有線縫什么的
對,骺板損傷才會的,你孩子的情況是邊緣一點損傷,問題不大的
那他這種,再過段時間去發(fā)叉照片也可以看到骨折線和骨痂的嗎?就是怎么樣才是愈合好了
現(xiàn)在先制動4周左右,應(yīng)該可以愈合的,過段時間去復(fù)查看看情況
一般像這樣輕微的也要4周嗎?現(xiàn)在不腫也按壓沒有疼痛了,等到20天左右準備去復(fù)查
恩,3-4周左右的,到時候看拍片情況,愈合的話就可以拆掉的
病情分析:
你好,你目前的這種情況基本上可以確定是骨折了。嫂子的處理方法是正確的。
指導(dǎo)意見:
你好,請問你還要進一步檢查的話,建議做局部的核磁共振。在了解骨折周圍有沒有水腫,如果有水腫肯定是骨折。
這容易移位嗎?醫(yī)院給弄得可以自己穿脫的固定支具,每天貼一張白藥膏,然后馬上固定緊,是不是不要貼的好?不動腳,不過之前幾天已經(jīng)那樣打開過了呀,怎么辦?
你好,這種情況不容易發(fā)生移位的。
現(xiàn)在已過了八九天了,還需要繼續(xù)貼白藥膏和喝三七祛瘀口服液嗎?謝謝!
用支具固定一下就可以了。
恩恩,知道了,她的腳趾一拉就會痛,推就不會,腳動不會痛
放心吧,這是比較輕微的骨折。
醫(yī)生,那個片子我有一點看不太明白。骨骺損傷部位在遠離生長板那一邊的一個小角,看上去像是有點模糊又像是缺了一綠豆那么點,缺的那部分也沒看到,去哪里呢?
可能是壓縮了。
醫(yī)生,25號去醫(yī)院復(fù)查拍片,顯示左踝關(guān)節(jié)諸骨骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整,診斷:左踝關(guān)節(jié)未見明確骨折征象。目前,無腫痛,有讓小孩試著走幾步,踝關(guān)節(jié)處,有一點點痛,但是應(yīng)該就一點點,小孩子都說就一點點,她是骨折愈合的很快,還是就沒有骨折的,片子前后看上去一樣的,還需要拍CT復(fù)查嗎?什么時候可以開始慢慢鍛煉呢?
不需要復(fù)查CT的,先不要坐劇烈的活動,慢慢走路吧。
病情分析:
還是考慮骨折因素引起的。建議可以佩戴固定支具,用點活血化瘀的藥。
指導(dǎo)意見:
小孩子的骨折相對成年人來說愈后相對較好,還是需要固定,可以用點中藥活血化瘀,健補肝腎吧。
以上是對“本月12號,小孩在游樂場摔到”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
我研究了下,看片子損傷部位,應(yīng)該是屬于Ogden07B型骨骺損傷,損傷在骨骺板的對邊的那個小角,容易恢復(fù)嗎?會不會有畸形
小孩子容易恢復(fù),而且一般固定就可以了,一般不會畸形的
醫(yī)院弄得那種可以穿脫的支具,像鞋子一樣,每天晚上讓貼一張白藥膏,然后馬上固定好,腳沒有怎么動,都是托著的,會移位嗎?前幾天都這樣的,需要去拍片看看嗎?
小孩子的骨折愈后是很不錯的,如果你不放心可以去拍片看看
就去附近的醫(yī)院復(fù)診看了下,不是之前去的那個三甲醫(yī)院,醫(yī)生,就說都這樣了,拍也是這樣,然后把腳拿出來咬了幾下,問痛不痛,小孩也不痛,就有穿回去固定了,就說就這樣繼續(xù)弄著等再過一周多拍片,
可以的,那就過一周再去拍片吧,一般問題不大吧,固定就可以的
醫(yī)生,那個片子我有一點看不太明白。骨骺損傷部位在遠離生長板那一邊的一個小角,看上去像是有點模糊又像是缺了一綠豆那么點,缺的那部分也沒看到,去哪里呢?
問題是我也沒看到片子呢。最好可以咨詢一下就近的骨科醫(yī)生,他們可以看著片子告訴你
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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