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原有高血壓史,一天來無明顯誘因

女 | 67歲 懸賞66個健康幣 2017-11-09 19:26:42 6人回復 來自合肥市

健康咨詢描述: 原有高血壓史,一天來無明顯誘因,血尿,無尿路刺激癥狀,多年前患過腎結石


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醫(yī)生回復區(qū)

史鳳
史鳳 大慶市中西醫(yī)結合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 腦梗塞,腦出血,腦供血不足,頸椎病,面神經(jīng)炎,高血 幫助網(wǎng)友:11406
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2020-09-03 23:45:23 我要投訴

      病情分析:血尿原因很多常見原因泌尿系統(tǒng)感染,腎結石等引起,根據(jù)尿常規(guī)檢查看考慮泌尿系統(tǒng)感染可能性大些,尿蛋白2+建議抽血化驗腎功能檢查,多喝溫開水促進排尿,可以口服消炎藥物,定期復查尿常規(guī)檢查。
      

陳安富
陳安富 內(nèi)江市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種四肢骨折,脊柱骨折,神經(jīng)肌腱損傷,軟組織缺損手 幫助網(wǎng)友:179620稱贊:3729
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2017-11-09 20:15:24 我要投訴

      指導意見:
      現(xiàn)在的情況是血量還有蛋白尿,又有高血壓的病史,可能是高血壓引起的腎臟病變,另外就是也不除外泌尿系統(tǒng)結石或者腫瘤等問題導致的血尿,建議進一步完善泌尿系統(tǒng)彩超檢查,必要時泌尿系統(tǒng)造影。自己做了腎臟和輸尿管等部位的彩超了嗎?

2017-11-10 06:47 ask81793536ab 追問

雙腎,輸尿管彩超正常

2017-11-10 13:40醫(yī)生回答:

可以做一個泌尿系統(tǒng)造影檢查看看。

潘必樹
潘必樹 興寧市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 中風,頭痛,眩暈,冠心病,充血性心力衰竭,慢性阻塞 幫助網(wǎng)友:1155稱贊:1
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2017-11-09 20:15:12 我要投訴

      病情分析:
      白細胞非常父母,有沒有腰痛癥狀?沒有尿頻尿急嗎,有沒有發(fā)熱寒顫呢
      指導意見:
      有可能是無癥狀性尿感,建議進一步完善相關檢查,靜脈尿路造影,尿培養(yǎng)等,多喝水看看,定期復查
      
      以上是對“原有高血壓史,一天來無明顯誘因”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王翠霞
王翠霞 醫(yī)師 擅長: 糖尿病并發(fā)癥,冠心病,糖尿病,高血壓,消化不良,功 幫助網(wǎng)友:20949稱贊:57
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2017-11-09 20:17:24

      病情分析:
      根據(jù)你說的病情來看,最好去醫(yī)院做個彩超,看看有無結石的情況。
      指導意見:
      建議要多喝開水,考慮和結石的關系比較大,檢查清楚,在及時配合做個治療。
      

任曉猛
任曉猛 醫(yī)師 擅長: 乙型病毒性肝炎,肝硬化,膽囊炎,腸胃炎,營養(yǎng)性缺鐵 幫助網(wǎng)友:6416稱贊:3
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2017-11-09 20:21:41 我要投訴

      病情分析:
      你好,從圖中看只有尿常規(guī)幾項升高,其余都沒有什么問題,這種情況考慮是腎小球腎炎,這個主要表現(xiàn)有高血壓,血尿,蛋白尿,水腫等。
      指導意見:
      建議到醫(yī)院檢查下腎功能,再到腎病內(nèi)科或者免疫科進一步就診治療。平時有沒有下肢水腫的情況呢?

2017-11-10 07:20 ask81793536ab 追問

腎功能正常,平時沒有下肢水腫

趙銳
趙銳 盤錦市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腎小球腎炎,泌尿系感染,腎病綜合征,腎功能衰竭等常 幫助網(wǎng)友:124
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2017-11-09 20:22:28 我要投訴

      病情分析:
      目前有沒有發(fā)熱,寒戰(zhàn)等情況,腎區(qū)有沒有叩痛,血尿是肉眼血尿還是查尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)的,目前還有沒有其它癥狀如眼瞼浮腫等
      指導意見:
      目前情況有血尿,白細胞較高,考慮可能存在泌尿系的感染,可完善一般清潔中段尿培養(yǎng)及泌尿系超聲檢查,無禁忌的情況下可應用抗生素治療,1周后復查尿常規(guī),明確是否仍有蛋白尿和血尿,結合癥狀及輔助檢查腎內(nèi)科系統(tǒng)診治,血壓高要積極控制血壓,婦科超聲問題可于婦科系統(tǒng)診治
      

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