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孕16周去做檢查,抽血結(jié)果顯示htsh4

女 | 25歲 懸賞2個(gè)健康幣 2017-10-26 19:04:05 9人回復(fù) 來自石家莊市

健康咨詢描述: 孕16周去做檢查,抽血結(jié)果顯示htsh4.54。其他均正常,請(qǐng)問這種情況應(yīng)該怎么辦?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

徐泉崧
徐泉崧 通許縣中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓病,冠心病,心肌炎,心功能不全的診斷治療,對(duì) 幫助網(wǎng)友:166117稱贊:5787
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2017-10-26 20:04:19 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你的這種情況甲狀腺素雖然正常,但也處于偏低水平的,加上有tsh的偏高,要考慮是亞臨床甲減的,妊娠期出現(xiàn)這種檢查結(jié)果,要考慮用優(yōu)甲樂等藥物治療的。
      

張秀瓊
張秀瓊 自貢市第三人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 妊娠期高血壓,先兆流產(chǎn),前置胎盤,胎盤早剝,流產(chǎn), 幫助網(wǎng)友:39235稱贊:3
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2017-10-26 20:04:31

      你好,你現(xiàn)在懷孕16周了,你的TSH是4.54比懷孕期間的這個(gè)值要高些。一般是在2-3。建議你口服優(yōu)甲樂治療,這個(gè)藥不影響胎兒發(fā)育的。如果不吃這個(gè)藥,要影響胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的。
      

汪興磊醫(yī)生
汪興磊醫(yī)生 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 常見婦科炎癥,如陰道炎,宮頸炎,肌瘤,囊腫等等,前 幫助網(wǎng)友:186230稱贊:5727
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2017-10-26 20:02:50 我要投訴

      病情分析:
      你好,對(duì)于您這種情況,個(gè)人建議選擇優(yōu)甲樂來治療一下會(huì)比較好,因?yàn)樵趹言兄蟠偌谞钕偌に財(cái)?shù)值一般不建議超過2.5。
      指導(dǎo)意見:
      或者你也可以遵循面見醫(yī)生要求,如果醫(yī)生沒有要求你立刻吃藥的話,也可以后續(xù)再?gòu)?fù)查。就我個(gè)人意見,現(xiàn)在可以選擇優(yōu)甲樂來控制一下。
      
      以上是對(duì)“孕16周去做檢查,抽血結(jié)果顯示htsh4”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

李國(guó)志
李國(guó)志 朝陽婦產(chǎn)醫(yī)院有限公司   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 臨床麻醉,急救復(fù)蘇。如神經(jīng)外科手術(shù)麻醉,口腔科手術(shù) 幫助網(wǎng)友:4925
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2017-10-26 20:03:15 我要投訴

      病情分析:
      你的情況是懷孕了,目前4個(gè)月,需要控制促甲狀腺激素在0.3-3.0,以免影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。
      指導(dǎo)意見:
      建議進(jìn)一步的檢查抗甲狀腺過氧化酶抗體,抗甲狀腺球蛋白抗體,促甲狀腺受體抗體,甲狀腺彩超??梢允褂脙?yōu)甲樂替代治療,定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)甲狀腺功能的結(jié)果調(diào)整優(yōu)甲樂的劑量,快速控制達(dá)標(biāo)。
      

楊丹
楊丹 四川省人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,高血壓,痛風(fēng),慢性阻塞性肺疾病,肺炎,尿路 幫助網(wǎng)友:1944稱贊:1
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2017-10-26 20:03:43 我要投訴

      病情分析:
      你好,懷孕后體內(nèi)雄激素、hCG增加會(huì)導(dǎo)致甲狀腺相關(guān)激素指標(biāo)改變,根據(jù)國(guó)家優(yōu)生優(yōu)育的要求:妊娠1~12周(妊娠早期)TSH目標(biāo)0.1~2.5mIU/L.若妊娠期發(fā)生甲狀腺功能減退(TSH升高,F(xiàn)T4下降)可能會(huì)對(duì)胎兒神經(jīng)智力發(fā)育有不良影響,也有可能導(dǎo)致早產(chǎn)、低體重兒和流產(chǎn)等不良結(jié)局,所以一定要重視。
      指導(dǎo)意見:
      治療選用左甲狀腺素片(優(yōu)甲樂),孕婦是可以服用的,對(duì)胎兒無不良反應(yīng),每4周檢測(cè)一次甲狀腺功能,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整優(yōu)甲樂用量。
      

于建龍
于建龍 山東文登整骨煙臺(tái)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腱鞘炎,腕管綜合征,肘管綜合征,斷指再植,斷肢再植 幫助網(wǎng)友:1652
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2017-10-26 20:03:54 我要投訴

      病情分析:
      你好,你目前懷孕了,tsh在2.5左右是比較理想的,你的tsh稍微高一點(diǎn)。
      指導(dǎo)意見:
      你目前懷孕了,tsh在2.5左右是比較理想的,你的tsh稍微高一點(diǎn)。建議你去內(nèi)分泌科就診。
      

李桂蓮
李桂蓮 聊城海吉亞醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 孕期指導(dǎo),孕期保健,早孕診斷,先兆流產(chǎn),避孕,產(chǎn)后 幫助網(wǎng)友:36868稱贊:40
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2017-10-26 20:03:54 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的這種情況,你懷孕16周做甲狀腺檢查tSh升高。
      指導(dǎo)意見:
      你好,你描述的這種情況是有甲狀腺功能減退,可以吃點(diǎn)優(yōu)佳樂,每天吃一次,每次吃1/4片,三周后復(fù)查。
      
      以上是對(duì)“孕16周去做檢查,抽血結(jié)果顯示htsh4”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

賀娟娟
賀娟娟 武邑縣趙橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 先兆流產(chǎn),卵巢囊腫,子宮肌瘤,月經(jīng)失調(diào),流產(chǎn),痛經(jīng) 幫助網(wǎng)友:11131稱贊:3
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2017-10-26 20:06:16 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您提供的情況分析,您目前屬于妊娠合并亞臨床甲減。
      指導(dǎo)意見:
      妊娠期臨床甲減和亞臨床甲減如果處理不好均會(huì)增加妊娠不良結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn),使流產(chǎn)、早產(chǎn)、低出生體重兒、胎盤早剝等發(fā)生幾率增加,其中妊娠期甲減還會(huì)增加妊娠高血壓的風(fēng)險(xiǎn),對(duì)母嬰雙方的危害很大,妊娠期甲減可能影響后代的生長(zhǎng)發(fā)育。所以您目前藥在醫(yī)生指導(dǎo)下服用甲狀腺素片治療,使TSH孕中期0.2~3.0mIU/L,孕晚期0.3~3.0mIU/L為佳,希望對(duì)您有所幫助!
      

羅小玲
羅小玲 大同康復(fù)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 功能失調(diào)性子宮出血,多囊卵巢綜合征,念珠菌性陰道炎 幫助網(wǎng)友:13041稱贊:1
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2017-10-26 20:11:20 我要投訴

      病情分析:
      你好!很高興為你解答,像你這種情況建議你口服優(yōu)甲樂,每天早晨空腹1/4片,一日一次。
      指導(dǎo)意見:
      口服三周復(fù)查。建議定時(shí)做產(chǎn)檢。注意生活規(guī)律,不要熬夜,少吃生冷辛辣刺激性食物,保持心情舒暢,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
      

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