大夫，指甲一直不太好

      指導(dǎo)意見：
      甲癬為皮膚癬菌病中最頑固難治的一種?？煽诜?、外用藥物，或手術(shù)拔甲。手指甲和腳趾甲的生長(zhǎng)速度不同，完全替換一個(gè)新的指甲，手指甲需要100天，而腳趾甲大約要300天，所以治療灰指甲必須要有耐心。
      1.手術(shù)拔甲
      適于單發(fā)的指甲，局麻下，將患甲拔除。這種方法創(chuàng)面大，出血，易引起感染。手術(shù)后一般會(huì)感覺較疼痛，容易重新感染復(fù)發(fā)，臨床現(xiàn)已較少使用。心臟病、高血壓、糖尿病等患者，不宜手術(shù)治療。
      2.內(nèi)服藥物
      適于多個(gè)指（趾）甲。如每日口服特比萘芬片250mg，連服6～12周；伊曲康唑400mg/天，連服7天、休息21天為一療程，持續(xù)3～6個(gè)療程；每周1～2次服氟康唑150mg，連續(xù)4月以上?？芍斡?0%以上的甲癬及甲真菌病。但因?yàn)檫@類藥必須達(dá)到真菌所寄生的甲板處才能發(fā)揮抗菌作用，用藥量大，用藥時(shí)間長(zhǎng)，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。
      3.外用療法
      根據(jù)藥劑不同，主要局部涂藥和封包削治等方法。
      （1）使用指甲銼（非專業(yè)人士切忌用刀片，以免出血感染其他疾?。⒉灰?guī)則壞甲磨薄，磨甲周期為2天一次為佳；
      （2）30%冰醋酸外涂或10%冰醋酸泡病甲，每日1次，持續(xù)3～6個(gè)月以上。涂藥前若先將病甲削薄，療效更佳。涂甲之前注意用溫和藥膏保護(hù)甲周的皮膚；
      （3）選用特比萘芬酊、阿莫羅芬甲搽劑、環(huán)吡酮胺酮甲涂劑等抗真菌外用藥局部涂抹。
      總之，治療灰指甲要堅(jiān)持不懈。同時(shí)還應(yīng)積極治療身體其他部位的癬病及慢性全身性疾病，提高自身抵抗力，防治并重，這樣才有可能徹底治愈灰指甲。
      

      病情分析：
      從照片看應(yīng)該是灰指甲所致，灰指甲屬于真菌感染所致的改變的，而真菌的抵抗力是比較強(qiáng)的，
      指導(dǎo)意見：
      應(yīng)該到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院皮膚科做個(gè)人工檢查看看的，如果確定是灰指甲，可以用達(dá)克寧或者是亮甲治療的，可以先用熱水泡軟指甲后用藥，容易治愈，
      

      指導(dǎo)意見：
      你好，結(jié)合你的描述和情況，以及圖片顯示，應(yīng)該是灰指甲的情況，那么，建議最好是去，醫(yī)院，皮膚科，看看，進(jìn)行，指甲的，鏡檢，然后明確診斷后，才好治療
      
      以上是對(duì)“大夫，指甲一直不太好”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，看了圖片，考慮是缺鈣，缺乏維生素引起的可能性比較大，也有可能是真菌感染，需要到醫(yī)院做檢查。
      指導(dǎo)意見：
      建議到正規(guī)醫(yī)院做細(xì)菌培養(yǎng)，就可以明確診斷，如果確定是真菌感染，那就根據(jù)檢查的結(jié)果，按醫(yī)囑及時(shí)的對(duì)癥治療，抽血化驗(yàn)，如果是缺乏維生素，及時(shí)的補(bǔ)充，
      

      病情分析：
      你好！這種指甲凸凹不平，一般和營(yíng)養(yǎng)不良，缺鈣等等因素有關(guān)系的。你需要自己注意一下飲食營(yíng)養(yǎng)，保證營(yíng)養(yǎng)豐富。
      指導(dǎo)意見：
      避免用手去接觸一些刺激性比較強(qiáng)的，另外需要配合適度吃一些補(bǔ)鈣的，比如說(shuō)鈣片。通常需要吃幾個(gè)月，才會(huì)有一定改善
      

      病情分析：
      根據(jù)你的描述，你的這種癥狀?；抑讣资怯烧婢腥荆?，治療恢復(fù)時(shí)間比較緩慢。
      指導(dǎo)意見：
      建議，你可以，按療程服用特比萘芬片，或者氟康唑，外用特比萘酚噴劑和克霉唑乳膏，抗真菌治療。
      

      指導(dǎo)意見：
      根據(jù)你的描述、考慮為、灰指甲、是真菌感染所致。有傳染性、要注意個(gè)人衛(wèi)生。1、去醫(yī)院皮膚科進(jìn)一步檢查。2、口服；抗真菌藥、丁克3、用溫水泡腳后剪去灰指甲、外部抗真菌藥膏涂局部一天二次。
      
      以上是對(duì)“大夫，指甲一直不太好”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，從你描述的這個(gè)情況和你提供的對(duì)比照片來(lái)看，考慮你這是屬于缺乏微量元素導(dǎo)致的指甲高低不平的情況，
      指導(dǎo)意見：
      建議你的這個(gè)情況，可以去藥店買些21金維他進(jìn)行口服治療，會(huì)有一定的改善作用。
      

      病情分析：
      你好！從描述來(lái)看是肝血不足，氣滯血瘀的問(wèn)題，所以治療是滋補(bǔ)肝血，活血化瘀等來(lái)治療
      指導(dǎo)意見：
      因?yàn)橹讣资切枰窝獊?lái)滋養(yǎng)，肝血不足則指甲不規(guī)則，參考治療藥物可用四物湯適當(dāng)加減來(lái)治療，中成藥可用四物合劑，桂枝茯苓丸來(lái)治療，其他可用黃芪，黨參，熟地，制首烏，三七等熬水服用。
      

      病情分析：
      你好：
      從你上傳的圖片，一是考慮灰指甲，二是考慮體內(nèi)有消化系病變，如慢性結(jié)腸炎,或是消化系惡性病變。。
      指導(dǎo)意見：
      對(duì)于治療，如是灰指甲，可以選擇伊曲康唑膠囊，一月服用一周，突擊治療，連續(xù)服用四個(gè)月（四周），即可解決。對(duì)于胃腸道病慢性病變，要把癌變考慮進(jìn)去，建議可做一個(gè)腫瘤標(biāo)志物檢查（CEA（指癌胚抗原),，CA724,CA242.)