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母親最近半年長(zhǎng)期頭暈

女 | 56歲 2017-10-12 10:00:03 15人回復(fù) 來(lái)自唐山市

健康咨詢描述: 母親最近半年長(zhǎng)期頭暈,后腦發(fā)麻,檢查頸動(dòng)脈硬化,左側(cè)血管狹窄50%-69,咨詢了兩個(gè)醫(yī)生,一個(gè)建議做造影,一個(gè)說(shuō)沒(méi)達(dá)到70%以上,藥物控制即可。先開(kāi)了一周的藥,開(kāi)了好多種,請(qǐng)幫忙看下這種情況應(yīng)該怎么治療,謝謝!


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

周曉梅
周曉梅 連云港市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦梗塞 腦栓塞 腦出血 腦梗死后遺癥 短暫 幫助網(wǎng)友:530
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2017-10-12 10:10:36 我要投訴

      病情分析:
      建議造影因?yàn)樵煊爸皇且粋€(gè)檢查是檢查腦血管的金標(biāo)準(zhǔn)頸部血管彩超只是初步篩查狹窄程度查的并不一定準(zhǔn)確準(zhǔn)確的狹窄還是要靠動(dòng)脈造影造影跟吃藥還是手術(shù)不矛盾它是檢查不是治療如果造影后狹窄程度低于70可以吃藥超過(guò)70就要考慮內(nèi)膜介入手術(shù)
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      控制血壓血糖血脂控制體重低鹽低脂清淡飲食避免勞累緊張壓力焦慮等保證充足睡眠規(guī)律服用降壓調(diào)血脂藥物抗血小板聚集藥物降壓藥可以門(mén)診選擇適合的拜阿司匹林他汀類藥物要長(zhǎng)期吃祝老人安康

李連平
李連平 友誼縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,心肌梗塞,腦梗塞,腦出血,而且擅長(zhǎng)CT和核 幫助網(wǎng)友:59846稱贊:126
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2017-10-12 10:05:03 我要投訴

      你好,你母親最近半年長(zhǎng)期出現(xiàn)頭暈后腦發(fā)麻的癥狀,檢查有頸動(dòng)脈硬化,左側(cè)血管狹窄,將近70%。一般處理原則是達(dá)到,70%以上,可以考慮進(jìn)行造影或者是進(jìn)行介入治療,這種情況可以上傳您的檢查資料,考慮應(yīng)該可以服用藥物治療。

單碩
單碩 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰椎間盤(pán)突出,慢性胃炎,頸椎病,面神經(jīng)麻痹,骨關(guān)節(jié) 幫助網(wǎng)友:32339稱贊:4
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2017-10-12 10:05:11 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)癥狀患者應(yīng)是頸部動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致腦部供血不足,腦髓失去營(yíng)養(yǎng),因此頭暈,全身乏力
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議給于擴(kuò)張腦血管藥物如氟桂利嗪膠囊,尼莫地平治療,并給以補(bǔ)氣血,養(yǎng)血清腦藥物如養(yǎng)血清腦顆粒治療,并勿勞累
      以上是對(duì)“母親最近半年長(zhǎng)期頭暈”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

竇新宇
竇新宇 山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胸痹心痛,失眠,心悸,心痛,胸痹 幫助網(wǎng)友:11251
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2017-10-12 10:05:44 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的描述,從您的檢查結(jié)果來(lái)看,血脂情況并不樂(lè)觀,頸動(dòng)脈出現(xiàn)了問(wèn)題,不排除心臟血管也有問(wèn)題
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議您去醫(yī)院就診,服藥的同時(shí)可以考慮全面檢查,可以考慮心臟冠脈造影,平時(shí)飲食一定要控制,定期復(fù)查,不適及時(shí)就診

邢磊
邢磊 大同康復(fù)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小兒感冒,慢性胃炎,月經(jīng)失調(diào),咳嗽,感冒,胃炎,腹 幫助網(wǎng)友:22903稱贊:23
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2017-10-12 10:06:15 我要投訴

      病情分析:
      你這個(gè)情況目前看可能是由于氣血不暢造成的可以喝點(diǎn)中藥進(jìn)行治療
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你這個(gè)沒(méi)有什么好辦法,建議你平時(shí)注意飲食清淡為主,喝西藥的同時(shí),配合喝點(diǎn)愈風(fēng)寧心片進(jìn)行治療。

王素花
王素花 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎,胃潰瘍,膽囊炎,膽結(jié)石,感冒,腸炎,胃炎 幫助網(wǎng)友:44670稱贊:17
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2017-10-12 10:06:39 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)您的描述,這種情況我建議你還是先口服藥物。治療比較好
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      同時(shí)要注意控制血壓波動(dòng)在正常范圍,只能。不要吃辛辣刺激性食物和油膩的食物,清淡飲食,多運(yùn)動(dòng),多鍛煉。

王笑
王笑 鄲城縣中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心律失常,冠心病,腦梗塞,高血壓,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化 幫助網(wǎng)友:2517稱贊:2
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2017-10-12 10:08:07 我要投訴

      病情分析:
      患者目前這個(gè)情況,頸部血管狹窄程度還沒(méi)有達(dá)到70,一般可保守治療
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果您條件允許的話,也可以行造影放支架治療,這個(gè)早期做的話,效果會(huì)更好點(diǎn),以免以后病情嚴(yán)重了,放不了支架
      以上是對(duì)“母親最近半年長(zhǎng)期頭暈”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

牛笑冰
牛笑冰 曲周縣侯村中心衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病、心絞痛、高血壓,糖尿病等 幫助網(wǎng)友:16057稱贊:27
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2017-10-12 10:08:48 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供的信息,患者的動(dòng)脈硬化和血管狹窄,主要是由于高血脂引起,另外如果有高血壓或者糖尿病,也可以引起血管的硬化狹窄。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議和指導(dǎo),目前的情況考慮,需要藥物治療,首先控制血脂(調(diào)血脂藥,比如辛伐他?。┭獕貉沁@類基礎(chǔ)病,避免血管的進(jìn)一步破壞,同時(shí)用一些軟化血管的藥物,比如丹參。

黃雪鳳
黃雪鳳 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃潰瘍,十二指腸炎及潰瘍,急慢性胃炎,各種萎縮性胃 幫助網(wǎng)友:17628稱贊:12
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2017-10-12 10:08:58 我要投訴

      病情分析:
      你好針對(duì)你的描述情況來(lái)看,媽媽這個(gè)主要考慮一個(gè)腦血管供血不足引起的癥狀.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你不要緊張,媽媽這種情況可以先藥物調(diào)理一周,然后再根據(jù)情況選擇造影.

馬秀雷
馬秀雷 萊蕪京萊醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化性潰瘍、急性上呼吸道感染、冠心病、十二指腸潰瘍 幫助網(wǎng)友:1686
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2017-10-12 10:10:04 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的描述和圖片來(lái)看,頸動(dòng)脈狹窄,個(gè)人認(rèn)為控制高膽固醇血癥和高血粘度是關(guān)鍵
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      1可以服用氟桂利嗪膠囊2非諾貝特膠囊控制膽固醇3阿斯匹林控制高血粘度,控制血小板積聚

羅永平
羅永平 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,高血壓,冠心病,慢性支氣管炎,慢性胃炎,宮 幫助網(wǎng)友:96462稱贊:217
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2017-10-12 10:13:40

      病情分析:
      你好,根據(jù)你母親的情況看,可能是由于腦血管硬化引起的現(xiàn)象導(dǎo)致的癥狀。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你可以在檢查確診后服用血塞通和腦絡(luò)通和鹽酸氟桂利嗪治療即可,避免情緒波動(dòng)。

蔣忠民
蔣忠民 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng) 胃腸疾病、糖尿病、咳嗽與哮喘,中西醫(yī)結(jié)合治療 幫助網(wǎng)友:2416稱贊:4
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2017-10-12 10:15:26 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你所提供的病史資料來(lái)分析,你母親的眩暈肯定不是腦供血不足導(dǎo)致的。如果按照此治療即使有效也是安慰劑效應(yīng)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      針對(duì)你母親的情況,我的建議是按虛性眩暈(即更年期綜合癥)先予以中醫(yī)辨證調(diào)理,如無(wú)建樹(shù)則以良性位置性眩暈診斷治療。

楊元偉
楊元偉 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 房顫、房撲、房性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、室 幫助網(wǎng)友:27036稱贊:134
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2017-10-12 10:21:34 我要投訴

      病情分析:
      你通過(guò)檢查確定是左側(cè)頸動(dòng)脈狹窄,狹窄程度已經(jīng)到達(dá)50-69%,可以先藥物保守治療。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      按以上提示,你還是先藥物治療,活血化瘀降脂抗凝的藥物如拜阿司匹林、阿托伐他汀鈣、通心絡(luò)膠囊等。

姜樹(shù)生
姜樹(shù)生 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化系統(tǒng)疾病的診斷和治療。如:乳腺癌·胃病·乳腺增 幫助網(wǎng)友:32333稱贊:48
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2017-10-12 10:21:49 我要投訴

      病情分析:
      這種情況血脂高.動(dòng)脈血管阻塞的情況比較嚴(yán)重,藥物治療恐怕效果不明顯。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      可以采取介入的方法治療,即在狹窄的部位放入支架,平時(shí)服用抗凝的藥物,如阿司匹林.氯吡格雷等。

王知博
王知博 安徽廬州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 結(jié)直腸癌,乳腺癌,淋巴瘤,直腸癌,食管癌,肺癌,胃 幫助網(wǎng)友:7255稱贊:65
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2017-10-12 10:28:18 我要投訴

      病情分析:
      可以導(dǎo)致頭暈的原因較多,包括有腦供血不足,以及頸椎病等都有可能導(dǎo)致。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      頸動(dòng)脈的彩超檢查,不能判斷是否有腦動(dòng)脈的異常,可以先用藥治療觀察看癥狀是否改善。

疾病百科| 動(dòng)脈硬化

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