健康咨詢描述: 18日下午在無感冒情況下開始低熱37.5上下持續(xù)到今天(20日)阿奇霉素用藥兩天,尚無好轉(zhuǎn)。不咳嗽,但是頸窩處咽喉部有異物,經(jīng)過咳出后發(fā)現(xiàn)全是圖片里的血(大部分是暗紅),20日今天下午依然咳出深紅色血液。其他癥狀:靜態(tài)心跳120不定時出大汗虛弱鼻腔到太陽穴脹痛。請問我的吐血癥狀是什么原因要怎樣才能好轉(zhuǎn)。除了吃阿奇霉素還能吃什么抗生素(青霉素有過敏史)
從血常規(guī)上來看,細(xì)菌感染的可能性比較大,有可能是咽喉部的炎癥,或者肺部的炎癥。有可能是呼吸道黏膜毛細(xì)血管破裂,也有可能是鼻腔出血流到了口腔,也有可能是牙齦出血。重點(diǎn)看一看耳鼻喉科和呼吸內(nèi)科。
指導(dǎo)意見:
你好,咯血是指氣管、支氣管及肺實(shí)質(zhì)出血,血液經(jīng)咳嗽由口腔咯出的一種癥狀。是喉部以下呼吸道或肺血管破裂,血液隨咳嗽從口腔咯出。按你描述以及化驗(yàn)單看,需要進(jìn)一步檢查,排除肺部疾患,如結(jié)核,支氣管炎,支氣管擴(kuò)張等等。
病情分析:
從提供的血常規(guī)檢查結(jié)果來看,血象增高,以中性粒細(xì)胞為主,并且C反應(yīng)蛋白增高,所有的證據(jù)都提示細(xì)菌感染引起。感染部位考慮為咽喉部。
指導(dǎo)意見:
咯血的原因,推測為咽炎導(dǎo)致局部的毛細(xì)血管破裂引起,安靜狀態(tài)好心率達(dá)120次/分,如果有體溫增高,可以解釋。否則最好是查一個心肌酶,排除一下心肌炎,因?yàn)楹芏嘈募⊙锥祭^發(fā)于鏈球菌導(dǎo)致的咽部感染之后。治療上,可以繼續(xù)阿奇霉素即可,目前的治療方向是正確的。藥物起效是需要時間的,如果三五天后癥狀不緩解,方可考慮換藥。
以上是對“18日下午在無感冒情況下開始低熱37”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
出現(xiàn)這種情況的原因考慮,主要屬于炎癥感染和支原體感染引起支氣管炎,咽喉炎都是有直接關(guān)系的。
指導(dǎo)意見:
出現(xiàn)這種情況,也可以口服阿莫西林和華素片治療觀察的,注意環(huán)境溫度變化都有利于改善癥狀,預(yù)防慢性炎癥。
病情分析:
你好,根據(jù)你的病情敘述和你上傳的血常規(guī)化驗(yàn)單來看,考慮你現(xiàn)在主要還是有炎癥感染白細(xì)胞還是有升高,同時中性粒細(xì)胞和中性粒細(xì)胞百分比也升高,這個也提示炎癥感染。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的病情敘述,如果你感覺口服阿奇霉素分散片效果不好的話,可以口服頭孢克洛膠囊0.5g,每日3次口服抗感染治療,同時你現(xiàn)在出現(xiàn)心動過速還有咳血的癥狀,建議你去你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院呼吸內(nèi)科掛號就診,拍一個胸部正位片檢查看一下。
病情分析:
您好,我在這里為您解答。
根據(jù)您的病情癥狀描述,考慮您屬于中醫(yī)講的肺陰虛火旺,虛熱內(nèi)生。
指導(dǎo)意見:
這種情況首先建議您喝中藥治療調(diào)理,具體處方用藥還需要醫(yī)生給您摸脈,看舌苔,飲食方面注意清淡,不要吃辛辣刺激油膩生冷,不要熬夜。
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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