健康咨詢描述: 32天前被一條狗輕咬了一下,被咬地方有一個(gè)1毫米大小的破皮傷口(不確定是否是被咬傷,可能原來就有傷)。暴露之后4小時(shí)內(nèi)注射的狂犬疫苗(五針法),12小時(shí)后補(bǔ)打人狂犬免疫球蛋白。暴露后20天觀察咬人犬依然沒死,但暴露后第20天被咬傷口周圍發(fā)生過一次短暫的皮下出血現(xiàn)象,類似紫癜,持續(xù)約1小時(shí)后消失。暴露后第23天利用ELISA方法做抗體檢測(cè),成陽(yáng)性。今天是全程疫苗后的第4天,前天被咬傷口周圍出現(xiàn)間歇性瘙癢(很輕微,不是被蚊子叮那種,而是類似皮膚被刷子刷過一樣),偶爾伴有肌肉輕微陣痛,且伴有炙熱感。另外,這幾天發(fā)現(xiàn)此處皮膚特別敏感,稍微抓撓即變紅。 備注:本人有慢性咽炎,且在疫苗期間感冒過一次,第四針后出現(xiàn)過幾天不良反應(yīng)。 問題:傷口周圍的這些反應(yīng)是什么引起的?是否與狂犬病或者疫苗有關(guān)? 什么情況下能判定我不再有發(fā)病可能(有些狂恐)? 有沒有可能是因?yàn)樘^注意傷口周邊的變化而導(dǎo)致這種情況?
病情分析:
你好,這種情況可能是出現(xiàn)局部的末梢神經(jīng)炎或出現(xiàn)輕微的濕疹等情況所造成的,與狂犬病無(wú)關(guān)。
指導(dǎo)意見:
在出現(xiàn)這種情況之后,只要不是出現(xiàn)持續(xù)存在的話,是不必進(jìn)行特殊處理的,注意繼續(xù)觀察,注意避免熱水、肥皂刺激皮膚,同時(shí)避免過度緊張焦慮。
怎么判定和狂犬病無(wú)關(guān)呢?因?yàn)椴檫^一些資料,狂犬病初期也是通過神經(jīng)進(jìn)去大腦的,會(huì)伴有神經(jīng)末梢炎的癥狀?,F(xiàn)在主要癥狀都集中在被咬的傷口周圍右手,以及胳膊也會(huì)出現(xiàn)偶爾陣痛。真的好擔(dān)心啊。
若是出現(xiàn)狂犬病的話,多會(huì)在3-5天之內(nèi)出現(xiàn)死亡的情況,此外只要及時(shí)注射狂犬疫苗、免疫蛋白的話,就可以起到預(yù)防效果的。
那是什么原因?qū)е逻@種情況出現(xiàn)呢?
這種情況可能是過度緊張焦慮所造成的。
病情分析:
這種情況和感染狂犬病沒有任何的關(guān)系,患狂犬病的狗,一般一周就可以死亡,正常的狗是不會(huì)傳染狂犬病的
指導(dǎo)意見:
另外你還注射狂犬疫苗和免疫球蛋白,雙重保險(xiǎn),現(xiàn)在的這種不適是局部神經(jīng)修復(fù)導(dǎo)致的,就是損傷以后,表皮的神經(jīng)感覺神經(jīng)需要修復(fù),就會(huì)出現(xiàn)這種瘙癢,疼痛,感覺異常等臨床表現(xiàn),
病情分析:
你的這種情況和狂犬病沒有關(guān)系的,有可能是過敏所致的不適,也有可能是神經(jīng)損傷所致的不適,
指導(dǎo)意見:
可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院皮膚科做個(gè)人工檢查看看的,如果是過敏,要看用氯雷他定治療,如果是神經(jīng)損傷,可以用谷維素和維生素b1調(diào)節(jié)神經(jīng),有抗體就不會(huì)發(fā)病了。
以上是對(duì)“32天前被一條狗輕咬了一下”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,這種情況常見于皮膚過敏所致,避免摩擦及擠壓,避免接觸過敏源。
指導(dǎo)意見:
建議口服氯雷他定片治療,飲食以清淡好消化為主,禁食辛辣魚蝦等刺激性食品。多觀察。
病情分析:
根據(jù)你說的情況,這個(gè)還是考慮是情緒導(dǎo)致的情況,要是打針了就不要緊了。
指導(dǎo)意見:
我的建議是,現(xiàn)在就是注意休息好,你出現(xiàn)的這樣癥狀就是注意對(duì)癥治療就可以了。
病情分析:
從您對(duì)整個(gè)過程的描述來看,這些出現(xiàn)在您傷口周圍的反應(yīng),并不是狂犬病造成的,而是心理作用引起的。
指導(dǎo)意見:
您越是關(guān)注這件事,癥狀就會(huì)越明顯。如果您能夠把注意力轉(zhuǎn)向別處,這些癥狀就會(huì)逐漸消失。
病情分析:
你好,狗很健康是可以排除狗有狂犬病的。所以你傳染狂犬病不可能。
指導(dǎo)意見:
傷口的表現(xiàn)跟疫苗有關(guān)系的,不過問題不大呢。后面看吧,恢復(fù)的好的話,沒有關(guān)系的。而且現(xiàn)在也有抗體了,算是預(yù)防成功了
以上是對(duì)“32天前被一條狗輕咬了一下”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
注意休息,減少操勞,適當(dāng)鍛煉身體。
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