健康咨詢描述: 33天前被一條狗輕咬了一下,右手虎口處,被咬地方有一個(gè)1毫米大小的破皮傷口(不確定是否是被咬傷,可能原來(lái)就有傷)。暴露之后4小時(shí)內(nèi)注射的狂犬疫苗(五針法),12小時(shí)后補(bǔ)打人狂犬免疫球蛋白。暴露后20天觀察咬人犬依然沒死,但暴露后第20天被咬傷口周圍發(fā)生過(guò)一次短暫的皮下出血現(xiàn)象,類似紫癜,持續(xù)約1小時(shí)后消失。暴露后第23天利用ELISA方法做抗體檢測(cè),成陽(yáng)性。今天是全程疫苗后的第5天,前天被咬傷口周圍出現(xiàn)間歇性瘙癢(很輕微,不是被蚊子叮那種,而是類似皮膚被碎紙片劃過(guò)一樣),且伴有炙熱感;偶爾伴有傷口周圍輕微陣痛(像是骨頭疼),以及整個(gè)又臂也會(huì)偶爾出現(xiàn)這樣的情況,某個(gè)點(diǎn)或者一長(zhǎng)條的疼痛(有時(shí)像整條筋被拉的疼,有時(shí)某個(gè)地方像被針扎了一下)。 問(wèn)題1:傷口周圍的這些反應(yīng)是什么引起的?是否與狂犬病有關(guān)? 問(wèn)題2:什么情況下能判定我不再有發(fā)病可能(有些狂恐)? 問(wèn)題3:十日觀察法有科學(xué)依據(jù)嗎?
病情分析:
在不確定是否狂犬的情況下,防范措施能做到這個(gè)地步,已經(jīng)很安全了,即使是被狂犬咬了,也就是這樣處理了,并且也已經(jīng)有抗體了,你還擔(dān)心什么呢?
指導(dǎo)意見:
1毫米大小的破皮傷口,你想想會(huì)是被狗咬的嗎?一個(gè)莫須有的傷口,把你嚇得這個(gè)樣,今后還怎么生活啊?你所描述的傷口周圍的一些癥狀,只是主觀上的感覺,沒有多少有客觀依據(jù)的。說(shuō)得直白點(diǎn),心理作用罷了。放下包袱,開動(dòng)機(jī)器,不要把有限的青春時(shí)光,浪費(fèi)在根本就不存在的害怕中。
感謝陳醫(yī)生的耐心回答,可能是我過(guò)度緊張了吧,不過(guò)有些癥狀應(yīng)該不是心里作用,比如說(shuō),疼,這個(gè)能明顯感覺的到。那有沒有可能是因?yàn)樾睦镆蛩貙?dǎo)致出現(xiàn)類似末梢神經(jīng)炎的癥狀?就是說(shuō)我可能一直注意著這個(gè)地方的反應(yīng),所以導(dǎo)致這個(gè)地方的神經(jīng)一直處于敏感狀態(tài),最終導(dǎo)致真的神經(jīng)出現(xiàn)問(wèn)題了。有這種可能嗎?
親,疼痛這個(gè)是最不靠譜的,受心里暗示的影響很大。典型的末梢神經(jīng)炎表現(xiàn)是左右兩手對(duì)稱分布,呈手套征。你這個(gè)只是某一個(gè)點(diǎn),或者說(shuō)某一個(gè)小區(qū)域,不是末梢神經(jīng)炎。還是那句話:不要把有限的青春時(shí)光,浪費(fèi)在根本就不存在的害怕中。
病情分析:
你好,十日觀察法是有一定的科學(xué)依據(jù)的,你現(xiàn)在的局部感覺異??赡苁怯捎诰窬o張及壓力過(guò)大導(dǎo)致的,這與狂犬病沒有關(guān)系。
指導(dǎo)意見:
你經(jīng)過(guò)注射疫苗及注射免疫球蛋白以后已經(jīng)產(chǎn)生抗體了,這不會(huì)導(dǎo)致狂犬病,因此你應(yīng)該避免壓力過(guò)大。
病情分析:
你這樣的使用狂犬病的疫苗后抗體陽(yáng)性應(yīng)不用緊張。不會(huì)感染的,對(duì)于傷口周圍的這些反應(yīng)是由于感染有關(guān)系的引
指導(dǎo)意見:
應(yīng)是有一定嚴(yán)重影響,應(yīng)和狂犬病沒有關(guān)系的,已經(jīng)有病毒抗體是不會(huì)發(fā)病的,這樣會(huì)情況應(yīng)該和和心理上的狂恐問(wèn)題關(guān)系,對(duì)于十日觀察法有一定的依據(jù)
以上是對(duì)“33天前被一條狗輕咬了一下”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
狂犬病是狂犬病毒感染所致的急性傳染病,人獸共患,多見于犬、狼、貓等肉食動(dòng)物,人多因被病獸咬傷而感染。
指導(dǎo)意見:
只有被患有狂犬病的狗咬傷才有可能會(huì)感染狂犬病毒。鑒于狗患狂犬病后,會(huì)在4-6天內(nèi)死亡,所以,十天以后狗沒有死亡就能確定當(dāng)時(shí)狗沒有患狂犬病,也就不可能傳染給你。傷口周圍的反應(yīng),可能是炎癥反應(yīng)(與幾天免疫力有關(guān),是正?,F(xiàn)象)。
溫馨提示:
應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防措施以控制疾病的蔓延,預(yù)防接種對(duì)防止發(fā)病有肯定價(jià)值,嚴(yán)格執(zhí)行犬的管理,可使發(fā)病率明顯降低。
用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜...[說(shuō)明書]
涼血止血,本品主要用于功能性子宮出血,月經(jīng)過(guò)多,...[說(shuō)明書]
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