有問必答網(wǎng)婦產(chǎn)科不孕不育 → 導(dǎo)致不孕不育的原因都有些什么

導(dǎo)致不孕不育的原因都有些什么

男 | 28歲 2017-09-15 10:46:40 4人回復(fù) 來自金華市

健康咨詢描述: 我的大學(xué)的同學(xué),最近聚會的時候,才知道他現(xiàn)在還是沒有孩子的,結(jié)婚是有一年多了,說是得上了不孕不育癥了,現(xiàn)在是在治療當(dāng)中的,不知道這個病導(dǎo)致的原因是什么的,想來這里了解一下。

想得到怎樣的幫助:怎么辦

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孫春意
孫春意 昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 陰道炎,宮頸炎及糜爛,人流,子宮肌瘤,子宮異位妊娠 幫助網(wǎng)友:2876
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2017-09-15 17:13:06 我要投訴

      病情分析:
      你好引起不孕癥的原因有很多,夫妻都有可能引起不孕的,比如男方精子成活率低,精子不液化,睪丸發(fā)育不良等,女方月經(jīng)不調(diào),不排卵,子宮內(nèi)膜薄,雌激素低,輸卵管堵塞等。
      指導(dǎo)意見:
      建議你同學(xué)夫妻都檢查一下,男方禁欲3-5天查一下精子女方查一下子宮內(nèi)膜卵泡,卵巢宮腔抗體和輸卵管。
      

周哲
周哲 湘潭市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肝膽胰脾、胃腸、肛腸外科良惡性疾病的診斷及手術(shù)治療 幫助網(wǎng)友:22895
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2017-09-15 17:13:29 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      不孕的原因可能在女方、男方或男女雙方。屬女方因素約60%,男方因素約30%,屬雙方因素約10%。1.女性不孕因素(1)外陰陰道因素:①外陰、陰道發(fā)育異常:兩性畸形包括真兩性畸形和假兩性畸形,后者如睪丸女性化、先天性腎上腺皮質(zhì)增生、卵巢男性化等。處女膜發(fā)育異常:處女膜閉鎖、堅硬處女膜等。陰道發(fā)育異常:先天性陰道完全或部分閉鎖,雙陰道或陰道中隔。②瘢痕狹窄:陰道損傷后形成粘連瘢痕性狹窄,影響精子進(jìn)入宮頸,影響授精。③陰道炎癥:主要有滴蟲性陰道炎和真菌性陰道炎,輕者不影響受孕,嚴(yán)重時大量白細(xì)胞消耗精液中存在的能量物質(zhì),降低精子活性,縮短生存時間,甚至吞噬精子而影響授精。(2)宮頸因素:宮頸是精子進(jìn)入宮腔的途徑,宮頸黏液量和性質(zhì)都會影響精子能否進(jìn)入宮腔。①宮頸發(fā)育異常:先天性宮頸狹窄或閉鎖,輕者經(jīng)血排除不暢、經(jīng)量減少、痛經(jīng),可能并發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥。宮頸管發(fā)育不良,細(xì)長,影響精子通過;宮頸管黏膜發(fā)育不良則腺體分泌不足。②宮頸炎癥:嚴(yán)重時宮頸管內(nèi)膿性白帶增多、黏稠,影響精子穿透。③宮頸贅生物:宮頸息肉、宮頸肌瘤等阻塞宮頸管影響授精。(3)子宮因素:①子宮先天性畸形:子宮發(fā)育異常如先天性子宮缺如、殘角子宮、雙角子宮、縱隔子宮等均影響受孕。②內(nèi)膜異常:子宮內(nèi)膜炎、內(nèi)膜結(jié)核、內(nèi)膜息肉、內(nèi)膜粘連或子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良等影響受精卵著床。③子宮腫瘤:內(nèi)膜癌引起不孕,子宮內(nèi)膜不典型增生患者大部分不孕,子宮肌瘤可影響受孕,黏膜下肌瘤可以造成不孕或孕后流產(chǎn)。(4)輸卵管因素:輸卵管具有運送精子、拾卵及將受精卵運送至宮腔的功能。輸卵管病變是不孕癥最常見因素,任何影響輸卵管功能的因素都影響授精。①輸卵管發(fā)育不全:輸卵管發(fā)育不良影響蠕動,不利于運送精子、卵子和受精卵,易于發(fā)生輸卵管妊娠;先天性輸卵管過度細(xì)長扭曲影響精子或卵子的運行。②輸卵管炎癥:輸卵管炎可造成傘端粘連或管腔阻塞,輸卵管與周圍組織粘連影響蠕動而不孕。輸卵管結(jié)核造成輸卵管僵直、瘺道等。③輸卵管周圍病變:以子宮內(nèi)膜異位癥為多,異位內(nèi)膜在輸卵管內(nèi)形成結(jié)節(jié)或盆腔外異位內(nèi)膜造成輸卵管粘連。(5)卵巢因素:①卵巢發(fā)育異常:多囊卵巢、卵巢未發(fā)育及卵巢發(fā)育不全。②子宮內(nèi)膜異位癥:傳統(tǒng)的觀點認(rèn)為子宮內(nèi)膜異位癥即為子宮內(nèi)膜超過宮腔范圍(不包括子宮肌層)的外在生長。當(dāng)具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆黏膜以外的身體其他部位時,稱為子宮內(nèi)膜異位癥(endometriosis)。子宮內(nèi)膜異位癥與不孕關(guān)系,據(jù)天津與上海兩地報告,子宮內(nèi)膜異位癥患者原發(fā)不孕占41.5%~43.3%,繼發(fā)不孕為46.6%~47.3%,而正常人群不孕率為15%。重度子宮內(nèi)膜異位癥造成粘連,影響卵巢功能,妨礙卵細(xì)胞的成熟與釋放。③黃素化未破裂卵泡綜合征(luteinizedunrupturedfolliclesyndrome,LUFS):Brosen推測LUFS是子宮內(nèi)膜異位癥致病因素之一,依據(jù)是LUFS者由于卵泡未破裂,腹水中17-β雌二醇和孕酮較正常為少,失去對異位子宮內(nèi)膜細(xì)胞的抑制力,患者卵巢無排卵。④黃體功能不足:異位癥患者黃體期分泌不足影響受孕。⑤卵巢腫瘤。(6)排卵障礙:引起卵巢功能紊亂而致不排卵的因素都可致不孕。①中樞性影響:下丘腦-垂體-卵巢功能軸紊亂,引起月經(jīng)失調(diào),如無排卵性月經(jīng)、閉經(jīng)等;垂體腫瘤引起卵巢功能失調(diào)而致不孕;精神因素如過度緊張、焦慮對下丘腦-垂體-卵巢軸可產(chǎn)生影響,抑制排卵。②全身性疾病:重度營養(yǎng)不良、過度肥胖或飲食中缺乏某些維生素特別是E、A和B,可影響卵巢功能;內(nèi)分泌代謝方面的疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)或低下,腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)或低下,重癥糖尿病等也能影響卵巢功能導(dǎo)致不孕。③卵巢局部因素:先天性卵巢發(fā)育不全,
      

黃艷彬
黃艷彬 醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,急性氣管支氣管炎,胃十二指腸潰瘍 幫助網(wǎng)友:3003稱贊:5
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2017-09-15 17:21:22

      病情分析:
      你好,看了你的問題,在沒有避孕措施的情況下,同房一年以上沒有懷孕的話,就要考慮不孕癥了,原因很多。
      指導(dǎo)意見:
      包括男性方面的精液異常,前列腺炎等,女性方面的內(nèi)分泌激素失調(diào),子宮內(nèi)膜異常,輸卵管堵塞等等因素,需要去醫(yī)院詳細(xì)檢查的。
      
      以上是對“導(dǎo)致不孕不育的原因都有些什么”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

ask415893919e
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2017-09-15 10:46:49 我要投訴

      你好,造成不孕不育的因素有很多,比如陰道因素,有陰道炎的患者,降低了精子的存活率,人工流產(chǎn)后導(dǎo)致的宮頸粘連也是導(dǎo)致不孕的重要原因,輸卵管堵塞也占有一大半因素!
      

疾病百科| 不孕不育

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重視婚前的體檢,早期發(fā)現(xiàn)異常,可以避免婚后的痛苦。

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