本人是直腸癌術(shù)后2.5年回復(fù)檢
健康咨詢描述： 本人是直腸癌術(shù)后2.5年回復(fù)檢，CT結(jié)果有兩個(gè)變化，雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)影較前增多增大，新見雙側(cè)胸腔少量積液，右側(cè)較多。檢血指標(biāo):糖類抗原125高達(dá)57.9KU/L(正常值0-35），CEA:23.22,(正常值0-5)，F(xiàn)ER:420.7,(正常值22-322)，CA199:43.96,(正常值0-37)，這些都偏高，醫(yī)生說是轉(zhuǎn)移了，這是真的嗎？？？ 我還有個(gè)問題是我一個(gè)月前發(fā)生過車禍導(dǎo)致胸部不適，胸腔有少量積液應(yīng)該是車禍留下的，會不會是因這次車禍而導(dǎo)致我這些指標(biāo)偏高的呢？
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
你好“
從你述說的情況，有真腸癌手術(shù)史，現(xiàn)在查多種腫瘤標(biāo)志物數(shù)值偏高，考慮是癌灶泛發(fā)性轉(zhuǎn)移，結(jié)合雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)影，應(yīng)考慮肺部癌灶轉(zhuǎn)移這只是一個(gè)轉(zhuǎn)移灶。其它的隱藏還沒有發(fā)現(xiàn)。
指導(dǎo)意見：
對于胸腔積液，應(yīng)與車禍有關(guān)，如是肺部結(jié)節(jié)導(dǎo)致，多已進(jìn)入中晚期。所以可以排除結(jié)節(jié)問題。
你好，可以排除結(jié)節(jié)問題的意思是指標(biāo)高不關(guān)結(jié)節(jié)事嗎？
你是多個(gè)腫瘤標(biāo)志物數(shù)據(jù)偏高,單一的肺部結(jié)節(jié)不會導(dǎo)致這樣的,所以我下結(jié)論是癌灶泛發(fā)性轉(zhuǎn)移的可能性.
那些指標(biāo)升高了同車禍導(dǎo)致胸腔發(fā)炎會不會有關(guān)系
車禍導(dǎo)致胸腔發(fā)炎可以導(dǎo)致身體抗病力下降（抵抗力下降），當(dāng)身體抗病力下降時(shí)，癌細(xì)胞就會加速繁殖，（敵強(qiáng)我弱，我強(qiáng)敵弱的情況就會發(fā)生）。所以多種腫瘤標(biāo)志物出現(xiàn)偏高。與車禍有間接關(guān)系，
那我是不是應(yīng)該把胸腔積液醫(yī)再檢查這些指標(biāo)是否偏高再作是不是要化療的打算會好一點(diǎn)呢？
你現(xiàn)在這么多的腫瘤標(biāo)志物升高，建議當(dāng)下就應(yīng)采用化療，同步治療胸腔積液。
化療到各項(xiàng)指標(biāo)正常后，是否就可以不用化療呢？
對的，把各項(xiàng)指標(biāo)調(diào)整正常后，可以暫停，另外可以考慮中醫(yī)的扶正，提高免疫力（抗病力）。
哦，謝謝。
不用謝，能為你解答疑惑是每一位有問必答網(wǎng)醫(yī)生的職責(zé)所在。
指導(dǎo)意見：
你好，能否提供一下具體的CT描述，結(jié)節(jié)目前多大了？你說的車禍有無導(dǎo)致肋骨骨折之類的？從上面的檢查來看，首先要懷疑直腸癌術(shù)后肺部轉(zhuǎn)移的情況，要結(jié)合CT分析
你好，結(jié)節(jié)剛得病時(shí)就有的了，只是這次增多了一點(diǎn)，車禍有一條肋骨骨折了，
車禍，胸部外傷也有可能出現(xiàn)胸腔積液。但目前具體是哪個(gè)問題導(dǎo)致的，不好判斷。腫瘤指標(biāo)有升高，建議要密切復(fù)查隨訪
醫(yī)生叫我現(xiàn)在就化療，所以我想明白是不是真的要去化療，還是等這次車禍康復(fù)后再作打算，那些指標(biāo)升高了同車禍會不會有關(guān)系？
胸腔積液可能和車禍有關(guān)。腫瘤指標(biāo)和車禍?zhǔn)菦]有關(guān)系的。建議目前就可以化療了
指導(dǎo)意見：
你有雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)，這種結(jié)節(jié)一般是轉(zhuǎn)移性質(zhì)的，但是肺部有轉(zhuǎn)移不代表你一定已經(jīng)活不久了，建議適當(dāng)?shù)闹兴幙鼓[瘤治療，保持情緒舒暢，保證適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，放松心情，才能更好的改善預(yù)后。
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指導(dǎo)意見：
你好，直腸癌術(shù)后兩年半，復(fù)查化纖，雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)增大，由于1月前發(fā)生車禍，胸部損傷，胸腔有積液，腫瘤標(biāo)志物有所升高，腫瘤標(biāo)志物不僅僅是腫瘤導(dǎo)致，炎癥也可以引起它的升高，可以觀察，兩個(gè)月以后復(fù)查，如果繼續(xù)升高或者病灶擴(kuò)大，需要做pet-ct檢查。
你好，這些指標(biāo)的升高是不是也有可能是這次車禍引起的？肺部結(jié)節(jié)我一直都是有存在的，剛得病時(shí)就檢查有結(jié)節(jié)的了。
是的，有可能是車禍導(dǎo)致的。肺部結(jié)節(jié)以前診斷是什么？是轉(zhuǎn)移病灶嗎？
結(jié)論只是說較前增多，不除外轉(zhuǎn)移。
病灶較小，有兩個(gè)建議?，F(xiàn)在做petct，但準(zhǔn)確率也不高。或者繼續(xù)觀察，2到3個(gè)月以后再做胸部ct，如果繼續(xù)增大，可以做petct，或者直接做化療。我傾向于后者。因?yàn)椴还苁悄欠N結(jié)果，最壞的情況下也就是后續(xù)的化療。
病情分析：
你好，這種情況與車禍沒有直接的關(guān)系，與轉(zhuǎn)移有關(guān)。多觀察。
指導(dǎo)意見：
建議及時(shí)到醫(yī)院就診治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)對癥治療，積極配合醫(yī)生治療，避免勞累，多休息。
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病情分析：
你好，可以把最近復(fù)查的結(jié)果發(fā)過來看一下嗎？直腸癌當(dāng)時(shí)分期怎么樣？術(shù)后做過其他治療嗎？
指導(dǎo)意見：
胸腔積液有可能是車禍引起，雙肺結(jié)節(jié)增多增大的話還是考慮有腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移可能。
你好，直腸癌術(shù)后會有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能，需要及時(shí)配合有效的中藥鞏固治療，建議你用能夠有效抗癌防癌的傳統(tǒng)中藥配合治療，見效快，療效確切，能快速緩解疼痛，許多患者使用后長期存活。采用傳統(tǒng)中藥配合使用可以有效控制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移擴(kuò)散，能夠增強(qiáng)機(jī)體免疫功能以達(dá)到抑制癌細(xì)胞生長，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，防止殘存癌細(xì)胞擴(kuò)散轉(zhuǎn)移。
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疾病百科| 直腸癌
溫馨提示：
飲食宜多樣化，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。積極防治直腸息肉、肛瘺、肛裂、潰瘍性大腸炎及慢性腸道炎癥的刺激；對多發(fā)性息肉、乳頭狀息肉，一旦診斷明確應(yīng)早期手術(shù)切除，以減少癌變的機(jī)會。
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