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本人男,今年54歲,有8年左右高血壓史

男 | 54歲 2017-09-08 10:51:10 4人回復 來自武漢市

健康咨詢描述: 本人男,今年54歲,有8年左右高血壓史,一直服用非洛地平緩釋片,血壓控制在高壓130、低壓85左右(除去醫(yī)院外還經常在家自己測量),一直基本上無其它不適反應,最近1-2年突然發(fā)生幾次突然感到心慌氣短,頭暈血壓快速上升(高壓有時達到180,低壓110以上)情況,由于我家距離醫(yī)院較近,出現不適反應后均自行去到醫(yī)院看了急診,基本上未經治療在1-2個小時后癥狀消失,血壓也恢復到80-130之間。每次急診都做了心電圖(第一次還做了4次),均為正常,同時也進行了抽血分析,血分析項目包括肝功、血常規(guī),血脂,血糖,好像還有看心肌是否受損的檢查等,指標均正常,同時第一次出現這個癥狀時還去其他醫(yī)院看了專家門診,又重新做了心電圖,彩超,X光等各種檢查,檢查結果除有輕度脂肪肝外無其它問題,另外每年都有單位組織的體檢,有腎結石,脂肪肝,其它基本沒問題,現在主要還是按照高血壓在治療,但這種癥狀還是出現,并且出現周期在縮短,請各位專家能給予發(fā)生這種癥狀的發(fā)病原因、治療方法,或指導一下應該去什么科診治,還應該做什么檢查,誠摯的感謝!

醫(yī)生回復區(qū)

孫旭紅
孫旭紅 錦州市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長腦血管病,癲癇,神經系統(tǒng)變性病,神經系統(tǒng)脫髓鞘 幫助網友:42434
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2017-09-08 10:59:10 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的情況,目前考慮為繼發(fā)性高血壓,如嗜鉻細胞瘤造成的突發(fā)高血壓,可達200~300/130~180mmHg,伴劇烈頭痛,全身大汗淋漓、心悸、心動過速、心律失常,心前區(qū)和上腹部緊迫感、疼痛感、焦慮、恐懼或有瀕死感、皮膚蒼白、惡心、嘔吐、腹痛或胸痛、視力模糊、復視,嚴重者可致急性左心衰竭或心腦血管意外。
      指導意見:
      建議至醫(yī)院完善高血壓四項及腎上腺CT,以排除相關疾病,采取正確治療方案,祝身體健康!

2017-09-08 11:11 ask80499681iw 追問

請問高血壓四項是什么檢查?

2017-09-08 11:18醫(yī)生回答:

你好,高血壓四項包含血管緊張素、腎素活性、醛固酮,是針對高血壓分型和診斷的一項重要指標,醫(yī)院經常針對血壓控制不穩(wěn)、血壓波動較大的患者的檢查。

李連平
李連平 友誼縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,心肌梗塞,腦梗塞,腦出血,而且擅長CT和核 幫助網友:59846稱贊:126
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2017-09-08 10:59:17 我要投訴

      你好,如果您在服用降壓藥的,治療的同時,出現的血壓突然增高的情況,建議您最好檢查腎動脈彩超,腎上腺ct,以及醛固酮腎素的測定,看看。
      

余雪
余雪 藥師 擅長: 宮頸糜爛、子宮肌瘤、月經不調、痛經、卵巢囊腫、盆腔 幫助網友:9388稱贊:7
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2017-09-08 11:03:21 我要投訴

      病情分析:
      您好,你說的情況突發(fā)性高血壓危象。因為血壓升高與你的情緒、天氣變化都有關系。另外患高血壓的時間比較長了,要考慮是否發(fā)生了其他疾病。比如說是否有合并冠心病。
      指導意見:
      建議你可以到醫(yī)院做一下24小時動態(tài)心電圖檢查和腦血流圖檢查。你平常的血壓控制情況。每天需要監(jiān)則,尤其在每天的高峰期要查一下。上午的8點到10點,下午的14點到16點。根據你的血壓變化情況來考慮用藥。
      
      以上是對“本人男,今年54歲,有8年左右高血壓史”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

趙紅運
趙紅運 曹縣邵莊中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,糖尿病,高血壓 幫助網友:9344稱贊:3
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2017-09-08 11:04:32 我要投訴

      病情分析:
      你好,高血壓病史8年,近出現心慌氣短,做心電圖,彩超,X光都正常,考慮是心絞痛引起的。
      指導意見:
      建議你去心內科檢查心臟彩超,發(fā)作時代動態(tài)心電圖,心臟CTA,或者是心臟造影,確診病情。
      

疾病百科| 高血壓

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