61歲，男，有高血壓史
健康咨詢描述： 61歲，男，有高血壓史，凌晨一點(diǎn)，說話不清楚，走路有點(diǎn)困難，進(jìn)縣醫(yī)院開始輸液，到凌晨五點(diǎn)，開始昏迷，不能說話，不能行動，進(jìn)了icu，做磁共振說是腦干中樞梗塞五分之四，但這時候，當(dāng)他聽到親人說話時，眼流淚，肚子抽抽狀態(tài)，會微微動一下手指，會轉(zhuǎn)動眼珠，到第五天時已經(jīng)是完全昏迷狀態(tài)，喊也沒反應(yīng)，哪都不會動了！做磁共振說是腦中樞堵塞，腦橋大面積堵塞！第六天開始發(fā)燒38度，輸完液退燒，第八天出icu進(jìn)普通病房，在這期間家人擦身，拍身，翻身，捏腿捏胳膊，第九天發(fā)燒40度，又回icu，至今已是第十天了，還伴有發(fā)燒，檢查ct胸部，肺部，各方面都正常，退燒醫(yī)院用的冰毯，我想問的是，我父親這種情況，還能醒過來么？發(fā)燒是感染的前兆么？大面積梗塞能疏通么？
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病情分析：
大面積的腦干梗死很難避免上述中樞的破壞，短期內(nèi)的康復(fù)效果不佳，而病人往往由于呼吸中樞的抑制、吞咽功能的障礙導(dǎo)致肺部感染或感染加重，排痰困難，肺部炎癥控制不佳，反復(fù)高熱、褥瘡、營養(yǎng)跟不上、呼吸衰竭、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥而死亡。
指導(dǎo)意見：
腦干大面積梗死，更多的是因?yàn)椴l(fā)癥導(dǎo)致死亡，而短時間想通過康復(fù)治療或者即便是積極康復(fù)治療，生命中樞的功能恢復(fù)效果也是很差的，康復(fù)的機(jī)會需要在控制或預(yù)防好上述并發(fā)癥后才能有機(jī)會進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
病情分析：
你好，大面積腦梗塞預(yù)后是比較差的，因?yàn)槟X細(xì)胞壞死以后是不能再生的。
指導(dǎo)意見：
發(fā)熱也與腦梗塞有關(guān)系，現(xiàn)在主要是應(yīng)用改善腦血液循環(huán)及腦細(xì)胞代謝的藥物，這沒有其他有效的方法，現(xiàn)在已經(jīng)不能溶栓了。
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