8月12號發(fā)病的，現(xiàn)在做了開顱手術(shù)

女 | 58歲懸賞10個健康幣 2017-09-03 05:06:32 2人回復(fù) 來自徐州市

健康咨詢描述： 8月12號發(fā)病的，現(xiàn)在做了開顱手術(shù)，引流，手術(shù)很成功，現(xiàn)在每天都發(fā)熱，是感染引起的嗎…發(fā)熱能不能退熱

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2017-09-03 05:14:09

      病情分析：
      你好，根據(jù)你的病情敘述，關(guān)鍵看患者是由于什么疾病做的開顱手術(shù)？
      指導(dǎo)意見：
      根據(jù)你的病情敘述，如果是腦出血或者是腦梗塞損傷的患者的體溫調(diào)節(jié)中樞就會出現(xiàn)持續(xù)高熱的現(xiàn)象，或者是由于患者術(shù)后臥床出現(xiàn)的墜積性肺炎感染？當(dāng)然也不排除導(dǎo)尿引起的尿路感染的可能？但是如果發(fā)熱用藥可以退熱的話問題就不大?？梢越Y(jié)合物理降溫。

2017-09-03 06:29 ask80399765m0 追問

高血壓引起的

2017-09-03 06:31醫(yī)生回答：

那就考慮患者還是高血壓，腦出血引起的。還是我上面說的，關(guān)鍵看高血壓腦出血，損沒損傷患者的體溫調(diào)節(jié)中樞？如果沒有傷害到體溫調(diào)解中樞的話，那么有可能就是感染發(fā)熱。這個使用抗生素和退燒藥就可以。同時可以結(jié)合物理降溫。如果要是損傷到體溫調(diào)節(jié)中樞就很麻煩了。只能通過物理降溫退熱。

2017-09-03 08:23 ask80399765m0 追問

我媽媽現(xiàn)在睜著眼，不認(rèn)識人，血壓情緒激動就高，睡著了一切都正常，如果是體溫調(diào)節(jié)中樞的話會是什么結(jié)果，謝謝

2017-09-03 09:04醫(yī)生回答：

現(xiàn)在還不好判斷你母親到底是不是體溫調(diào)節(jié)中樞受損？因為你也沒上傳頭部ct的片子，你看一下你母親頭部ct片子的報告單，看看它顯示是哪個部位出血？再有就是你母親出血之后，現(xiàn)在體溫升高，用藥之后能不能降下來，這個判斷也很重要？只要用退燒藥，你母親的體溫能退下來的話，這個問題就不大。體溫調(diào)節(jié)中樞受損，如果體溫一直降不下來的話，那么這個人不就很危險了嗎。

2017-09-03 09:34 ask80399765m0 追問

丘腦出血，發(fā)熱用藥就退熱了，基本一天發(fā)熱一次，吃用過藥，出一身汗燒就退了，氣管切開了，影響發(fā)熱嗎

2017-09-03 09:37醫(yī)生回答：

嗯，好的，丘腦出血的話，那么問題就不大，因為不會損傷體溫調(diào)節(jié)中樞。只有腦干出血才會損傷體溫調(diào)節(jié)中樞。而且只要您母親現(xiàn)在用藥見效就可以?，F(xiàn)在才能發(fā)了一部分屬于腦出血之后的吸收熱。還有一部分不排除是感染引起的。氣管切開是為了保持她的呼吸道通暢。這個不會影響發(fā)熱的。但是要及時注意痰液的排出。

2017-09-03 10:02 ask80399765m0 追問

本來想給我媽媽做高壓氧的，現(xiàn)在總是發(fā)熱，不能做，每次發(fā)熱，心率，脈搏，血壓都比較高，用要就好點，這樣發(fā)熱會有什么影響嗎

2017-09-03 10:04醫(yī)生回答：

長時間發(fā)熱的話，主要是會導(dǎo)致你母親身體脫水，同時增加腦代謝，身體也會大量出汗。容易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，如果長期臥床的話，容易誘發(fā)褥瘡。所以你們家屬要給你母親經(jīng)常擦身。同時給她適當(dāng)?shù)难a充水分和鹽分。維持體內(nèi)的電解質(zhì)平衡。關(guān)鍵看體溫多少度，如果體溫不超過38度的話，對腦組織的損害不大。

2017-09-03 11:22 ask80399765m0 追問

體溫最高一次38.9現(xiàn)在38.4最高…發(fā)熱一次就出汗多，現(xiàn)在2小時喝200毫升水，2小時翻身拍背，

2017-09-03 11:26醫(yī)生回答：

嗯，患者挺好的現(xiàn)在，主要就是你們家屬加強護理啦。一周之后，等患者顱內(nèi)積血，基本吸收之后開始做肢體功能鍛煉。