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82歲,胃穿孔,腸穿孔手術(shù)后不排氣怎么辦

女 | 82歲 懸賞2個(gè)健康幣 2017-08-28 14:00:42 6人回復(fù) 來(lái)自哈爾濱市

健康咨詢描述: 82歲,胃穿孔,腸穿孔手術(shù)后不排氣怎么辦?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王立民
王立民 辛集市第一醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 甲狀腺疾病,肝膽疾病,胃腸疾病及泌尿外科疾病。 幫助網(wǎng)友:20590
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2017-08-28 14:13:50 我要投訴

      病情分析:
      不管是胃穿孔還是腸穿孔手術(shù)后因?yàn)閺浡愿鼓ぱ祝骨坏难装Y引起的腸麻癖,因?yàn)槔夏昊謴?fù)慢,所以排氣可能會(huì)晚。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議繼續(xù)輸液補(bǔ)充電解質(zhì)及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),如氨基酸,脂肪乳,各種維生素等。及時(shí)檢查血生化,如果缺鉀、鈉、鈣磷,及時(shí)補(bǔ)充,通過(guò)營(yíng)治療,腸功能會(huì)恢復(fù)正常的,還可以肌注新斯的明促進(jìn)腸蠕動(dòng),中藥大承氣湯也可以加快腸功能恢復(fù)。老年人腸功能恢復(fù)慢一點(diǎn),不要著急。

魏海濤
魏海濤 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,心絞痛,心肌梗死,心力衰竭,高血壓,擴(kuò)張型 幫助網(wǎng)友:388
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2017-08-28 14:10:39 我要投訴

      病情分析:
      老年患者,胃穿孔手術(shù)后沒(méi)有排氣考慮是麻醉腸道蠕動(dòng)能力差或者是臥床引起的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議清淡飲食,多食用富含纖維的食物,繼續(xù)住院對(duì)癥支持治療。必要時(shí)可以行灌腸促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

陸春梅
陸春梅 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 疾病預(yù)防(傳染病,性病,預(yù)防接種,婦幼保健),營(yíng)養(yǎng) 幫助網(wǎng)友:24723稱贊:1236
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2017-08-28 14:14:23 我要投訴

      病情分析:
      你好,手術(shù)之后要靜脈營(yíng)養(yǎng)的,是不是排氣不用著急。可以喝點(diǎn)水的,少喝。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      早晚會(huì)排氣的,再等等??梢杂么倥艢獬晝x器催催的。再不行就等傷口長(zhǎng)好了,靜脈營(yíng)養(yǎng)改成腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的時(shí)候再處理
      以上是對(duì)“82歲,胃穿孔,腸穿孔手術(shù)后不排氣怎么辦”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

楊俊
楊俊 安岳縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心力衰竭,心律失常,冠心病,心絞痛,高血壓,甲狀腺 幫助網(wǎng)友:991
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2017-08-28 14:15:47 我要投訴

      病情分析:
      你好!請(qǐng)問(wèn)當(dāng)時(shí)是行的何種手術(shù)?是單純修補(bǔ)還是?有排便情況嗎?有嘔吐現(xiàn)象嗎?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      做了好久的手術(shù)了,建議去正規(guī)醫(yī)院就診,完善腹部平片等檢查,評(píng)估一下有無(wú)梗阻或者其它的問(wèn)題,祝早日康復(fù)。

陳章儉
陳章儉 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,腦梗塞,高血壓,心律失常,前列腺增生 幫助網(wǎng)友:11378稱贊:39
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2017-08-28 14:19:22 我要投訴

      病情分析:
      胃、腸穿孔手術(shù)后不排氣,主要考慮一是腸蠕動(dòng)減弱,二是電解質(zhì)紊亂,特別是低血鉀的可能,三是有無(wú)腸粘連性腸梗塞。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果是術(shù)后一兩天,考慮腸蠕動(dòng)減弱,可用新斯的明,如果是好幾天了,并且有進(jìn)食不佳的話,就要考慮低鉀性麻痹,如果時(shí)候更長(zhǎng),那要考慮粘連性腸梗塞。

2017-08-28 15:06 ask27919862bd 追問(wèn)

請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生手術(shù)后第三天排了一次氣以后就在沒(méi)排過(guò) 精神不錯(cuò)一直沒(méi)有進(jìn)食喝水家人給買的人血白蛋白每天都在打兩小瓶用過(guò)開(kāi)塞露也灌腸過(guò)還應(yīng)該怎么辦呢

2017-08-28 16:30醫(yī)生回答:

沒(méi)怎么進(jìn)食的話,查個(gè)電解質(zhì)吧,看有無(wú)低鉀。

陳禮平
陳禮平 中國(guó)人民解放軍陸軍第八十三集團(tuán)軍醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化系統(tǒng)多發(fā)病常見(jiàn)病的預(yù)防和治療,對(duì)消化不良,消化 幫助網(wǎng)友:33654稱贊:16
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2017-08-28 15:31:32

      病情分析:
      你好像你這種情況,這么大的手術(shù),有可能,馬上排氣,所以讓她,
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      吃的新斯的明,用熱毛巾敷腹部,怎么也得三五天才能恢復(fù)??梢越o他輸點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)液,

疾病百科| 胃穿孔

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胃穿孔是潰瘍病患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。胃穿孔主要是在胃潰瘍的基礎(chǔ)上暴飲暴食所致,暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,很容易誘發(fā)胃穿孔?;颊咄蝗话l(fā)生劇烈腹痛,疼痛最初開(kāi)始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或燒... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:突然發(fā)生劇烈腹痛、刀割或燒灼樣痛、陣發(fā)生[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療
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