健康咨詢描述: 胸部沉重感,感覺很緊,還咳嗽,干咳,吃咳嗽藥沒效果,開始從劍突處往上是刺痛的感覺,做了胸部CT,肺部氣管都沒事,考慮是反流性食管炎,但是用藥感覺效果不太明顯,吃了奧美拉唑癥狀輕了點(diǎn),但是這么多天了不怎么疼,就是緊縮感讓我感覺很害怕,吃飯也不想吃,上次做胃鏡到現(xiàn)在還不到4個(gè)月時(shí)間,做胃鏡的結(jié)果是反流性食管炎,糜爛性胃炎,12指腸潰瘍,這么短時(shí)間不會(huì)有其他變化吧
病情分析:
你好,你目前診斷比較明確:反流性食管炎,糜爛性胃炎,十二指腸潰瘍。反流性食管炎(RE)是由胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的食管炎癥性病變,內(nèi)鏡下表現(xiàn)為食管黏膜的破損,即食管糜爛和(或)食管潰瘍。短時(shí)間內(nèi)變化不大。
指導(dǎo)意見:
建議先規(guī)律、足量服藥治療糜爛性胃炎,十二指腸潰瘍??煽诜魃潮乩麥p輕胃食管反流,奧美拉唑抑酸治療。對(duì)肥胖病人應(yīng)減輕體重可減少腹內(nèi)壓及反流。避免持重、彎腰等動(dòng)作,勿穿過緊衣褲。睡眠時(shí)抬高床頭15cm,睡前6h勿進(jìn)食,忌煙酒,均可減輕食管反流的發(fā)作。保持心情舒暢,增加適宜的體育鍛煉。
做胃鏡當(dāng)時(shí)吃了一個(gè)月的藥,癥狀減輕了點(diǎn),但是后來由于頭疼頭暈,吃了點(diǎn)別的消炎藥,然而一天晚上感覺劍突部位猛的往下墜了一下瞬間感覺渾身難受,就跟中暑的感覺一樣,好像要上吐下瀉,過了會(huì)就好點(diǎn)了,從那時(shí)候開始一直胃部不舒服,吃東西感覺下行緩慢,劍突地方一直緊縮,胸部沉重胸悶咳嗽,有時(shí)候經(jīng)常37.4度低燒,不過自己會(huì)退
這種情況建議你復(fù)查胃鏡檢查,查幽門螺旋桿菌,如為陽性,建議根治幽門螺旋桿菌。查血常規(guī)了解炎癥指標(biāo)情況。
你在哪里坐診,近的話我去找你檢查吧,我們這的醫(yī)生總感覺治療效果不好,很長(zhǎng)時(shí)間了,中藥西藥都用了,沒多大用,好難受,整天悶悶不樂,渾身沒勁,這不到一個(gè)月,瘦了好多斤
我在蒲江縣人民醫(yī)院,你首先應(yīng)調(diào)整好心態(tài),這也不是不治之癥,要放寬心態(tài),規(guī)律作息時(shí)間,進(jìn)食清淡易消化食物,少吃多餐。
好遠(yuǎn),謝謝你,我還有咳嗽啊,吃了咳嗽藥和消炎藥,沒效果,真怕食道有病變,距胃鏡到現(xiàn)在才4個(gè)月的時(shí)間,不知道會(huì)不會(huì),胃里也好難受
咳嗽也是返流性食管炎造成的,如果返流沒治療,吃止咳藥和消炎藥是沒有作用的,如果擔(dān)心就作個(gè)胃鏡免除自己的擔(dān)心。
真的很感謝你,可惜太遠(yuǎn)了,不然就去找你給我看看了,你這樣說我心里也放松點(diǎn)了,我河南的,很感謝你們這些免費(fèi)幫我們看的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)生
你的認(rèn)可對(duì)我很重要,謝謝!
你好,根據(jù)你的描述來說,考慮與心神經(jīng)官能癥有關(guān),多是壓力大,睡眠不足引起的。建議掛內(nèi)科,查心電圖,排除心絞痛。心神經(jīng)官能癥服用谷維素,維生素B1治療。飲食以清淡食物為主,多吃蔬菜。
病情分析:
你好,根據(jù)你的情況看,你可能是由于支氣管炎引起的現(xiàn)象導(dǎo)致的癥狀。
指導(dǎo)意見:
建議你可以服用頭孢克肟和阿莫西林克拉維鉀和巖白菜進(jìn)行治療即可,平常忌辛辣食物。
以上是對(duì)“胸部沉重感,感覺很緊”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
但是我做胸部CT,結(jié)果顯示氣管沒有異常啊
建議進(jìn)一步確診治療。
病情分析:
這個(gè)情況其實(shí)應(yīng)該分開來講,然后上面的感覺比如胸部的沉重感有可能和局部的肌肉筋膜關(guān)系比較密切,然后同時(shí)伴有胃炎。
指導(dǎo)意見:
所以治療的話可以采用針灸推拿,結(jié)合治療胃炎的藥物來調(diào)理,一般就會(huì)有比較好的療效。
這感覺跟肌肉沒關(guān)系的,就是在劍突的位置沉重,緊縮感
有可能是胃炎的原因,當(dāng)然也有可能是肌肉的原因,這個(gè)肌肉的感覺有時(shí)候是比較模糊的,醫(yī)生都不太容易確定。
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,目前的情況,主要是消化系統(tǒng)疾病而導(dǎo)致的不適。
指導(dǎo)意見:
你好,建議你注意休息以及飲食,積極予以護(hù)胃處理,服用些促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)的藥物。對(duì)癥支持等處理,保持良好的心態(tài),不要過于擔(dān)心了。
現(xiàn)在用的藥都是助消化的中西藥都用了,有時(shí)候還會(huì)低燒37.5,經(jīng)常這樣,現(xiàn)在我要不要再做個(gè)胃鏡檢查一下啊
你好,還可以服用些嗎丁啉等促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)的藥物??梢杂枰晕哥R復(fù)查
病情分析:
放松緊張壓力,多飲水,休息好,提升抗疾病能力,好心態(tài)
指導(dǎo)意見:
多飲水,飲食規(guī)律,七,八分飽就行,運(yùn)動(dòng),按時(shí)服藥,一般應(yīng)好轉(zhuǎn)的,放松壓力,提升抗病力-
病情分析:
你好,根據(jù)你提供的胸部沉重感,咳嗽,干咳。檢查肺部正常??赡苁欠戳餍允彻苎讓?dǎo)致的。四個(gè)月前檢查胃鏡反流性食管炎,糜爛性胃炎,十二指腸潰瘍?,F(xiàn)在干咳,應(yīng)該是反流性食管炎導(dǎo)致的。
指導(dǎo)意見:
你好,建議使用促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)藥莫沙必利,抑制胃酸分泌藥奧美拉唑,黏膜保護(hù)劑硫糖鋁或者枸櫞酸泌鉀。忌口生冷辛辣刺激食物,合理膳食。
以上是對(duì)“胸部沉重感,感覺很緊”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
主要是劍突上方緊縮感讓我很害怕,剛剛網(wǎng)上看了一些食道癌的癥狀,只有食道癌會(huì)緊縮,其他沒有緊縮感的癥狀,好害怕
你好,食管炎或者食管的良性病變,也會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)期病變,導(dǎo)致食管痙攣,狹窄,從而引起劍突上緊縮感。你如果還是懷疑,可以去醫(yī)院做個(gè)食管組織活檢。明確診斷,這樣你也可以放心。
謝謝你的建議醫(yī)生
你好,不用客氣。放寬心態(tài),好好治療。祝你早日康復(fù)!
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
食道炎是食管的炎癥,又稱作食管炎。臨床癥狀為吞咽時(shí)胸骨后疼痛,也可引起食管痙攣,出現(xiàn)一時(shí)性吞咽困難。病因?yàn)楦腥净蚴彻芟露死s肌的屏障作用發(fā)生障礙,胃內(nèi)容物反流入食管而造成食管... 更多>>
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