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現(xiàn)孕85天,促甲狀腺素6月初首查3

女 | 28歲 懸賞10個(gè)健康幣 2017-07-15 12:59:09 6人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 現(xiàn)孕85天,促甲狀腺素6月初首查3.55,服用4/1片一個(gè)星期后復(fù)查3.16,隔一星期復(fù)查3.3,加量2/1片,一個(gè)多星期復(fù)查3.8,為什么吃藥沒有降到正常值,反而長了,這種情況對胎兒有什么影響,應(yīng)該怎么處理?首次唐篩低風(fēng)險(xiǎn),但PAPPA值3.92,偏高,對胎兒有什么影響,應(yīng)該怎么處理?希望詳細(xì)解答,謝謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李紅菊
李紅菊 武漢市蔡甸區(qū)婦幼保健中心   主治醫(yī)師 擅長: 擅長孕期產(chǎn)檢,先兆流產(chǎn),習(xí)慣性流產(chǎn),宮外孕,人流術(shù) 幫助網(wǎng)友:2494稱贊:4
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2017-07-15 13:14:36 我要投訴

      病情分析:
      你好!孕12周以前,胎兒甲狀腺激素主要由母親供給,甲狀腺激素對胎兒生長發(fā)育至關(guān)重要,尤其是對腦神經(jīng)發(fā)育非常重要。甲狀腺激素缺乏,有可能會(huì)影響寶寶智力,造成寶寶智力低下。孕早期,促甲狀腺素一般不超過2.5。你的促甲狀腺激素偏高,考慮是妊娠期甲減。
      指導(dǎo)意見:
      孕早期,越早將甲狀腺功能控制在正常范圍越好。你服用的是優(yōu)甲樂嗎?一般孕期服用這個(gè)藥是比較安全的??刂撇缓?,可能是藥量不夠。你目前服用的是3/4片吧?建議加到一片。一周后再次復(fù)查甲狀腺功能。孕期注意休息,保證充足睡眠??梢远喑渣c(diǎn)海帶、紫菜等含碘的食物。另外,唐篩只是篩查手段,并不是診斷結(jié)果。唐篩低風(fēng)險(xiǎn),表示你的寶寶患病的風(fēng)險(xiǎn)比較低。如果不放心的話,可以進(jìn)一步查無創(chuàng)DNA。無創(chuàng)DNA的最佳檢查時(shí)間為孕12-24周。

賈海龍
賈海龍 淄博市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,心力衰竭,心律失常,中風(fēng) 幫助網(wǎng)友:32585稱贊:17
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2017-07-15 13:01:30 我要投訴

      病情分析:
      你好,一般的在由于甲狀腺激素分泌異常的時(shí)候,會(huì)引起很明顯的甲減癥狀。
      指導(dǎo)意見:
      你好,你的描述已經(jīng)看到,屬于很明顯的甲狀腺功能低下,目前的藥物是半片,建議應(yīng)該加量治療的。

陳俊飛
陳俊飛 醫(yī)師 擅長: 對于檢驗(yàn)方面的檢查項(xiàng)目結(jié)果以及病情分析到位,判斷準(zhǔn) 幫助網(wǎng)友:63278稱贊:79
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2017-07-15 13:00:59 我要投訴

      病情分析:
      單純根據(jù)你的描述考慮是存在懷孕期間檢查的結(jié)果,這個(gè)是比較常見的情況表現(xiàn),
      指導(dǎo)意見:
      當(dāng)然屬于亞臨床的甲狀腺功能改變,這個(gè)只要游離T3沒有改變,對于小孩的影響不大,暫時(shí)定期復(fù)查就可以,很多孕婦發(fā)生的
      以上是對“現(xiàn)孕85天,促甲狀腺素6月初首查3”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-07-15 13:11 ask79296430no 追問

T3,T4正常,要一直吃藥到生產(chǎn)嗎?還是降到正常值就可以停藥了?

2017-07-15 13:14醫(yī)生回答:

這個(gè)就不用擔(dān)心,現(xiàn)在服用藥物,定期復(fù)查就可以,正常停藥

文金明
文金明 醫(yī)師 擅長: 不孕不育,月經(jīng)不調(diào),子宮肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 幫助網(wǎng)友:234819稱贊:7023
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2017-07-15 13:05:28 我要投訴

      病情分析:
      你這樣的問題唐篩低風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)問題不大的,應(yīng)注意B超胎兒有無異常的問題,對于PAPPA值3.92,偏高影響不大
      指導(dǎo)意見:
      可能和孕婦的體質(zhì)虛弱。肝腎不足。營養(yǎng)不足等有關(guān)系的,可以忌辛辣的食物保證睡眠,適當(dāng)?shù)男菹嬍车谋pB(yǎng),注意休息

葛媛
葛媛 主治醫(yī)師 擅長: 心律失常,冠心病,糖尿病,高血壓,糖尿病腎病,腎功 幫助網(wǎng)友:39366稱贊:191
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2017-07-15 13:06:30 我要投訴

      病情分析:
      這種情況考慮和懷孕時(shí)間逐漸增加的因素是有關(guān)系的,繼續(xù)服用藥物治療。
      指導(dǎo)意見:
      只要口服藥物后檢查結(jié)果能正常就是可以的,對孩子是不會(huì)有影響的,還是需要聽從醫(yī)生的醫(yī)囑及時(shí)的口服藥物。

陳章儉
陳章儉 主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,腦梗塞,高血壓,心律失常,前列腺增生 幫助網(wǎng)友:11378稱贊:39
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2017-07-15 13:11:50 我要投訴

      病情分析:
      甲狀腺素對于胎兒的生長發(fā)育十分重要,不僅影響其體格的發(fā)育,也影響其智力的發(fā)育,也正因?yàn)槿绱?,產(chǎn)科才要求亞甲減的孕期要進(jìn)行治療。而其它亞甲減的患者,是不需要治療的。
      指導(dǎo)意見:
      一般來說,孕早期要求將TSH控制在2.5以下,中晚期控制在3.5以下。從你提供的檢查結(jié)果來看,在標(biāo)準(zhǔn)的上下浮動(dòng),一般來說,這個(gè)結(jié)果對胎兒的生長發(fā)育影響不會(huì)太大,建議繼續(xù)維持半片,一周后再復(fù)查,必要時(shí)加量。

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1.治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常)。 ...[說明書]

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