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2016年3月份體檢機構(gòu)做甲狀腺超聲檢查時無意發(fā)現(xiàn)

女 | 29歲 懸賞5個健康幣 2017-07-12 11:50:31 4人回復(fù) 來自廣州市

健康咨詢描述: 2016年3月份體檢機構(gòu)做甲狀腺超聲檢查時無意發(fā)現(xiàn)(初步意見)雙側(cè)甲狀腺腺體回聲欠均勻,同年6月初到醫(yī)院做復(fù)查,做甲狀腺彩超、甲狀腺靜態(tài)顯像(ECT)超聲所見:超聲提示:甲狀腺左葉結(jié)節(jié),TI-RADS3類,甲狀腺實質(zhì)回升不均勻,隨后開始服用硒酵母片(西維爾)/夏枯草口服液,大概每三個月抽血復(fù)查(8月份、12月份),甲功5項指數(shù)均正常,甲狀腺過氧化物酶抗體(aTPO)、甲狀腺球蛋白抗體(ATG)指標(biāo)偏高、甲狀腺球蛋白遍低,醫(yī)生當(dāng)前診斷結(jié)果是甲狀腺結(jié)節(jié)/橋本甲狀腺炎。目前已經(jīng)停服相關(guān)藥物將近半年,等待進一步與醫(yī)生面診。 最近一次抽血結(jié)果2017年7月,甲功3項-指數(shù)正常、促甲狀腺素受體抗體檢測(TrAb)-指數(shù)正常。甲狀腺過氧化物酶抗體(aTPO)1204.51U/ml(參考值

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張本灝
張本灝 臨澧縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎、潰瘍病、血管性頭痛、乙肝 幫助網(wǎng)友:8774稱贊:574
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2017-07-12 16:07:27 我要投訴

      病情分析:
      您好!從您說的情況,目前支持貴地醫(yī)生的診斷:甲狀腺結(jié)節(jié)/橋本甲狀腺炎
      指導(dǎo)意見:
      建議您:定期檢查甲狀腺功能等,追蹤觀察。平時注意:清淡飲食,不宜海鮮、海帶、紫菜等高碘食物;保持心情舒暢,避免任何不良刺激和情緒劇烈波動,避免勞累與熬夜。經(jīng)常性有氧運動(散步;快走;慢跑;健身體操;跳舞等)。

2017-07-12 16:20 ask58365883n5 追問

1.球類運動,游泳可以定期進行嗎? 2.部分抽血指標(biāo)顯示偏低偏高證明哪里出現(xiàn)問題?是否需要對癥?

2017-07-12 16:44醫(yī)生回答:

球類運動。游泳都可以,檢查指標(biāo)與正常參考值有偏差,需要您提供檢查結(jié)果(最好是發(fā)報告單圖片)與正常參考值(不同的檢測方法其結(jié)果參考值不一樣),這樣才好為您分析

2017-07-12 22:20 ask58365883n5 追問

促甲狀腺激素TSH,游離三碘甲狀腺原氨酸FT3,游離四點甲狀腺原氨酸FT4,促甲狀腺素受體抗體均在正常值內(nèi). 異常指標(biāo)如下: 甲狀腺球蛋白1.14偏低(參考值3.50-77),甲狀腺球蛋白抗體(ATG)158.39偏高(參考值~60),甲狀腺過氧化物酶抗體(aTPO)1204.51偏高(參考值~60) B超結(jié)果提示,甲狀腺左葉結(jié)節(jié),TI-RADS3類,考慮結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可能

2017-07-13 19:30醫(yī)生回答:

你的檢查結(jié)果異常提示自身免疫性甲狀腺炎。如果沒有疼痛,目前不需要用藥治療——定期檢查甲狀腺功能,追蹤觀察。甲狀腺左葉結(jié)節(jié)——定期檢查,追蹤觀察。

2017-07-17 10:49 ask58365883n5 追問

定期檢查的頻率控制在?半年還是一年復(fù)查一次較好?另外,身體覺得做事不太感興趣,會比較犯困,有時候覺得很累,這是跟這自身免疫性甲狀腺炎有關(guān)系么?

2017-07-17 16:41醫(yī)生回答:

近期發(fā)現(xiàn)的病變,先是一個月復(fù)查一次,若甲狀腺功能正常(TT3、TT4、FT3、FT4及TSH)的話,3個月復(fù)查一次。以后2-3個月復(fù)查,如復(fù)查敏次皿狀腺功能均正常,沒有自覺不適,每3個月復(fù)查一次(甲狀腺晚出現(xiàn)甲狀腺功能減退,因此復(fù)查頻率較高),如果甲狀腺功能不正常,一般主張1個月復(fù)查一次。 身體覺得做事不太感興趣,會比較犯困,有時候覺得很累,——與甲頭腺功能減退有關(guān),建議您近期復(fù)查甲狀腺功能。

2017-07-18 13:59 ask58365883n5 追問

近期一次抽血顯示,甲功正常,其他異常指標(biāo)也如上面提到的,針對你說的由于可能與甲減有關(guān)而產(chǎn)生的犯困見累的這種身體癥狀,是否有好的建議可以改善或者能否使用中藥進行調(diào)理?

2017-07-18 17:21醫(yī)生回答:

建議您:在當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)指導(dǎo)下應(yīng)用:參苓白術(shù)散治療。平時注意低鹽、低脂飲食

2017-07-21 08:47 ask58365883n5 追問

除了海鮮、海帶、紫菜這些禁食,還有哪些不適宜進食?請建議。

2017-07-21 20:59醫(yī)生回答:

不宜含碘高的食物如各類海產(chǎn)品及高脂肪食物如動物內(nèi)臟等

鞠姜華
鞠姜華 青島山大齊魯醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,甲狀腺疾病,骨質(zhì)疏松,痛風(fēng)等內(nèi)分泌病病。 幫助網(wǎng)友:11195
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2017-07-12 16:59:43 我要投訴

      病情分析:
      從你現(xiàn)在的檢查結(jié)果來看,目前最主要的問題還是橋本氏甲狀腺炎
      指導(dǎo)意見:
      目前對于橋本氏甲狀腺炎暫時不需要藥物治療,只需定期復(fù)查甲狀腺功能及甲狀腺彩超觀察即可

2017-07-12 23:34 ask58365883n5 追問

不需要治療,偏高指標(biāo)值會降下來嗎?

2017-07-13 07:43醫(yī)生回答:

因為目前對于橋本氏甲狀腺炎沒有很好的治療方法,所以目前為止只能觀察,指標(biāo)可能會上升,也可能會下降

2017-07-17 10:47 ask58365883n5 追問

要等指標(biāo)上升或下降才做治療?不能先預(yù)防指標(biāo)不浮動變化么?

2017-07-17 11:46醫(yī)生回答:

對,橋本目前來說是不用治療的,只要橋本不進一步發(fā)展成甲亢或者其他疾病,就暫時不需要治療

2017-07-17 12:01 ask58365883n5 追問

除了會發(fā)展成甲亢加減,還可能會引起什么疾病呢?最近身體覺得疲憊,而且挺容易眼困的,對身邊的事物興趣不太大,這個情況跟橋本有關(guān)系嗎?

2017-07-17 13:39醫(yī)生回答:

最后發(fā)展成甲減的情況比較多,你現(xiàn)在的這些癥狀,都和橋本有一定的關(guān)系

2017-07-21 08:48 ask58365883n5 追問

有什么建議的方法可以減緩發(fā)展成甲減的可能,或者減緩目前身體狀況的異樣的方法呢?

2017-07-21 09:41醫(yī)生回答:

這個確實沒有什么好方法,不要吃太多含碘的食物,像海產(chǎn)品這一類的

張陸梅
張陸梅 濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染、肺炎、感冒、高血壓、冠心病、腦梗塞、 幫助網(wǎng)友:26923稱贊:2
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2017-07-12 18:27:28 我要投訴

      病情分析:
      目前的這種情況就是普通的甲狀腺結(jié)節(jié),這種情況主要是看有沒有甲狀腺功能改變,一般多見于自身免疫性甲狀腺炎,
      指導(dǎo)意見:
      所以目前主要是定期復(fù)查甲狀腺功能就可以,甲狀腺功能沒有異常改變,也不需要特殊治療,
      以上是對“2016年3月份體檢機構(gòu)做甲狀腺超聲檢查時無意發(fā)現(xiàn)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-07-12 23:38 ask58365883n5 追問

抽血結(jié)果甲功五項均無異常.促甲狀腺球蛋白偏低,甲狀腺球蛋白抗體(ATG)偏高,甲狀腺過氧化物酶抗體(aTPO)偏高.

2017-07-13 06:18醫(yī)生回答:

這就是自身免疫性甲狀腺炎的表現(xiàn)。

劉文超
劉文超 唐山市豐南區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,甲狀腺功能亢進癥,甲減,風(fēng)濕病。 幫助網(wǎng)友:13116稱贊:5
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2017-10-02 22:05:14 我要投訴

      你好,檢驗結(jié)果考慮橋本氏甲狀腺炎,伴有甲狀腺結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)分級為TI一RADS3類,可以定期檢查甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺功能,目前不需要藥物治療。
      

疾病百科| 甲狀腺炎

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