健康咨詢描述: 您好,醫(yī)生,我母親08年做膽結(jié)石手術(shù)時(shí)檢查就發(fā)現(xiàn)有高血壓冠心病,右心室肥大。心臟B超顯示動(dòng)脈血管有阻塞現(xiàn)象。近半年多來一直服用硝苯地平緩釋片20豪克一天二次,卡托普利片一天2次,一次一片。血壓一直都在高壓140到160之間。低壓在100到120之間,很少在正常范圍內(nèi)。而且?guī)讉€(gè)月來發(fā)現(xiàn)她很累,氣喘,汗多,叫她上醫(yī)院看老人家不愿進(jìn)醫(yī)院呀。沒辦法,請(qǐng)問下醫(yī)生象這種情況藥物要吃那一類降壓藥適合點(diǎn)。謝謝
病情分析:
你好。你母親高血壓和冠心病病史已經(jīng)9年多了,且9年前就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)右心室肥大,近半年血壓控制不佳,乏力、氣喘這種癥狀可能是已經(jīng)有合并心功能衰竭了。
指導(dǎo)意見:
建議你們最好還是要盡量說服老人家,告訴她心功能已經(jīng)不好了,應(yīng)該到醫(yī)院心內(nèi)科住院進(jìn)一步檢查治療。再就是我要明確告訴你們做子女的要心中有數(shù),心功能不好又是高齡老人是有危險(xiǎn)的。實(shí)在是說服不了,那就停服硝苯地平緩釋片和卡托普利,改服為氯沙坦鉀氫氯噻嗪1片,一天一次(晨起服);美托洛爾緩釋片(47.5mg/片),也是一天一次(晨起服),阿司匹林腸溶片100mg/片,每天一次,晚餐后服,看看換藥吃了后,血壓能否降至130/90以下,心慌、乏力能否緩解,如果不能緩解,就最好帶老人家住院治療。
病情分析:
結(jié)合您提供的癥狀及體征,考慮高血壓,另外看看人家有沒有雙下肢水腫,排除心功能不全的可能性……
指導(dǎo)意見:
可以加一點(diǎn)利尿劑,吲達(dá)帕胺片,一次半片,三天后視情況可以加到一次一片,早上吃,另外注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì),建議首次一個(gè)月,以后每三個(gè)月查一次電解質(zhì),注意電解質(zhì)紊亂……
病情分析:
你好.這種情況屬于高血壓.高血壓病的治療一個(gè)是口服降壓藥治療.
指導(dǎo)意見:
可以口服硝苯地平緩釋片和依那普利治療.再就是平時(shí)飲食要低鹽低糖低脂飲食.避免情緒激動(dòng).不要生氣.
以上是對(duì)“醫(yī)生,我母親08年做膽結(jié)石手術(shù)時(shí)檢查就發(fā)現(xiàn)有高血壓”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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