健康咨詢描述: 2008年左腳小趾下有傷口不愈合,并且脫位。2010年查出腰椎l1l2皮樣囊腫,做手術,傷口時好時壞,現(xiàn)不愈合,伴隨腫脹。
影響傷口不愈合的因素有兩個方面:1、局部因素;2、全身性因素。在局部因素中有傷口感染、傷口異物、壞死組織或者局部傷口太干燥、腫脹,以及局部傷口受到牽拉、摩擦或壓迫;另外傷口的局部組織缺氧等都會影響傷口愈合。而外物入侵和停留,壞死組織都是培養(yǎng)細菌的溫床,容易導致傷口感染,傷口感染后滲出物很多,會加大傷口局部的張力致使傷口裂開,影響傷口愈合;局部傷口太干燥不利于傷口上皮組織生長和移行。研究表明保持適當?shù)臐穸龋梢杂行У拇偈股掀ぜ毎錾?,使移行速度增?0%,好得更快一些。在影響傷口愈合的因素中,全身性因素有年齡、營養(yǎng)狀況、免疫力降低、血管性疾病。同時新陳代謝疾病,比如糖尿病、腎功能衰竭、痛風,都會影響傷口愈合。還有藥物使用,比如消炎藥、化療藥物、激素等都會影響傷口正常的炎性反應,致使傷口愈合的過程受阻。另外,病人的心理因素也會影響傷口愈合,如果心理壓力大,有憂郁癥、失眠的病人,由于自身免疫力降低或者不能主動照顧傷口,阻礙傷口愈合,因此傷口不愈或者愈合不良。專業(yè)的傷口治療師會綜合考慮并判斷,尋找傷口不愈的障礙因素,有的放矢的治療。
病情分析:
考慮為腰椎皮樣囊腫感染的情況發(fā)生,因傷口未妥善的保護,致使了傷口感染引發(fā)流膿出現(xiàn)。
指導意見:
建議需要進行傷口處徹底的清創(chuàng)消毒碘伏涂飾及外敷金霉素軟膏,口服頭孢拉定膠囊及甲硝唑片等藥物治療。
清創(chuàng)沒人敢做,怕傷口更嚴重。
需要去三級甲等醫(yī)院診治,希望能夠幫助到你。
在河南省人民醫(yī)院做的手術,復發(fā)腰疼無法走路,他說還需要做手術。
嗯,希望按照臨床醫(yī)師的治療方案進行。
病情分析:
你好,如果說做了手術傷口時好時壞,經(jīng)常感染有滲出物的話,這個是要考慮已經(jīng)形成潰瘍或者已經(jīng)形成竇道了
指導意見:
如果說做了手術傷口時好時壞,經(jīng)常感染有滲出物的話,這個是要考慮已經(jīng)形成潰瘍或者已經(jīng)形成竇道了。你可以發(fā)個照片給我看看
以上是對“2008年左腳小趾下有傷口不愈合”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,這位朋友,出現(xiàn)傷口不愈合的原因,主要有血糖高,營養(yǎng)不良,傷口感染,長期應用激素類藥物等因素。
指導意見:
你的情況,需要根據(jù)情況,采取合理的治療措施的,建議你到大醫(yī)院進行身體的全面檢查。
在河南省人民醫(yī)院做的手術。復發(fā)腰疼的無法走路時他還說做手術。
你的情況,我了解也不多,既然你是在省級人民醫(yī)院做的手術,效果不好,可以先觀察,對癥治療的。
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