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70歲老人,男,失眠一個(gè)多月

男 | 70歲 懸賞32個(gè)健康幣 2017-06-18 17:17:14 6人回復(fù) 來(lái)自深圳市

健康咨詢(xún)描述: 70歲老人,男,失眠一個(gè)多月,無(wú)喂囗,早晨突然站著就頭暈,睡平就不暈,想嘔吐,說(shuō)話清晰,意識(shí)清醒,四肢有力,手腳不麻,經(jīng)CT檢查腦部無(wú)問(wèn)題,頸椎有輕微問(wèn)題,心,腦電圖檢查無(wú)問(wèn)題,B超檢查有膽結(jié)石15x5mm,心律輕微失常,血糖10.7,入院治療4天頭暈無(wú)改善,嘔吐有改善,急求解答。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

朱振華
朱振華 長(zhǎng)春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱(chēng)贊:29
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2017-06-18 17:20:23 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述,首先老人頭暈的癥狀具體有多少年啦?在我就說(shuō)老人具體的血壓是多少?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)你的病情敘述,如果排除老人血壓的問(wèn)題外,老人頭部ct檢查頸椎ct檢查沒(méi)有問(wèn)題的話,那么考慮可能是椎基底動(dòng)脈供血不足或者是腦供血不足引起的。

2017-06-18 17:40 ask78549055ra 追問(wèn)

頭暈是天旋地轉(zhuǎn)的暈,是4天前才開(kāi)始,平時(shí)有4年的高血壓,一直有吃降壓藥,發(fā)病時(shí)到醫(yī)院檢查血壓不高,在正常值

2017-06-18 17:47醫(yī)生回答:

嗯,是這樣的,如果說(shuō)老人平時(shí)血壓保持穩(wěn)定的話還可以,對(duì)于七十歲老人的話血壓也不能降的太低,但是你說(shuō)的上述癥狀確實(shí)考慮是椎―基動(dòng)脈供血不足和腦供血不足所引起的,可以通過(guò)給老人做腦彩超檢查明確診斷?同時(shí)可以給老人每晚入睡前口服鹽酸氟桂利嗪膠囊(西彼靈)5mg,緩解頭暈。給予0.9%氯化鈉注射液150ml,鹽酸倍他司丁注射液20mg(改善老人頭暈)每日一次靜點(diǎn),連續(xù)用藥2周,給予0.9%氯化鈉注射液250ml,腦蛋白水解物注射液180mg(改善腦供血)每日一次靜點(diǎn),連續(xù)用藥2周。平時(shí)老人起身時(shí)要輕微,尤其是平躺坐起時(shí),再有就是上廁所蹲下站起時(shí)。

文金明
文金明 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 不孕不育,月經(jīng)不調(diào),子宮肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 幫助網(wǎng)友:234819稱(chēng)贊:7023
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2017-06-18 17:21:11 我要投訴

      病情分析:
      患者的年齡大應(yīng)和神經(jīng)性的異常,頸椎病壓迫神經(jīng)引起的,頸動(dòng)脈椎動(dòng)脈查一下有無(wú)異常的問(wèn)題
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      可以適當(dāng)?shù)娘嬍车谋pB(yǎng)。忌辛辣的食物,可以適當(dāng)?shù)男菹⒁幌?,可以用中藥的方法針灸按摩一下,降血糖很有的,膽結(jié)石比較大,看看神經(jīng)內(nèi)科
      

劉振立
劉振立 冠縣清泉街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓病、冠心病、糖尿病、腦血管病 幫助網(wǎng)友:50661稱(chēng)贊:5843
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2017-06-18 17:23:09 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你提供的資料來(lái)看,患者是有糖尿病的。并且有頸椎病。頸椎病是會(huì)導(dǎo)致頭暈的。頭暈的厲害的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)惡心,嘔吐的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)以上分析,建議目前的治療一方面要適當(dāng)控制血糖,可以應(yīng)用口服降糖藥物,也可以考慮應(yīng)用胰島素。再就是治療頸椎病,可以適當(dāng)口服頸復(fù)康,西比靈等藥物。輸液可以考慮應(yīng)用倍他司汀等藥物。如果有椎管狹窄的現(xiàn)象,可以適當(dāng)應(yīng)用甘露醇。
      以上是對(duì)“70歲老人,男,失眠一個(gè)多月”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2017-06-18 20:14 ask78549055ra 追問(wèn)

是血糖高造成頭暈或是頸椎病造成,他頸椎轉(zhuǎn)動(dòng)靈活且頸不痛,主要問(wèn)題是站著就天旋地轉(zhuǎn)式暈,平敞睡著不暈,扶著能走動(dòng),小便不暢,23點(diǎn)到6半夜小便5至6次

2017-06-18 21:26醫(yī)生回答:

主要考慮是頸椎病導(dǎo)致的頭暈,建議進(jìn)行頸椎方面的治療。關(guān)于夜尿增多,考慮與年齡有關(guān)系,老年人一般會(huì)出現(xiàn)前列腺增生的。必要時(shí)可以適當(dāng)應(yīng)用非那雄胺,酚芐明等藥物進(jìn)行治療。

王會(huì)哲
王會(huì)哲 常州市中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,腦梗塞,冠心病,心悸,頭痛,失眠,便秘,腦 幫助網(wǎng)友:4568稱(chēng)贊:10
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2017-06-18 17:24:18 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)描述來(lái)看,有可能是耳石癥,又稱(chēng)為良性陣發(fā)性位置性眩暈。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      當(dāng)頭部運(yùn)動(dòng)到某一特定位置時(shí)可誘發(fā)短暫的眩暈,并伴有眼震和自主神經(jīng)癥狀??梢詸z查眼震試驗(yàn),看是否有問(wèn)題,并嘗試通過(guò)手法復(fù)位看是否可以解決問(wèn)題。
      

劉德震
劉德震 長(zhǎng)春紅星醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)用中西醫(yī)結(jié)合方法治療內(nèi)科常見(jiàn)病,慢性病,心腦血 幫助網(wǎng)友:145559稱(chēng)贊:3602
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2017-06-18 17:24:57 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你說(shuō)的癥狀早晨突然站著就頭暈,睡平就不暈,這種情況應(yīng)當(dāng)是腦供血不足引起的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      引起腦供血不足的原因比較多的,常見(jiàn)的原因可能是與有動(dòng)脈硬化癥,血液粘稠度增高等等原因?qū)е碌模刑悄虿∫矔?huì)加重這種情況,按照醫(yī)生建議改善血液循環(huán)的藥物用一些藥物治療。

2017-06-18 20:13 ask78549055ra 追問(wèn)

現(xiàn)在醫(yī)院開(kāi)的藥及打的針是通血管的,病前失眠一個(gè)多月,無(wú)喂囗進(jìn)吃,平時(shí)能吃二碗米飯,最近一個(gè)月都吃得很少,4天前站著就天旋地轉(zhuǎn)式暈,伴有嘔吐,入院治療4天無(wú)什么效,嘔吐改善了,2天無(wú)嘔吐,不想吃

2017-06-18 20:19醫(yī)生回答:

你好!站著就天旋地轉(zhuǎn)式暈,伴有嘔吐應(yīng)當(dāng)是腦供血不足引起的,食欲不可以也請(qǐng)中醫(yī)看看改善。

王海東
王海東 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合應(yīng)用推拿、正骨、牽引、小針刀、針灸、 幫助網(wǎng)友:27985稱(chēng)贊:2516
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2017-06-18 17:26:02 我要投訴

      病情分析:
      從你描述的癥狀來(lái)看,考慮是身體素質(zhì)一般,頸椎輕微問(wèn)題,美尼爾氏綜合征導(dǎo)致的頭暈惡心等不適癥狀、
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這種情況可以口服鹽酸倍他司汀片主要用于美尼爾氏綜合征,血管性頭痛及腦動(dòng)脈硬化,并可用于治療急性缺血性腦血管疾病,如腦血栓、腦栓塞、一過(guò)性腦供血不足所致直立性眩暈、耳鳴等同時(shí)口服甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),多喝水,清淡飲食,不吃辛辣油膩刺激性食物,多吃水果蔬菜,避免過(guò)度勞累就行了。很快就會(huì)康復(fù)的、
      

疾病百科| 失眠(別名:不眠癥,入睡和保持睡眠障礙,失眠癥,不寐,多寐,健忘)

掛號(hào)科室:精神科

溫馨提示:
生活有規(guī)律,定時(shí)上床,晚餐不宜過(guò)飽,睡前不飲茶和咖啡等刺激性飲料。

失眠癥(insomnia)是以人睡和(或)睡眠維持困難所致的睡眠質(zhì)量或數(shù)量達(dá)不到正常生理需求而影響白天社會(huì)功能的一種主觀體驗(yàn),是最常見(jiàn)的睡眠障礙性疾患。在社會(huì)節(jié)奏加快和競(jìng)爭(zhēng)加劇的今天,失眠是一種十分普... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中青年女性多發(fā) 常見(jiàn)癥狀:頻繁性驚醒 、黑眼圈、 不良睡眠、難入睡[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、心理治療
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鹽酸氟桂利嗪膠囊

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