有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科肝膽疾病膽囊炎 → 慢性膽囊炎,膽結(jié)石.6月13號(hào)腹腔鏡膽囊切除術(shù)

慢性膽囊炎,膽結(jié)石.6月13號(hào)腹腔鏡膽囊切除術(shù)

男 | 52歲 懸賞10個(gè)健康幣 2017-06-16 21:48:02 9人回復(fù) 來(lái)自上海市

健康咨詢描述: 慢性膽囊炎,膽結(jié)石.6月13號(hào)腹腔鏡膽囊切除術(shù),病理檢驗(yàn)結(jié)果是膽囊癌中晚期!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

仲威振
仲威振 青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱贊:89
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2017-06-16 21:54:43 我要投訴

      病情分析:
      你好,首先我要告訴你一件事情,判斷癌癥是不是中晚期,不能靠病理結(jié)果判斷,病理只能確定腫瘤的性質(zhì)、來(lái)源和惡性程度,但不能確定臨床分期,能夠確認(rèn)惡性腫瘤晚期的唯一依據(jù)是本器官以外種植或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
      指導(dǎo)意見:
      一般膽囊癌沒有腹腔種植或者肝轉(zhuǎn)移的話,絕大多數(shù)都是相對(duì)安全的,只要沒有轉(zhuǎn)移就不能診斷晚期,目前腹腔鏡已經(jīng)做了膽囊摘除,應(yīng)該重新評(píng)估摘除的完整性和范圍的可靠性,如果認(rèn)為腹腔鏡手術(shù)達(dá)不到膽囊癌根治術(shù)的要求,可以重新實(shí)行根治手術(shù)治療,不必過(guò)于擔(dān)憂,祝病人徹底治愈。
      

陳宇
陳宇 吉林市化工醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,心功能不全等 幫助網(wǎng)友:23399稱贊:1
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2017-06-16 21:48:19 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的這種情況目前建議可以先試試用些諾氟沙星和溴丙胺太林片治療,一般會(huì)好的
      指導(dǎo)意見:
      要避免暴飲暴食,注意涼拌菜的衛(wèi)生,養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的習(xí)慣,定時(shí)定量,一定要吃早飯,早上空腹不僅對(duì)病情不好,工作也易產(chǎn)生身體疲勞,影響工作效率
      

張本灝
張本灝 臨澧縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎、潰瘍病、血管性頭痛、乙肝 幫助網(wǎng)友:8774稱贊:574
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2017-06-16 22:00:43 我要投訴

      病情分析:
      您好!慢性膽囊炎,膽結(jié)石.6月13號(hào)腹腔鏡膽囊切除術(shù),病理檢驗(yàn)結(jié)果是膽囊癌中晚期!——病理診斷是最終診斷——膽囊癌
      指導(dǎo)意見:
      建議您:向手術(shù)醫(yī)生咨詢是否需要做第二次手術(shù)(膽囊癌根治術(shù)),【若腫瘤浸潤(rùn)深度超過(guò)肌層,切緣陽(yáng)性——需要做根治術(shù),若術(shù)后病理切片發(fā)現(xiàn)癌腫僅侵犯至粘膜層或肌層者,單純行完整膽囊切除術(shù)已達(dá)根治目的的,可不必再行第二次根治性手術(shù)】。術(shù)后予化療、放療等對(duì)癥支持治療。
      
      以上是對(duì)“慢性膽囊炎,膽結(jié)石.6月13號(hào)腹腔鏡膽囊切除術(shù)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

劉林
劉林 遼寧省健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)本鋼總醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)甲狀腺疾病的診斷治療,擅長(zhǎng)肝膽胰脾疾病、胃腸疾 幫助網(wǎng)友:13010稱贊:10
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2017-10-17 13:39:24 我要投訴

      您好,看過(guò)您的情況,膽囊癌是惡性程度比較高的惡性腫瘤,您已經(jīng)手術(shù)治療,該病放化療不敏感,現(xiàn)在您可以用一些中藥治療,希望我的回答對(duì)您有幫助。
      

呂丹
呂丹 葫蘆島市第二人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦血栓,腦出血,腦梗塞,短暫性腦缺血發(fā)作,腦供血不 幫助網(wǎng)友:5983稱贊:12
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2017-06-16 21:49:58 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述這種情況既然病理提示的是膽囊癌的話建議
      指導(dǎo)意見:
      二次手術(shù)治療,手術(shù)的目的是把周圍的組織多清理一些,但手術(shù)前還是要周身檢查一下,看看有沒有轉(zhuǎn)移,如果沒有轉(zhuǎn)移那還是不錯(cuò)的

2017-06-16 21:51 ask5531956831 追問(wèn)

地方醫(yī)院的主任醫(yī)師說(shuō)不建議手術(shù),是什么意思

王學(xué)林
王學(xué)林 北京北亞骨科醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心腦血管病、糖尿病、呼吸、消化系統(tǒng)疾病, 幫助網(wǎng)友:75112稱贊:1330
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2017-06-16 21:52:58 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況來(lái)看,膽囊癌屬于惡性腫瘤,目前病情發(fā)展到中晚期,需要進(jìn)行系統(tǒng)檢查一下,
      指導(dǎo)意見:
      以明確是否存在周圍轉(zhuǎn)移,然后再選擇合適的治療手段,平時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,樹立戰(zhàn)勝疾病信心
      

王云
王云 畢節(jié)市燕子口衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃炎,膽囊炎,胰腺炎,高血壓,糖尿病。 幫助網(wǎng)友:51378稱贊:2453
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2017-06-16 21:53:54 我要投訴

      病情分析:
      有這個(gè)膽囊炎的,就可以用一些消炎排石的藥物,就可以達(dá)到治療的效果就會(huì)好起來(lái)的對(duì)癥的進(jìn)行治療和調(diào)節(jié)
      指導(dǎo)意見:
      就可以達(dá)到治療的效果就會(huì)好起來(lái)的,對(duì)癥的進(jìn)行檢查治療和調(diào)理調(diào)節(jié),就可以達(dá)到治療的效果就會(huì)好起來(lái)的治療以后看效果。
      
      以上是對(duì)“慢性膽囊炎,膽結(jié)石.6月13號(hào)腹腔鏡膽囊切除術(shù)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

吳朋飛
吳朋飛 長(zhǎng)島海洋生態(tài)文明綜合試驗(yàn)區(qū)人民醫(yī)院   三級(jí)檢驗(yàn)師 擅長(zhǎng): 艾滋病,梅毒,尖銳濕疣,乙型肝炎,單純皰疹,淋病, 幫助網(wǎng)友:50997稱贊:3465
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2017-06-16 21:54:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,既然病理結(jié)果已經(jīng)檢查出來(lái),是膽囊癌中晚期現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)行切除手術(shù),如果沒有做根治手術(shù),需要判斷是不是需要再次手術(shù),手術(shù)康復(fù)后進(jìn)行化療治療。
      指導(dǎo)意見:
      這個(gè)手術(shù)后肯定是需要化療,化療亦對(duì)癌腫有抑制作用,可與放療結(jié)合應(yīng)用于中晚期膽囊癌的治療中,療效比單純放療或單純化療為好。鑒于放化療對(duì)人體的毒副作用,在中晚期膽囊癌的治療中可合并中醫(yī)藥治療,到三甲中醫(yī)院進(jìn)行中醫(yī)方劑調(diào)理。
      

胡猛龍
胡猛龍 江西省長(zhǎng)征醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心內(nèi)科:高血壓、冠心病、心力衰竭、風(fēng)濕性心臟病、心 幫助網(wǎng)友:2172稱贊:3
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2017-06-16 22:00:28 我要投訴

      病情分析:
      因膽囊炎做了膽囊切除,術(shù)后病理發(fā)現(xiàn)膽囊癌,考慮慢性膽囊炎是致病誘因,長(zhǎng)期炎性刺激導(dǎo)致。
      指導(dǎo)意見:
      目前針對(duì)腫瘤的治療就是手術(shù)、放療、化療、靶向治療。你已經(jīng)做了手術(shù)治療,第一種情況不考慮了,接下來(lái),需要根據(jù)病人情況選擇放、化療,或者是兩者綜合運(yùn)用?;熕幬镏饕?-氟尿嘧啶(5-FU),絲裂霉素(MMC)?;熓轻槻∽儾课贿M(jìn)行局部治療。不要有太大心理負(fù)擔(dān),相信醫(yī)學(xué),目前醫(yī)學(xué)還是蠻發(fā)達(dá)的,現(xiàn)在針對(duì)腫瘤可以采取綜合治療,可以大大提高生命時(shí)間。愿安康。
      

疾病百科| 膽結(jié)石(別名:膽石癥)

掛號(hào)科室:肝膽外科

溫馨提示:
生活要有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,經(jīng)常參加體育活動(dòng)、按時(shí)吃早餐、避免發(fā)胖、減少妊娠次數(shù)等也是非常重要的預(yù)防措施。

膽囊結(jié)石是指發(fā)生在膽囊內(nèi)的結(jié)石所引起的疾病,是一種常見病。隨年齡增長(zhǎng),發(fā)病率也逐漸升高,女性明顯多于男性。隨著生活水平的提高,飲食習(xí)慣的改變,衛(wèi)生條件的改善,我國(guó)的膽石癥已由以膽管的膽色素結(jié)石為主逐漸... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:成年人,女性多于男性 常見癥狀:腹痛、膽絞痛、膽囊增大、腹痛,發(fā)熱及黃疸[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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